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Ginecoobstetricia > Aborto y enfermedad del trofoblasto > Flashcards

Aborto y enfermedad del trofoblasto Flashcards

1
Q

¿Cual es la primera causa de hemorragia en la primera mitad del embarazo?

A

Aborto

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Q

Es una de las complicaciones mas comunes durante el embarazo?

A

Aborto

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3
Q

¿Cual es la anomalia que suelen tener los fetos para que se produzca un aborto?

A

Anomalias cromosomicas

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4
Q

¿Cuales son los factores de riesgo de alto grado que deberia tener una paciente para estar en riesgo de aborto?

A

> 30 años >40 años

Abortos repetidos

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5
Q

Cual es la definicion de aborto?

A

Es cuando un embarazo termina antes de la 20 SDG y el producto de la gesta pesa menos de 500 gramos

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6
Q

Cuantos gramos debe de pesar un feto para ser considerado como aborto?

A

500 gramos

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7
Q

Como se clasifica el aborto?

A

Temprano y tardio

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8
Q

Si un aborto se produce antes de las 20 SDG, se dice que es?

A

Aborto temprano

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9
Q

Si un aborto se produce despues de las 20 SDG, se dice que es?

A

Aborto tardio

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10
Q

De los dos tipos de abortos ¿Cual es el mas comun?

A

Temprano (80%)

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11
Q

Segun su origen como se clasifica el aborto?

A

Espontaneo e inducido

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12
Q

Como se clasifica el aborto segun su edad gestacional?

A 
Embrionarios ( <8 SDG)
Fetal temprano (8-12 SDG)
Fetal tardio (12-20 SDG)
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13
Q

Como se clasifica el aborto segun su comorbilidad?

A

No complicado o septico

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14
Q

Como se clasifica el aborto segun “su evolucion”:

A

Amenza de aborto
Aborto en curso: inevitable e inminente.
Aborto completo e incompleto
Aborto retenido

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15
Q

¿Cuales son algunas causas y factores para que se de un aborto?

A

Factores ovulares, maternos e inmunologicos
Causas psicologicas, de origen toxico
Traumatismos
Abuso de drogas

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16
Q

Cual es la causa mas frecuente de aborto?

A

Factores ovulares (Alteraciones cromosomicos)

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17
Q

Cuales son los dos tipos de anomalias que podria tener un ovulo para que se aborte?

A

Anomalia cromosomica

Anomalia estructural

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18
Q

Menciona 3 ejemplos de anomalias que puede tener un ovulo para que este se aborte:

A

Trisomia
Monosomia
Triploidia
Gestaciones molares

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19
Q

Cuale sson algunas anomlaias estructurales del ovulo que produzcan su aborto?

A

Anembrionicos

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20
Q

Cual es la etiologia infecciosa mas comun en el aborto?

A

Enfermedad de TORCH

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21
Q

Cuales enfermedades cronicas pueden producir un aborto?

A

Diabetes e hipertension

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22
Q

Cuales alteraciones endocrinologicas de la madre pueden causar un aborto?

A

Hipotiroidismo

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23
Q

¿Cuales alteraciones inmunologicas puede tener una madre para abortar?

A 
Ac antifosfolipidos
Anticoagulantes lupicos
Anticardiolipina
Trombofilia hereditaria 
Riesgo de trombosis 
Mutacion del factor V de leiden
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24
Q

Cuales defectos uterinos pueden provocar aborto:

A

Leiomioma

Sx. de asherman (tejido cicatrizal en el utero)

25
Q

Cuales malformaciones uterinas pueden provocar el aborto?

A

Utero tabicado
Utero didelfo
Unicorne

26
Q

Es la dilatacion indolora del cuello que lleva a una protrusion de membranas y la consecuente expulsion fetal si no hay un manejo adecuado?

A

Insuficiencia cervicouterina

27
Q

¿Cuales son los sintomas que suelen presentarse en una paciente con amenza de aborto?

A

Manchado o sangrado vaginal
Dolor o calambres en el abdomen
Fluido o tejidos que salen de la vagina

28
Q

Menciona tres medidas diagnosticas auxiliares para el aborto?

A

Fraccion B de hCG
Ultrasonido vaginal
Ultrasonido pelvico

29
Q

Antes de las 14 semanas se emplea este tipo de ultrasonido?

A

Ultrasonido vaginal

30
Q

Despues de las 14 semanas se emplea este tipo de ultrasonido?

A

Ultrasonido pelvico

31
Q

¿Cual es la utilidad de una “ultrasonografia” en un paciente con amenza de aborto?

A

Checar la vitalidad del feto:

frecuencia cardiaca fetal

32
Q

¿Cuales son algunas medidas farmacologicas a tomar en una amenzada de aborto?

A

Reposo, analgesicos (paracetamol y butihioscina)
Progesteron
Inmunoglobulina Rh
Antibioticos en caso de infeccion

33
Q

Este tipo de aborto es cuando el producto(tejidos) sale commpleto del cuerpo?

A

Aborto consumado

34
Q

Este tipo de aborto es cuando solo algunos de los productos salen del cuerpo?

A

Aborto incompleto

35
Q

Este tipo de aborto es cuando se presentan los sintomas pero no puede hacer nada?

A

Aborto inevitable

36
Q

Este tipo de aborto es cuando se infecta el producto de la concepcion?

A

Aborto infectado o septico

37
Q

Este tipo de aborto es cuando el embarazo se pierde pero nada sale?

A

Aborto retenido

38
Q

Este tipo de aborto es cuando se expulsa por completo el feto, la placenta y/o membrana ovular?

A

Aborto completo

39
Q

¿Que otro nombre recibe el aborto retenido?

A

Aborto diferido

40
Q

Como diagnosticarias un aborto retenido o diferido:

A

Signos y sintomas:

  • Asintomatico
  • Discreto sangrado vaginal oscuro
  • Sin modificaciones cervicales.

Exa. ecografico
Reciente: saco gestacion con embrion sin FC
Antiguo: vesiculaciones trofoblasticas

41
Q

Que tipo de aborto es?

Paciente con fiebre >38°C con dolor suprapubico?

A

Aborto septico o criminal

42
Q

¿Cual es el tratamiento para un aborto septico?

A 
Hospitalizacion
Prostaglandinas
Oxitocinas
Cuteraje (legrado uterino)
Instrumental
AMEU
43
Q

Cuales son las caracteristicas de un aborto completo?

A

Cese de la hemorragia
Expulsion del tejido
No necesita tx. adicional

44
Q

¿Cuales son dos ejemplos de enferemdades trofoblasticas benignas?

A

Molad hidatiforme completa y/o parcial

45
Q

¿Cual es el marcador tumoral empleado en las enfermedades trofoblasticas gestacionales?

A

Gonadotropina corionica humana (hCG)

46
Q

¿Cuales son las tres enfermedades trofoblasticas gestacionales?

A

Mola invasora
Coriocarcinoma
Tumor trofoblastico del sitio placentario
Mola hidiatiforme completa o parcial

47
Q

¿Cual es la enfermedad trofoblastica gestacional mas comun?

A

Mola hidatiforme

48
Q

En que grupo de pacientes es comun que se presenten las enfermedades trofoblasticas gestacionales?

A

<20 años y >35 años
Bajo nivel socioeconomico
Dieta deficiente en proteinas y ac. folico

49
Q

Cual es la unica ETG metastasica?

A

Coriocarcinoma

50
Q

¿Cuanto es el genotipo de una mola completa y una mola parcial?

A

Mola completa: 46, XX /XY

Mola parcial 69, XXX, XXY

51
Q

¿Cual es el origen de una mola parcial?

A

Paterno y materno

52
Q

Cual es el origenn de una mola completa?

A

Paterno

53
Q

¿Cuales son los signos y sintomas de una mola hidatiforme?

A

-Sangrado uterino anormal.
-Expulsión de vesicular (1°Evidencia de mola)
-Fondo uterino mayor al de la edad gestacional
-Hipertension antes de las 24 semanas de gestacion
Hipermesis gravidica

54
Q

¿Cual es la primera accion a tomar en caso de una sospecha diagnostica de embarazo molar?

A

Hospitalizacion

    • Exploracion gineocologica
    • Estudio ecografico
    • Analitica completa
    • Preparacion de sangre completa
    • Radiografia de torax para descartar metastasis pulmonar.
55
Q

Al realizarle un ecosonografia que esperariamos encontrar en un posible diagnostico de mola hidatiforme=?

A

Imagen en copo de nieve o panal de abeja

56
Q

¿Cual es el tratamiento para una mola hidatiforme?

A

Hospitalizacion (Vaciamiento uterino con legrado)
Administración de prostaglandinas si el cuello uterino esta cerrado
Oxitocina para provocar que se salga la mola
Histerectomia (Riesgo de malignidad o paridad satisfecha)

57
Q

Es un tumor altamente maligno constituido por hojas de celulas anaplasicas de citotrofoblasto y sincitotrofoblasto?

A

Coriocarcinoma

58
Q

¿Cual es el protocolo de quimioterapia para una mola hidatiforme?

A

Metotrexate

Actinomicina D

Ginecoobstetricia (13 decks)

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