Qu'est-ce que la pharmacologie?

Question 1

Qu’est-ce que la pharmacologie?

Answer 1

C’est une science qui traite des caractéristiques, des effets et de l’utilisation des médicaments (agents chimiques) et de leurs interactions avec l’organisme vivant.
 C’est l’étude de l’effet d’un médicament sur un organisme.
 C’est l’étude des mécanismes qui sous-tendent l’effet d’un médicament
 Cela fait appel à la biochimie, la chimie, la biologie, la physiologie, la médecine, la psychologie, etc…

Question 2

Qu’est-ce qu’un médicament?

Answer 2

Un médicament est une préparation pharmaceutique résultant de l’incorporation d’une quantité exactement mesurée d’un ou de plusieurs principes actifs au sein d’une forme galénique : principe actif + excipients = médicament

Question 3

Qu’est-ce qu’un principe actif?

Answer 3

Un principe actif est une substance chimique d’origine ou de synthèse qui entraîne dans l’organisme vivant des réactions quantifiables destinées à guérir, prévenir ou à amenuiser les maladies humaines ou animales ou à permettre leur diagnostic.

Question 4

Lis la réponse…

Answer 4

• Cible thérapeutique (molécule de l’organisme vivant qui interagit avec le principe actif pour produire l’effet thérapeutique : cible dans l’organisme
• Au niveau moléculaire : récepteur / enzyme , et au niveau macroscopique : tissu / organe

Question 5

Y a-t-il plusieurs types de principes actifs?

Answer 5

Oui : Il y a des principes actifs naturels et des principes actifs de synthèse (biotechnologie et brevets) les poisons qui tuent avec les plus petites doses sont souvent les produits actifs naturels, ils ne sont pas plus sécuritaires.
La législation actuelle fait en sorte que l’on peut protéger une molécule de synthèse par un brevet, mais ce n’est pas le cas pour un produit naturel

Question 6

Qu’est ce que la pharmacodynamie?

Answer 6

cela étudie les mécanismes d’action des principes actifs pour expliquer leur effet thérapeutique

Question 7

Qu’est ce que la pharmacocinétique?

Answer 7

cela étudie le devenir du principe actif et de ses dérivés dans l’organisme, depuis son absorption jusqu’à son élimination en fonction du temps

Question 8

Qu’est ce que la bio pharmacie?

Answer 8

cela étudie la mise à disposition du principe actif du médicament dans l’organisme.

Question 9

Qu’est ce que la pharmacothérapie et soins pharmaceutiques?

Answer 9

Ensemble des actes et services que le pharmacien doit procurer à un patient, afin d’améliorer sa qualité de vie par l’atteinte d’objectifs pharmacothérapeutiques de nature préventive, curative ou palliative.

Question 10

Qu’est ce que la toxicologie?

Answer 10

c’est la science des effets indésirables ou toxiques d’un produit chimique sur un être vivant

Question 11

Qu’est ce que la pharmacologie comportementale?

Answer 11

Domaine de recherche fondamentale dans lequel on étudie l’impact d’un médicament sur le comportement.

Question 12

Qu’est ce que la pharmacologie cardiovasculaire?

Answer 12

Pharmacologie des médicaments affectant le système cardiovasculaire.

Question 13

Qu’est ce que la pharmacologie moléculaire?

Answer 13

Approche moléculaire de la pharmacologie.

Question 14

Qu’est ce que la pharmacologie clinique?

Answer 14

Approche clinique de la pharmacologie.

Question 15

Qu’est-ce que la neuropharmacologie?

Answer 15

Pharmacologie des médicaments affectant le système nerveux central.

Question 16

Qu’est ce que la pharmacognosie?

Answer 16

Science des médicaments préparés à partir de sources dites naturelles, incluant des préparations issues de plantes, d’organismes, de minéraux, etc. L’usage thérapeutique des plantes est aussi appelé phytothérapie.

Question 17

Lis la réponse…

Answer 17

1. Une dose est une unité de masse de médicament (quantité de médicament nécessaire pour produire une concentration appropriée au niveau du site d’action menant à un effet biologique déterminé)
2. La concentration est une unité de masse de médicament sur volume
3. Le temps en pharmacologie est le temps écoulé après l’administration du médicament

Question 18

Qu’est-ce la DE50?

Answer 18

dose minimale nécessaire pour exercer 50% de l’effet ou 50% de réponse positive (dose efficace chez 50% des individus ou dose qui cause 50% de l’effet maximal)
 Un médicament plus puissant nécessitera une dose plus faible pour exercer le même effet pharmacologique qu’un médicament moins puissant

Question 19

Lis la réponse…

Answer 19

 En pharmacie, on fait souvent des administrations répétées, après un certain temps on arrive à l’équilibre : la quantité qui rentre est la quantité qui sort.
L’effet maximal d’un médicament ne se produit pas à la même dose pour tous les médicaments, la position de la courbe indique la puissance relative du médicament.

Dose seuil = dose nécessaire pour obtenir le début de l’effet thérapeutique
Dose létale = sur une population (DL50 = dose létale chez 50% des individus)
Effet thérapeutique = Effet désiré du médicament
Effet secondaire = Effet autre qui peut être souhaité ou non
Effet indésirable = Effet qui n’est pas voulu (doses thérapeutiques)
Effet toxique (aïgu ou chronique) = Effet particulièrement indésirable du Rx et qui nécessite généralement une intervention

Question 20

Qu’est-ce que la fenêtre thérapeutique?

Answer 20

fenêtre entre la dose ou la concentration seuil de l’effet thérapeutique et la dose ou la concentration seuil d’un effet toxique, c’est la zone dans laquelle on veut rester. Si c’est trop haut = effets toxiques, et si c’est trop bas = pas d’effets thérapeutiques

Question 21

Qu’est-ce que l’effet additif et l’effet synergique?

Answer 21

Effet additif (deux médicaments qui ont un effet qui s’additionnent)  1+1 = 2
Effet synergique (l’effet total est supérieur à la somme des effets des 2 médicaments utilisés séparément)  1+1 > 2

Question 22

Quel est le but du traitement préventif? Quelles sont les préventions primaire, secondaire et tertiaire?

Answer 22

l’objectif du traitement préventif est de prévenir un symptôme ou une maladie.

• Prévention primaire = population générale (on le donne à tout le monde) : la vaccination, la diète, l’exercice, port de casque, campagne d’information sur les conséquences du tabagisme, etc…  Cela implique le traitement de patients non symptomatiques ou non malades en grand nombre.
• Prévention secondaire = population à haut risque, on identifie la population à haut risque : lorsque des gens vont dans d’autres pays, pour prévenir une maladie (malaria)
• Prévention tertiaire = lorsque la population est déjà malade : l’épilepsie par exemple…
• Il faut comprendre que lors d’un traitement de prévention primaire et secondaire, les interventions pharmacologiques ou non-pharmacologiques doivent être faites chez des gens qui ne sont pas malades et que bon nombre d’entre eux ne bénéficieront pas du tout du traitement. Donc, il faut bien expliquer au patient le but du traitement, car celui-ci acceptera mal des effets indésirables. L’objectif du traitement préventif est d’optimiser le rapport bénéfice/risque dans une perspective de santé publique, mais il faut faire attention de traiter le patient et non pas une statistique.*

*** dans la prévention, il faut que le rapport effet thérapeutique / effet indésirable soit bon : il doit y avoir un bon effet thérapeutique et très peu d’effets indésirables *

Question 23

Qu’est-ce qu’un traitement palliatif (symptomatologique)?

Answer 23

par exemple, le traitement de la douleur, les soins palliatifs chez les mourants, dans le traitement de l’asthme, traitement des maladie neurodégénératives…  le traitement soulage les symptômes d’une maladie, mais n’influence pas le cours de la maladie

Question 24

Qu’est-ce qu’un traitement de substitution?

Answer 24

on administre un médicament pour rétablir une carence ou une déficience : insulinothérapie, hormonothérapie, facteurs antihémophiliques chez l’hémophile, etc… (nicotine)

Question 25

Qu’est-ce qu’un traitement qui modifie le cours d’une maladie?

Answer 25

exemple, la maladie d’Alzheimer, anti-rhumatismaux modificateurs de la maladie  traitement qui s’attaque à la pathogenèse (processus) d’une maladie, cela ralentit l’évolution pathologique d’une maladie

Question 26

Qu’est-ce qu’un traitement curatif?

Answer 26

traitement d’infections bactériennes, chirurgies, traitement de certains cancers… C’est l’objectif ultime de tout traitement pharmacologique!, puisque cela s’attaque à la cause de la maladie et cela conduit à la guérison.

Question 27

Quand on donne un médicament à un patient, on observe une réponse qui peut être…

Answer 27

1. Spécifique = la réponse est causée par le principe actif et son action sur une cible thérapeutique
2. Non-spécifique = la réponse n’est pas causée par le médicament (évolution naturelle de la maladie ou effet placebo)

Question 28

Qu’est-ce que l’effet placebo?

Answer 28

réponse reliée aux attentes positives du patient à un traitement pharmacologique, cet effet peut être observé (mesuré) dans des maladies comme la dépression, la douleur Exemple classique : l’effet placebo associé au traitement de la dépression. En théorie, l’effet placebo est un effet bénéfique réel du médicament, mais qui n’est pas relié à son mécanisme d’action, seulement aux effets psychologiques de la prise du comprimé.

L’effet de l’élastique : souvent les patients consultent quand ils sont au plus mal, on peut les rassurer en leur disant qu’ils ne sont pas les seuls, on peut leur donner des informations et leur donner de l’attention. Aussi, il peut être possible de proposer d’autres traitements qui vont contribuer à l’effet placebo.

Question 29

Qu’est-ce que l’effet nocebo?

Answer 29

Phénomène bien réel – diminue l’observance, c’est souvent des symptômes gastrointestinaux…
 On parle d’effet nocebo (du latin noceo, nuire) quand un patient associe un effet indésirable non- spécifique à un médicament, à cause d’une appréhension négative.

Question 30

Qu’est-ce que l’allopathie et l’homéopathie?

Answer 30

Allopathie : combattre un mal par son contraire (le médicament produit un effet contraire à celui de la maladie)
Homéopathie : combattre un mal par sa cause (le médicament produit un effet similaire à la maladie, mais en le diluant)
 Est-ce que l’homéopathie n’est pas plutôt un exemple d’une utilisation profitable de l’effet placebo?…
Par définition, la pharmacologie est une science qui réfute les postulats de l’homéopathie

Question 31

Lis la section sur la barrière hématoencéphalique…

Answer 31

…