6. Papulozne dermatoze Flashcards
Osnovna eflorescencija papuloznih dermatoza
Papula
-epidermalna(verucae planae iuveniles)
dermalna (Strophulus infantum)
epidermo-dermalna (lichen ruber planus)
Strophulus infantum
akutno prurigiozno oboljenje, nastalo ujedom insekta
-dermalna eksudativna papula
Etiopatogeneza
povećana osetljivost na ujede najčeće buva i komaraca
-dolazi do desenzibilizacije u pretskolskom uzrastu
Klinička slika
-deca 2-7 godina
-odkriveni delovi tela, najčešće ekstremiteti
-leto i jesen
-promene linearno ili u grupama
- na pustulama mogu da se nadju vezikule ili bule
-prurigiozni, ekskorijacija
-nekoliko dana traje
-infekcija piokoknim bakterijama
Lečenje
Opšte mere: antirepelenti, duge stvari, mrežice
Sistemska terapija: oralni antihistaminici
lokalna terapija: antiprurigiozna stredstva
antiseptička sredstva
kortikosteroidi sa antibioticima
LRP
hronični recidivirajući dermatoza sa epidermo-dermalnim papulama ružičaste ili ljubičaste boje
Etiologija
-celularna preosetljivost
-napdnute ćelije bazalnog sloja
-umiru apoptozom
-limfocitni infiltrat
-nepoznat uzročnik
Klinička slika
-odrasle osobe
-nema predilekcije za pol
-koža i sluzokože
-fleksorna strana podlaktica, lumbalni, maleolus (nikada lice)
-mesta tod trakcijomk puna hiperkeratinizacije
-anularni oblik na trupu i penisu
-alopecija na kapilicijumu, izbrazdani nikti
-fenomen mrežice (Vikamove strije) bukalna sluznica, usne, genitalije, analna sluznica
-papule mogu da se slivaju
Kebnerov fenomen
-traje nekoliko meseci ili godina, ali najčešće prolazi za godinu dana
-ostaju mrke pigmentacije na mestu papula, ali se i one povlače
Histologija
Epiderm: hipertkeratinizacija ortokeratinskog tipa, pseudoakantoza, neravnomerno zadebljala granuloza
Derm: eozinofili, limfociti, kupolaste papile
Diferencijalna dijagnoza:
poriasis vulgaris
Lokalno lečenje
kortikosteroidi III i IV klase
-oralne paste sa KS
-oralni retinoidi
-ciklosporin A
Opšte lečenje
-prednisolon (1-2 nedelje)
-PUVA
-ciklosporin A
