Gonoreja Flashcards
Kako se postavlja dijagnoza gonoreje
-klinička slika
-direktni razmaz sekreta
-serologija
-kultivisanje
Direktni razmaz
-sekret iz uretre, cerviksa uterusa i anusa
-boji se po gimzi
-vide se polimorfonukleari sa diplokokama
Kultivisanje
-eksudat iz uretre, cerviksa, rektuma, uterusa
-inkubacija 48 h na 35-36 stepeni
Serologija
-vezivanje komplementa- antigonokoknih antitela u serumu pacijenta
-za asimptomatske i hronične infekcije
Inkubacioni period
najčešće 3-5 dana
Simptomatska gonorea kod muškaraca
-uretra
-pečenje prilikom mokrenja
-učestala bolna mokrenja
-žućkasto-zelenkasti sekret gnojni
-česte bolne erekcije
Urethritis gonoroica acuta posterioir
-ukoliko se ne leči, još jači bolovi, učestalije, bolne erekcije, pri kraju mokrenja kap krvi, bol u perineumu, povišena temperatura
Komplikacije posle MG infekcije
balanitis, prostatitis, postgonokokni uretritis
Simptomatska gonorea kod žena
-slabo se javljaju
-ako se jave bol i pecenje pri mokrenju
-abnormalno krvarenje iz uterusa
-mukopurulentan sekret
Cervicitis gonoroica
-edematozan i eritematozan
-mukopurulentan sekret
-bartonilitis
-i druga zapaljenja koja mogu da dovedu do steriliteta
Odakle purulentan sekret kod gonoreje
Kada bakterija umre ona oslobadja endotoksin
-isključivo intracelularna bakteriaja
Koju vrstu epitela voli NG
cilindričan
tonzile, farings
uretra
rektum
cervikalni kanal
Diseminovana gonorea
-retka
-hematogena ili limfogena diseminacija
-mentruacija, trudnoća, asimptomatska gonorea
-dermatitis, artritis sindromi
-promene nan koži retke i obično su to makula, papula, pustula, vezikula i purpura
Terapija
CEFTRAKSON 1g intamuskularno, 1 doza
+
Azitromicin 2 g per os 1 doza (zbog hlamidije)
Anorektalna gonoreja
-rektalno krvarenje, tenezmi, prokitis jako retko, obično asimptomatski
-anogenitalni seks i žene sa cervikalnom gonoreom
OPhtalmica neonatarum
kod zaraženih. majki, daju se detetu Credove kapi
