Autoinmunzacion materno-fetal Flashcards
Define “aloinmunizacion”:
Es cuando el cuerpo produce anticuerpos contra los antigenos derivados de un miembros diferente pero de la misma especie
Define “isoinmunizacion”:
Es cuando el cuerpo produce anticuerpos contra los antigenos derivados del propio cuerpo
¿Cuanta es la cantidad de sangre que se pasa atraves de la barrera placentaria durante el primer, segundo y tercer trimestre de embarazo?
1° Trimestre: 0.01 ml (3%)
2° Trimestre: 12%
3° Trimestre: 46%
¿Que tendria que pasar para que la madre a la hora del parto se sensibilice contra la sangre de su hijo?
Hemorragia obstetrica pre o post- parto
¿Cuales serian los pasos a seguir si una pareja es RH + y la otras es RH-?
Se realiza una historia clinica obstetrica en busca de antecedente de sensibilizacion como la icteria neonatal, tratamiento con fototerapia
Ademas se realiza un coombs indirecto
¿Cuales serian los pasos a seguir en un paciente con RH - pero com coomb directo -?
Valorar si hay autoinmunizacion y tratar de tener un seguimiento del paciente para detectar cualquier anormalidad lo mas pronto posible
¿Si un paciente embarazada es RH(-) y no aloinmunizada, que medidas terapeuticas se emplean?
Se realiza profilaxis con: 300 Microgramos (1500 UI) de inmunoglobulina anti - D a las 28 semanas
Que medidas terapéuticas se toman despues del nacimiento de un RH (+) al que también se le realizo un COOMB directo (-)
*´Para la madre
300 Micro gramos de inmunoglobulina anti-D, debe de realizarse las primeras 72 hrs ya que disminuye el riesgo de una aloinmunzacion
Realizar tamizaje mediante una prueba de rosette
Si la prueba de rosette da negativo, que acciones terapeuticas se realizan?
300 microgamos de inmunglobulina anti D durante las primeras 72 hrs
Si la prueba de rosette da positivo, que acciones terapeuticas se realizan?
Se realiza una prueba de Kleibhacer-Betke, para saber cuanta sangre paso y calcular asi la dosis de inmunoglobulina anti-D (0.5 ml de sangre fetal)
Si la paciente es RH- y hay amenaza de aborto antes de las 12 semanas ¿Que acciones terapeuticas se realizarian ?
Administracion de inmunoglobulina anti-D (150 Microgramos)
Si la paciente es RH (-) y tiene riesgo de aborto, cuales serian las medidas terapeuticas a tomar si estas se presentan despues de las 12 semanas?
Inmunoglobulina anti-D 300 Microgramos
Cuales son algunas de las contra indicaciones para la administración de inmunoglobulina anti-D?
El factor RH del recien nacido es NEGATIVO Factor RH(+) con una prueba de COOMB directa positiva
Cada cuanto debe de realizarse un coomb indirecto de un paciente ?
Encaso de sensibilizacion repetir titulos hasta la semana 24 de gestacion
Estudio de imagen empleado para el diagnostico de anemia fetal?
Ecografia doppler: se toma la velocidad sistolica maxima de la arteria cerebral media como referencia
