Puericultura

Question 1

Diferencie maus tratos comissivos e omissivos

Answer 1

Omissivo é deixar de fazer algo em prol do outro: negligência

Comissivo é realizar a agressão diretamente, são eles:
- Maus tratos físicos
- Maus tratos mentais
- Abuso sexual

Question 2

Defina maus tratos

Answer 2

Sujeito em condições superiores (idade, força, posição social ou econômica, inteligência, autoridade) que
comete um dano físico, psicológico ou sexual, contrariamente à vontade da vítima ou por consentimento obtido a partir de indução ou sedução enganosa.

Question 3

Defina a síndrome de Munchausen

Answer 3

Abuso físico e psíquico causado pelos cuidadores da criança ao induzir sintomas e queixas vagas e inconsistentes que não se enquadram em patologia

Question 4

Defina a “sindrome do bebê sacudido”e suas consequências

Answer 4

É o ato de um adulto sacudir violentamente um menor de 6 meses, podendo gerar danos cerebrais importantes, como:
- Hemorragias
- Contusões
- Edema cerebral

Question 5

Defina a “síndrome da criança espancada”

Answer 5

É o ato de sofrer agressão como queimatura, fratura, contusão, etc. Os pais geramente não sabem justificar o ocorrido.

Sinais de alerta:
- História ou sinais mostrando grande frequência de traumas
- Localização, número e intensidade incompatíveis com a causa justificada
- Lesões bilaterais
- Lesões em partes cobertas do corpo

Question 6

Achados que demonstrem violência física

Answer 6

• Pequenas queimaduras ou cicatrizes de marca de cigarro
• Queimadura nas nádegas o planta do pé
• Marcas de tapas
• Marcas de cinto, fivela, corrente
• Escoriações circulares no punho, braço, tornozelo

Question 7

Achados que demonstrem violência psicológica na criança

Answer 7

• Choro frequente e imotivado
• Apatia
• Distúrbios do sono (como enurese)
• Encoprese (dificuldade de defecar)
• Distúrbios alimentares
• Irritabilidade
• Hipoatividade
• Isolamento e dificuldade de socialização
• Atraso ou fracasso escolar
• Histórico de fuga de casa
• Falta de compromisso com a higiene, proteção, afeto, saúde, nutrição e educação da criança (negligência)

Question 8

Quais são as duas apresentações da negligencia dos pais com os filhos?

Answer 8

1. Sociocultural: por não ter condições financeiras ou ignorância extrema dos cuidados necessários de um filho
2. Intencional: escolha dos pais, independente do nível socioeconômico

Question 9

Cite atos de privação de algo, configurando negligencia

Answer 9

• Privação de medicamentos
• Privação de higiene
• Ausência de proteção contra calor/frio
• Não estimular a frequência escolar e aprendizado
• Descuido no armazenamento, preparo e oferta de alimentos
• Ausência de proteção contra acidentes
• Indução ao sedentarismo
• Impedimento à socialização e lazer

Question 10

Defia abuso sexual

Answer 10

Ato, jogo ou relação de característica sexual, desde a erotização da criança ao estupro consumado, seja causado por desconhecido, familiar ou exploração visando lucro/exibicionismo.

Mesmo com autorização da criança, será considerado abuso sexual, já que se trata de um menor incapaz de decidir sobre tais escolhas, considerando assim, um ato induzido.

Question 11

Com investigar abuso sexual?

Answer 11

• Inspecionar toda a criança, desconfiar de lesão em regiã genital ou mamas
• Examinar aparelho gental a fim de encontrar lesões, como fissura anal
• Realizar exames laboratoriais para pesquisa de sêmen e de IST

Question 12

“Criança não deve ter IST, caso tenha será sinal de abuso sexual” Essa afirmativa é verdadeira, porém quais são as exceções?

Answer 12

• AIDS
• Sífilis congênita
• Conjuntivite gonocócica

Question 13

O que observar na postura dos pais ao identificar posssível caso de maus tratos?

Answer 13

• História não conicide com o exame físico
• Pais revelam atitude de indiferença ou de exagero
• Demora de procurar ajuda após os ocorridos
• Relutância de esclarecer dados sobre o ocorrido ou demais informações
• Recusa dos pais de realizar exames ou realizar tratamento

Question 14

“Fatores de risco” a maus tratos na infânia

Answer 14

• Pais e mães jovens
• Pais separados ou falecidos (lares desfeitos)
• Filhos ilegítimos ou não planejados
• Hiperativos
• Deficientes físicos ou portadores de doença mental

Question 15

Como agir frente episódio de maus tratos?

Answer 15

• Notificação compulsória obrigatória, mesmo em caso de suspeita
• Comunicar conselho tutelar (fornecer os dados, mas de preferência esperar o serviço social chegar)
• Pedir para reavaliar essa criança posteriormente

Question 16

Defina violência química

Answer 16

Indução do uso de mediamento ou outra substância, como uma criança muito agitada tomando calmante

Question 17

Descreva a tríade de Haddon

Answer 17

• Hospedeiro é a vítima
• Agente patogênico é a energia (mecânica, térmica, química, elétrica, radiação)
• Vetor é o objeto da ação (automóvel, moto, escada, mobília, faca, cinto)

O vetor e o hospedeiro agem em conjunto para haver o acidente

Question 18

Quais são os 5 maiores agravos (injúrias que podem ou não ser acidentais) causadas na infância e adolescencia?

Answer 18

1. Acidente de trânsito
2. Auto-agressão
3. Quedas
4. Violência interpessoal
5. Afogamentos e queimaduras

Question 19

Sobre os acidentes causados na adolescência, qual passa a surgir como agravo aos 14 anos?

Answer 19

Homicídio

Question 20

Fatores associaos a repetição de acidentes na infância

Answer 20

• Abuso de drogas
• Idade dos pais
• Cuidador solteiro
• Cuidador com doença mental
• História de violência intrafamiliar

Question 21

Dferencie injúia, acidente e agravo

Answer 21

• Injúria é um dano corporal previsto no CID, induzido pela troca de energia com efeitos súbitos
• Acidente soa atitude/fato imprevisível, em que não há culpa por nenhuma das partes
• Agravo é um dano a saúde, geralmente intencional

Question 22

Causas de acidentes na criança e no adolescente

Answer 22

• Atropelamento ou colisão de carros
• Afogamento, asfixia, queimadura
• Exposição tóxica
• Quedas
• Agressões físicas
• Guerras

Question 23

Custos de um acidente na criança e adolescente

Answer 23

• Social
• Econômico
• Emocional
• Orgânico (déficits neurológicos, por exemplo)

Question 24

No Brasil, as injúriascausam mais mortes de crianças e jovens do que as principais doenças somadas. Verdadeiro ou falso?

Answer 24

Verdadeiro, com exceção do primeiro ano de vida, que as causas de doenças são maiores.

E ainda, a tendência é a marte nas faixas etárias menores diminuir, porém as injúrias vêm somente aumentando

Question 25

Qual gênero é mais exposto a injúrias na infância?

Answer 25

Meninos

Question 26

Qual a relação entre urbanização e os acidentes na infância?

Answer 26

Há um aumento das injúrias em cidades urbanas

Question 27

Justamente pelo fato de as injúrias não serem acidentes, os fatos podem ser evitados. Cite fatores 1- Pré-evento 2-próprios do evento e 3-pós-evento que poderiam evitá-los

Answer 27

1- Direção cuidadosa, dirigir em baixa velocidade, evitar caminhões, ciclistas e pedestres
2- Uso de capacetes, freio funcionante no automóvel, atenção no momento da colisão
3- Eficiência nos serviços de emergência

Question 28

A probabilidade e a natureza de um acidente é o resultado da interação entre uma tríade de fatores. Quais são eles?

Answer 28

• Agente etiológico (forma de energia que lesa o hospedeiro)
• Hospedeiro (a vítima)
• Ambiente (a situação física e psicossocial na qual ocorre o acidente ou violência)

Question 29

Defina prevenção primária, secundária e terciária

Answer 29

Prevenção primária: tentar evitar que ocorra
Prevenção secundária: Bloqueio de transferência da energia em direção à vítima em quantidades que excedam seu limite de tolerancia / serviço de saúde para prestar
Prevenção terciária: Auxiliar a vítima a voltar ao potencial máximo de antes do trauma

Question 30

As estratǵias de intervenção podem ser 1-ativas, 2-passivas 3-mistas

Answer 30

1- Ativas: Exigem determinada ação sempre que a vítima precisar de proteção, como afivelar um sinto

2- Passivas: Não dependem da mudança de comportamento, como a obrgatoriedade do uso de cinto, já que é feito pela legislação

3- Mistas: São estratégias que não são obrigatórias, porém não dependem da ação sempre que a vítima precisa de uma reação, como o ato de colocar uma tela (ativo), porém a tela estando lá, independe do cuidado de ninguém (passivo)

Question 31

Políticas e estratégias em prol do controle de casos de acidente da criança e adolescente

Answer 31

• Adoção de comportamentos e ambientes seguros e saudáveis
• Sistematização e ampliação do atendimento pré-hospitalar
• Assistência interdisciplinar das vítimas de acidentes e violências (reabilitação e recuperação)
• Capacitação de recursos humanos
• Apoio ao desenvolvimento de pesquisas sobre o tema