Enfermedad hipertensiva del embarazo Flashcards
Este tipo de hipertension del embarazo se caracteriza por la aparicion despues de las 20SDG y que se quedo?
Hipertension cronica
Se define como la presencia de hipertension gestacional + proteinuria significativa (>300 mg en 24 hrs)
Preeclampsia
Es una preeclampsia acompañada de convulsiones?
Eclampsia
Factores de riesgo para desarrollar una enfermedad hipertensiva durante el embarazo?
Gesta multiple HTA preexistente o presion 90 mmHg Nefropatias DM 1 o 2 Sx. de anticuerpos antifosfolipidos Antecedente de preeclampsia LES Edad reproductiva >40 años IMC 35
Como diagnosticas una hipertension gestacional:
TA 140/90 mmHg (Tomada en 2 ocaciones con 4-6 hrs de diferencia), en mujeres que antes eran normotensas con >20 SDG, SIN PROTEINURIA
¿A las cuantas semanas se cura la hipertension gestacional?
> 12 semana después del puerperio
Esta es una enfermedad multiorganica y multifuncional la cual se manifiesta con hipertension vasoespasmo y proteinuria?
Pre eclampsia
Menciona 3 aspectos que influyan en la etiopatogenia de la preeclampsia?
Perdida del balance de vasocontrictores y vasodilatadores (aumento de tromboxano A2)
Produces y eres mas sensible a la angiotensia 2
Cual es la utilidad de las tiras reactivas en un paciente con preeclampsia:
Sirve como tamizaje
- > 1 + (Debe de realizarse una prueba cuantitativa)
- Prueba cuantitativa(GOLD STANDARD): Con orina de 24 hrs: >300 mg en 24 hts
De cuanto debe de ser el cociente de proteína / creatinina para que este sea:
No significativo:
Significativo:
Indeterminado:
- Proteinuria no significativa: <0.15
- Proteinuria significativa: >0.28
- Indeterminada: 0.15-0.28
Características de una pre-eclampsia leve.
TA >140/90 mmHg ( 2 tomas con diferencia de 6 hrs) + proteinuria
Cuales son las caracteristicas de una preeclampsia severea:
> 160 /110 mmHg + Proteinuria de 5 gramos
Medidas terapéuticas para la prevención de la pre-eclampsia:
Manipulación dietetica (Bajo sodio y suplemento de calcio)
Ejercicio
Medicamentos cardiovasculares (Diuréticos y antihipertensivos)
Antioxidantes (Vitamina C, E, y D)
Farmacos antitromboticos
¿Cual es el manejo de la preeclampsia en el puerperio?
NO sigue: checa los factores de riesgo cardiovasculares y seguimiento anual
Si sigue: manejo de la HAS
Si un paciente cursa con preeclampsia que manejo se le realiza:
Cita cada 2 semanas posteriores al egreso hospitalarios
Checa la TA y la proteinuria por 6 semanas