Hemorragias en la 2°Mitad del embarazo

Question 1

¿Cuales son algunas de las principales causas de hemorragias en la segunda mitad del embarazo?

Answer 1

Despredimiento prematuro de membrana

Placenta previa

Question 2

Cuales son otras causas de una hemorragia en la segunda mitad del embarazo?

Answer 2

Cervicitis

Erosiones cervicales

Question 3

Es una implantación y desarrollo de la placentea en el segmento inferior del utero:

Answer 3

Placenta previa

Question 4

¿Cuales son las etiologias de una placenta previa?

Answer 4

Cicatrices uterinas de cesareas, miomectemoia
Legrado
Multiparas

Question 5

Como se clasifican según la SEGO una placenta:

Answer 5

Tipo 1: Placenta previa total
Tipo 2: Placenta previa parcial
Tipo 3: Placenta previa marginal
Tipo 4: Placenta previa latteral o de insercion baja

Question 6

Cuales son los signos y síntomas de una placenta previa.

Answer 6

• Hemorragia indolora que aparece cerca del final del segundo trimestre
• Inicio sin aviso y sin dolor.
• Cesa espontáneamente.

Question 7

Como se encontraria el tono muscular de un utero que tiene una placenta previa:

Answer 7

Tono normal

Question 8

A la auscultación como se encontraria la FCF si este tuviera una placenta previa:

Answer 8

Normal

Question 9

Cual es el manejo diagnostico para un paciente con placenta previa:

Answer 9

Historia clinica
Cuadro clinico y antecedente
Ecografia: diagnostico de placenta previa en el 95% de los casos
Especuloscopia: preferible para evitar el tacto vaginal

Question 10

Este tocolitico actua disminuyendo o suprimiendo las contraccciones por el sistema adenilciclasa:

Answer 10

Betamimeticos como: ritodrina y isoxipurina.

Question 11

Este tocolitico funciona bloqueando la transmicion neuromuscular y posible accion calcio antagonista:

Answer 11

Sulfato de magnesio.

Question 12

Farmaco empleado como antagonista de la oxitocina:

Answer 12

Atosiban

Question 13

¿Cuales son las medidas terapeuticas empleadas para la placenta previa?

Answer 13

Reposo absoluto
Toxoliticos como nifedipina
Inductores de la madurez pulmonar como betametasona

Question 14

¿Cuales acciones pueden indicar que debe de finalizar la gestacion?

Answer 14

Hemorragias grave y estado hemodinamico afectado
Edad gestacional mayor a 35 y 36 SDG
Fase activa del parto, feto con signos de perdida de bienestar

Question 15

¿Cual es el procedimiento de elección para una placenta previa?

Answer 15

Cesarea

Question 16

Cuales son las complicaciones maternas de una placenta previa:

Answer 16

Anemia, choque hipovolemico, atonia uterina, acretismo placentario

Question 17

Cuales son las complicaciones fetales de una placenta previa:

Answer 17

Distocias de presentacion y situacion

Prematurez

Question 18

Factores de riesgo para un desprendimiento prematuro de membrana:

Answer 18

Edad materna, multipara, raza
Hipertension gestacional
RPM, gestación múltiple, polihidramnios.

Question 19

Cual es el metodo diagnostico de un DPPNI?

Answer 19

Cuadro clinico presentado por la embarazada
Monitorizacion fetal
Ecografia
Laboratorio (elevacion de dimero D)

Question 20

Si un paciente tiene DPPNI, que se le realiza:

Answer 20

Maduración pulmonar con dexametasona o betametasona

Question 21

Cual es el manejo de un paciente con DPPNI Grave:

Answer 21

• Transfusiones
• Amniotomia
• Cesárea inmediata

Question 22

Cuales son los dos tipos de placentas accreta:

Answer 22

Placenta increta y percreta.

Question 23

Este tipo de placenta presenta las vellosidades corionicas en la serosa uterina ?

Answer 23

Placenta percreta

Question 24

Este tipo de placenta tiene una invasión de vellosidades corionicas en el miometrio:

Answer 24

Increta

Question 25

Factores de riesgo para una placenta accreta:

Answer 25

Placenta previa
Cesáreas anteriores
Cirugías uterinas previas

Question 26

¿Cual es el tratamiento quirúrgico para una placenta accreta?

Answer 26

• Sutura circular del área de hemorragia
• Taponamiento uterino
• Histerectomia abdominal