Purpure

Question 1

Purpura-mehanizam nastanaka

Answer 1

Nastaju ekstravazacijom krvi iz krvnih sudova u koži i sluzokoži.
Poremećaj kontinuiteta krvnog suda, trombocita, faktora koagulacije.

Question 2

Vaskularne purpure usled povišene fragilnosti krvnih sudova

Answer 2

purpura senilis i skorbut

Question 3

Senilna purpura

Answer 3

starije osobe
redukcija vezivnog tkiva
krvni sudovi nemaju potporu
prilikom trauma
slična slika kod kortikosteroida
ehkimoze ljubičasto-crvene boje, različite veličine i oblika
fotoeksponirani delovi tela
zaštita od traume

Question 4

Scorbut

Answer 4

Nedostatak vit.C problem u sintezi kolagena, Fe, S,folne kiseline, tirozina
javlja se kod suženja tankog creva, maligniteta, alkoholizam, proširenih opekotina

folikularna hiperkeratoza, perifolikularne petehije
javlja se u donjim ekstremitetima i trbuhu
hematomi, edemi, krvarenje, ulceracije desnih, 500-1000 mg dnevno per os

Question 5

HS purpura

Answer 5

Sistemski vaskulitis malih krvnih sudova koji zahvata kožu, zglobove, GIT, bubrezi

Question 6

Etiopatogeneza HS purpure

Answer 6

Nakupljanje IgA na strane ili endogene antigene, dolaze do obolelih tkiva i alternativnim putem aktiviraju sistem komplementa
najčešće prate zapaljenske reakcije streptokokne infekcije, čije je vreme latencije 1-3 nedelje

Question 7

Uzroci Hs purpure

Answer 7

bakterije, virusi
antibiotici, sulfonamidi, NSAIL
serumi
kolagenoze malignitet

Question 8

Klinička slika osobe sa HS purpurom

Question 9

Gde se najčešće javlja HSP

Answer 9

noga
redje podlaktice i trup
*lezije su simetrične i diseminovane

Question 10

Laboratorijski nalaz HSP

Answer 10

Leukocitoza , povišena sedimentacija, povisen igA
biopsija bubrega je potrebna samo kod nefrotskog i nefritičkog oblika
treba uraditi ultrazvučni pregled

Question 11

Lečenje HSP

Answer 11

-uklanjanjenje uzročnika
-H1 antihistaminici-svrab, smanjena propustljivosti krvnog suda
-antibiotici -bakterijska infekcija
- kortikosteroidi 60-80 mg dan,abdominalni simptomi
–NSAIL-zglobni simptomi, nekrotisući simptomi

odmor, ležanje kortikosteroidne kreme za lokalnu upotrebu

Question 12

Dijagnostički kriterijumi HSP

Answer 12

IgA vaskularni depozit
starost ispod 30 godina
gastroinstestinalni simptomi
prodromalna respiratorna infekcija
mezangioproliferativni glomerulonefritisi

*3 moraju da se ispune