Puerperio Flashcards
Definicion de puerperio:
Es el proceso de involucion de todos los cambios fisiologicos de la madre durante el embarazo.
¿Cuales son los tres periodos del puerperio?
Puerperio inmediato (Primeras 24 hrs) Puerperio mediato (Primer dia primera semana) Puerperio (Primera semana a la 6-8 semana)
Cual es la conducta a realizar durante el puerperio inmediato:
Explorar el estado de contractibilidad y involucion del utero, la cantidad y calidad de loquios, presencia de miccion espontanea, caracteristicas de la orina y vigilancia de signos vitales
Cuales es el manejor inicial de el puerperio mediato:
Analgesicos locales
Checar la involucion del utero, asi como las cotracciones
Revision de infecciones (con el chequeo de constantes vitales)
Reposicion de sangre y liquido
Cual riesgo patologico tiene la paciente durante el puerpero inmediato?
Hemorragias post-parto
- Laceraciones
- Retencion de fragmentos placentarios
Cual es el riesgo patológico que tiene la paciente durante el puerperio mediato?
Infecciones genitales
Cuales son algunos factores predisponente para desarrollar una infeccion puerperal?
Infecciones /Infestaciones genitales Coito Duchas en bañeras Ruptura precoz o prematura de membrana Trabajo de parto prolongado
Cual es el agente patogeno mas frecuente para una infeccion puerperal?
Estreptococo B hemolitico Otros alfa (no saprofito solo nasofaringe) Otro viridians (Si es saprofito pero no es lo usual)
¿Cual es el manejor terapeutico de una infeccion puerperal?
Chequeo de constante de signos vitales
Colocacion de un cateter central
Coreccion de alt. hidroelectrolitica
Seleccion de antimicrobianos (Penicilina, cefalosporina, los aminoglucosidos, clindamicina el metronidazol)
Si un paciente cursara con una hemorragia post-parto cual seria el manejo inmediato de este paciente?
Ocitocicos (Ergovina o erobasin) + masaje
En caso de no funcionar realizar un Taponamiento uterino
Si al realizar la exploración vaginal te encuentras una laceracion cervico-vaginal ¿Que manejo le darías?
Sutura inmediata
Si una paciente fue incapaz de expulsar todos los cotiledones durante el alumbramiento ¿Que medida terapeutica debe de realizarse?
Saca los cotiledones
De los estafilococos ¿Cual mas frecuentemente produce infeccion puerperal?
Estafilococos aureus
Dependiendo de su anatomo patologia ¿Cual suele ser la infeccion mas usual y como la tratas?
Endometriosis y con ergonovina + antibioticos