P/ prova Flashcards

Question

Delimite famílias/pessoas a serem atingidas por cada eSF e por cada ACS

Answer 1

eSF: 600 a 1000 famílias (limite de 4.500) ACS: 20 a 250 famílias (limite 750 pessoas)

Answer 2

1- Local de ação da USF 2- Local de ação da eSF (já que cada unidade pode ter até 3 equipes, portanto cada território terá de 1 a 3 áreas) 3- Local de ação de cada ACS (já que cada equipe possui no mínimo 6 ACSs)

Answer 3

1- Relação médico-paciente, cuidado e acolhimento 2- Conhecimento técnico 3- Equipamentos, normas e estruturas organizacionais

Answer 4

Hiperatividade, desatenção e impulsividade

Answer 5

- Frequentemente remexe ou batuca mãos e pés - Frequentemente levanta da cadeira em situações que deveria permanecer sentado - Frequentemente corre ou sobe nas coisas - Com frequência é incapaz de brincar calmamente - Se mexe demais, como se estivesse com "motor ligado" - Fala demais - Deixa escapar uma resposta antes da pergunta ser concluída - Tem dificuldade de esperar sua vez - Frequentemente interrompe ou se intromete

Answer 6

- Comete erros por descuido em tarefas ou outras atividades - Tem dificuldade de manter atenção em tarefas - Parece não escutar quando alguem lhe dirige a palavra - Não segue instruções até o fim - Dificuldade de organizar tarefas e atividades, tendendo a evitá-las - Frequentemente perde coisas e esquece atividades cotidianas - Tende a se distrair com estímulos externos

Answer 7

Tende a surgir aos 4 anos. Tendo seu pico aos 8-9 anos, depois os sintomas tendem a diminuir. Já os sintomas de desatenção passam a surgir aos 9 anos, depois os sintomas e achados tendem a aumentar a depender do tipo de esforço necessário no colégio/faculdade/trabalho

Answer 8

- Ansiedade - Depressão - Transtorno desafiador opositor (TOD) - Transtorno de conduta / personalidade

Answer 9

- Genética - Lentificação da maturação do córtex pré-frontal - Menos receptores D2 e D3 de dopamina > desatenção - Menos receptores A2 de serotonina > hiperatividade

Answer 10

- Sintomas na crança devem surgir antes dos 12 anos - Sintomas devem permanecer por 6 meses - Abaixo dos 17 anos, deve preencher 6 critérios diagnósticos - Acima dos 17 anos, preencher 5 critérios - O critério não pode ser "explicado" por outro diagnóstico que o paciente possua

Answer 11

- Autismo - Uso de medicações/drogas como lítio - Doenças neurológicas - Fatores estressantes ou contexto familiar

Answer 12

Associar TCC (terapia cognitivo comportamental) com um fármaco estimulante (metilfenidato ou disdexanfetamina). - Não há comprovação das drogas em pré escolares (6 anos para baixo) - Há efeitos colaterais como diminuição do apetite, perda de peso, insônia e efeitos cardiovasculares importantes

Answer 13

- Despertar confusional, paciente mais novo acorda durante a noite com face e confusão, privado ao leito, dura alguns minutos e volta a dormir sem memória do ocorrido - Terror noturno, acorda com face de extremo medo e agitação, podendo ativar SN simpático, acorda sem memória do ocorrido - Sonambulismo, movimentos esteriotipados e podendo oferecer risco, geralmente ocorre seguido do despertar confusional

Answer 14

Distúrbio que ocorre durante o sono REM, que gera agitação e acorda o paciente, porém o mesmo fica imóvel por estar em sono REM, o qual inibe o tônus muscular. Então o paciente fica paralisado e sentindo-se ansioso por isso

Answer 15

Primária ocorre sem interrupções de episódios de diurese norturna, geralmente associado a fator genético. Um dos genitores com história de enurese, 50% de chance da prole também desenvolver. Se os dois genitores possuem história, a chance será de 75%. A secundári ocorre após uma janela de 6 meses sem enurese noturna, voltando sem explicação. Geralmente associado a doença de base, como epilepsia, diabetes melitus, etc

Answer 16

Apesar de todo idadão poder notificar, só profissionais de saúde tem a obrigação de notificar

Answer 17

Em 24h, quando nos seguintes casos: tentativade suicídio e agressão sexual

Answer 18

Não, a suspeita ou tentativa também deve gerar a notificação na ficha de violência do SINAN

Answer 19

1. Acolhimento: não tem prof específico, nem hora ou lugar. Deve-se promover a proteção e escuta ativa 2. Atendimento: anamnese e exame físico distinguirão de violência psicológica OU física, sexual, negligência. Em ambos os casos, essa criança tem indicação de acompanhamento psicológico, porém atenção a crianças vítima de abuso sexual, porque devem tomar medidas profiláticas 3. Notificação: o profissional de saúde deve preencher e encaminhar a ficha para o sistema de vigilância de violência e acidentes (Viva), da SMS. Quando em caso de notificação imediata, deve ocorrer em até 24h 4. Acompanhamento: encaminhar para CAPS ou dar seguimento da rede básica de saúde A teoria é bem consumada, porém a dificuldade é localizar profissionais com esse olhar atento

Answer 20

Ocorre acúmulo de muco por inflamação na região do apêndice, essa inflamação se propaga pelas camadas da região, podendo levar a isquemia e perfuração da mesma

Answer 21

Anamnese: - Dor em QID - Vômitos e náusea - Febre moderada Exame físico: Principalmente Blumberg no ponto de McBurney, porém há outros exames, como: - Sinal do psoas - Sinal do obturador - Sinal de Rovsing

Answer 22

1. RX está em desuso, já que não tem achado significativo para fechar diagnóstico, exposiçao desnecessária a radiação 2. USG, ainda que possa ser dificil identificar, principalmente se o paciente estiver em sobrepeso ou apresentar apêndice retrocecal. Mas é a melhor opção e mais disponível nessas situações 3. TC, quando possível, evitar. Possui maior especificidade, por isso a dilatação encontrada seria entre 8-9cm Os achados na imagem são: - Dilatação do apêndice e espessamento da parede - Presença de líquido periapendicular - Aumento da vascularização local - Incompressível (pode tentar realizar manobra com probe no USG) - Pode haver calcificação, visualizando sombra acústica e ponto hiperecoico - Sinal do alvo > delaminação da parede, possível ver pela inflamação

Answer 23

1. Adenite mesentérica, inflamação dos linfonodos mesentéricos. Causa sintomas semelhantes, podendo confundir o médico. Porém, é importante que evidencie apêndice normal no paciente com adenite 2. ITU > solicitar sumário de urina (pH ácido, densidade preservada, nitrito poitivo, piúria, bacteinúria) para diferenciar de uma apendicite 3. Invaginação > porém deve analisar a faixa etária

Answer 24

É a passagem de uma alça subre a outra, ocorre bastante na região íleo-cólica. Quadro clínico: - Fezes em framboesa (com muco e sangue) - Massa palpável - Dor abdominal

Answer 25

RX > evidencia sinal do alvo, podendo haver sina do menisco ao contraste, mostrando a região de interrupção da alça intestinal por invaginação. Pode ser método de tratamento via contraste retal e pressão na região invaginada para retornar a posição anterior (enema opaco) USG > evidencia o sinal do alvo, ótima alternativa, já que também pode ser tratamento via enema salino, com contraste guiado por USG, realiza-se a descompressão dessas estruturas TC > evitar utilizar, não há necessidade

Answer 26

É o crescimento e aumento de células na região pilórica, na base do estômago, gera uma região estenosada, dificultando a passagem do conteúdo gástrico para o intestino. Por isso seu sintoma mais comum é vômitos não biliosos, seguidos de fome após o vômito (já que o alimento não chega ao intestino). Além disso, é possível palpar a oliva pilórica (abaulamento causado por essa hipertrofia) Diagnóstico: - USG: hoje é o método mais comum, evidenciando o espessamento transversal e longitudinal do piloro - Antigamente de utilizada a EED, porém hoje se vê como desnecessário expor o paciente a sedação, contraste e tudo isso passando pela sua via oral já estenosada

Answer 27

- Orquiepididemite > é uma inflamação da bexiga que desce em direção ao epipidimo e ao testículo - Torção testicular > é o movimento contorcido do cordão espermático, impedindo sua vascularização

Answer 28

- Aumento do volume da região afetada - Hidrocele reacional (acúmulo de líquido pela inflamação) - Aumento vascular , visualizável com doppler - Espessamento do saco escrotal

Answer 29

Ao palpar o cordão espermático, é possível visualizar a curvatura realizada, além de cianose na bolsa escrotal, inicialmente ocorre a interrupção da drenagem, depois da passagem de sangue arterial. Gerando isquemia na região. Por isso a irurgia de tratameto deve ser feita até 4h depois. Além disso o doppler visualiza essa diminuição da vascularização e ausência de outros achados que indiquem infecção

Answer 30

1. Duplicidade pielocalicial 2. Refluxo vesicoureteral 3. Válvula de uretra posterior 4. Estenose de JUP 5. Pielonefrite 6. Doença renal policística infantil 7. Rim multicístico displasico

Answer 31

Na duplicade completa, há um ureter que sai do polo superior do rim e se insere no ponto inferior, e outro que sai do polo inferior, e se insere na porção superior. Polo superior: tem um ponto de inserção não anatõmico na bexiga, dificuldade a passagem da urina. Isso gera uma congestão que pode resultar em ureterocele ou hidronefrose Polo inferior: tem um ponto de inserção anatômico, por isso não congestiona, porém perde sua função de esfíncter, resultando em RVU nesse ureter. Podendo causar pielonefrite de repetição

Answer 32

USG: visualiza dois pontos de pelve renal no parênquima, porém não é o método mais específico Urografia: mostra a duplicidade através de um RX com contraste venoso

Answer 33

É o retorno da urina em direção ao ureter Grau I: não atinge a pelve renal Grau II: não atinge os cálices renais Grau III: Atinge os cálices, porém ainda não inverte sua forma pontuda Grau IV: Retifica a ponta dos cálices Grau V: Acúmulo completo na região, gerando até uma curvatura no ureter

Answer 34

Pode-se tentar visualizar via USG por ser mais confortável e disponível, mas o resultado normal não exclui RVU. Método ideal ainda é a UCM: Utiliza-se contraste passando pela uretra, mostrando a urina retornar da bexiga para o ureter antes da micção. No pós miccão realiza outra imagem, com o mesmo intuito

Answer 35

É a estenose entre a uretra prostática (posterior) e a bulbar. Só acomete meninos. Pode ser visto ainda no USG pré-natal quando bem realizado

Answer 36

É a estenose na junção pielocalicial (entre ureter e a pelve renal), mostra o sinal da ponta de lápis na imagem. Já qe o ureter permanece normal, porém a pelve aumenta bastante pela sua congestão. Método de imagem: urografia

Answer 37

Infecção de aparelho urinário, acometendo pelve renal. Associado a duplicidade pielocalicial, RVU, JUP e VUP, principalmente pela estase da urina, resultando em um meio propenso a infecção bacteriana. Quadro clínico: - Febre alta > é o que mais diferencia de cistite - Dor em loja renal, com Giordano positivo - Indisposição, anorexia

Answer 38

Cintilografia com DMSA é o padrão ouro! Com medicina nuclear, através de radionuclídeos, capta pontos de falha da função renal. Na fase aguda, mostra pontos de infecção, na fase crônica, os pontos de cicatriz renal. TC com contrast também pode ser utilizada. Mstra o nefrograma aéreo, sob a mesma teoria, o contraste só capta região com função renal atuante.

Answer 39

Doença renal policística: - Doença genética recessiva (diferente do adulto, que é dominante) - Gera pequenas lesões císticas, nesses pontos não há função renal preservada - Diagnóstico por USG, pode ser feito no pré-natal mesmo Rim multicístico displáscio: - É uma malformação, não tem herança genética associada - É um rim completamente disfunciona, por isso não pode ser bilateral, se não passa a ser incompatível com a vida - Os cistos são enormes e múltiplos, porém esse rim acometido tende a evoluir, por isso não precisa operar

Answer 40

Espectro que inclui pessoas com déficit na comunicação e interação social (ajustar comportamento, prolongar conversas, olhar ao olho, reações e mimicas mais "frias") associado a padrões de repetição como: - Dificuldade de sair da rotina - Gestos, sons repetitivos - Alinhar objetos, girar brinquedos - Balançar o tronco - Hipo ou hiper atividade aos estímulos sensoriais: tato, audição, visão

Answer 41

Ciprofibrato trata a hipertrigliceridemia. Enquanto as estatinas tratam a hipercolesterolemia

Answer 42

3 ciclos de 7 dias de Penicilina Benzatina, 2x de 1.200.000UI = 2.4milhões de UI

Answer 43

- Treponema palidum > sífilis primária (cancro duro) - Gardnerella vaginalis > ??? - Candida albicans > candidíase - Trichomonas vaginalis > ???? - Neisseria Gonorrhoeae > gonorréia - Chlamydia Trachomatis > linfogranuloma - Haemophilus ducreyi > cancro mole - Klebsiella granulomatis > donovanose - Enterobius vermculares > ???? - Yersinia sp. > ????

Answer 44

É a dor "fisiológica" pós menarca, iniciando geralmente 6 meses após a primeira menstruação, até os 2 anos pós menarca. Não é associado a nenhuma patologia

Answer 45

Bacilos de Doderlein, porém a flora é mista!

Answer 46

- Higiene precária - Multiplos parceiros/relações - Coitorreia precoce - Uso inadeqado ou não uso de preservativo - Uso de antibiótico ou anticoncepcional

Answer 47

- Sífilos primária ou cancro duro - Herpes genital - Cancro mole - Linfogranuloma - Donovanose

Answer 48

- Causado pelo Treponema palidum, causado por bactéria aeróbica GRAM negativo - É uma IST - Sífilis primária gera lesão ulcerosa única, cheia de bactéria. Essa úlcera involui expontaneamente em 2-6 semanas, o que muitas pessoas confundem com uma cura - Na secundária, surge o condiloma plano, significando que a infecção está progredindo - É um fator de risco para HIV - Gera linfadenopatia regional por reação ao agente

Answer 49

- Úlcera única na região genital - Borda esbranquiçada, lesão bem delimitada - Possui base endurecida (por isso cancro duro) - Fundo limpo (sem aspecto purulento) - Aspecto avermelhado - Indolor

Answer 50

Ideal: Microscopia de campo escuro, visualizando as espiroquetas por método clínico Os demais: - Teste treponêmico (FTA-Abs) > fluorescência capta os anticorpos da bactéria - Teste não treponêmico (VDRL) > capta anticorpos segundários, inespecífico, por isso pode ser falso positivo

Answer 51

- Penicilina Benzatina 2.400.000 UI intramuscular, 3 ciclos de 7 dias. - Mesmo sem sintomas, tratar o parceiro com dose única de Penicilina Benzatina - Alternativa para NÃO gestante se alergia a penicilina: Doziciclina 100mg 12/12h por 15 dias - Reavaliação trimestreal com teste não treponêmico (VDRL) no primeiro ano. Semestral no 2o ano

Answer 52

Cusado pelo herpes vírus simples, geralmente tipo 2. Quando é aprimeira infecção, seus sintomas são mais severos, como: - Queda do EG - Febre - Mal-estar e mialgia - Lesão > pequenas úlceras - Adenopatia dolorosa e bilateral na região inguina

Answer 53

Multiplas ulceras dolorosas, arredondadas, com borda lisa, dolorosas e avermelhadas Essas lesões evoluem com crostas até sua cicatrização: 7-10 dias.

Answer 54

Diagnóstico: essencialmente clínico, excluindo sífilis e cancro mole Tratamento: Aciclovir 200mg, 2 comprimidos, VO, 3x ao dia por 7-10 dias

Answer 55

Agente: Haemophilus ducreyi (bacilo GRAM negativo) Incubação de 3 a 5 dias Tipo de lesão: - Multiplas > podem iniciar com pápula e evoluir para ulcerações - Dolorosas - Borda bem irregular - Base amolecida - Fundo irregular, recoberto de pús necrótico e amarelado - Odor fétido

Answer 56

Diagnóstico: Microscopia de material corado com coloração de GRAM > visualiza agrupados correntes tipo cardume de peixe Tratamento: Azitromicina 500mg, 2 comprimidos, VO, dose única Ou Azitromicina 1g, 1 comprimido, VO, dose única Ou Ceftriazona 500mg, IM, dose únca

Answer 57

OMS: 10 a 19 anos ECA: 12 a 18 anos

Answer 58

- Adolescente não desejar - Adolescene com deficiência intelectual ou sensorial importante

Answer 59

Modelos escrotais para comparar com o escroto do paciente, para assi estimar o volume escrotal desse paciente adolescente 4ml marca o início da puberdade, entre 9 e 14 anos A genitália masculina adulta tende a estar formada, com 12ml de volume escrotal

Answer 60

H > home E > education E > eating disorders A > activities D > drugs S > sexuality S > safe S > suicide / depression

Answer 61

Com o início da puberdade, marcado pelo Tunner G2 no menino e M2 na menina. Menina: 8-13 anos Menino: 9-14 anos

Answer 62

Ativação dos hormônios adrenais: DHEA e SDHEA Eles causam o odor axilar, causam espinhas e pelos. Ocorre entre os 6-8 anos de idade. Ocorre independente da puberdade

Answer 63

P1 > ausência de pelos P2 > pelos lisos na borda dos grandes lábios/pênis P3 > pelos atingem a região da púbis P4 > pessos grossos, encaracolados e mais escuros (passam da linha média) P5 > pelos chegam a região mediana da coxa

Answer 64

M1> mamas infantis M2 > aumenta mama e papila (telárca) M3 > aumento da mama e areola juntas, porém sem separação das mesmas M4 > projeção da areola (menarca) M5 > retorno da areola, elevação apenas da papila

Answer 65

G1 > genital infantil G2 > aumento testicular 4ml ou mais G3 > aumento em comprimento do penis e testiculo G4 > aumento do pênis em diâmetro e demais parâmetros G5 > pênis adulto, geralmente com 12ml de testículo

Answer 66

- Ocorre a telarca (surgimento das mamas - M2), marcando o início da puberdade. - Depois inicia a fase de maior estirão entre 11-12 anos, com pico de velocidade de crescimento em M3 - Junto a isso ocorre a pubarca (inicio dos pelos genitais - P2) - Uns 2 anos depois ocorre a menarca, que estagna o crescimento, ocorre em M4

Answer 67

- Puberdade começa em G2 (com o aumento do escrota a partir de 4ml). - Nessa fase há pubarca - Desenvolvimento genital e da voz Só no fim há o pico máximo de estirão dos meninos ocorre entre 13-14 anos, por isso crescem mais > a velocidade de crescimento é maior e dura mais tempo crescendo (tende a ocorrer em G4)

Answer 68

Estimada de meninos: Altura do pai + altura da mãe + 13 / 2 Estimada de meninas: Altura da mãe + altura do pai - 13 / 2

Answer 69

M1: Crescimento estável M2: Aceleração do crescimento (11-12 anos) M3: Pico da velocidade de crescimento M4: Diminuição da velocidade do crescimento, durante ele ocorre a menarca M5: Estabilização da altura

Answer 70

G1: Crescimento estável G2 e G3: Aceleração do crescimento G4: Pico máximo do crescimento G5: Desaceleração do crescimento (começa a desacelerar depois a espermarca)

Answer 71

Corrigir desequilíbrio ácido-básico e hidroeletrolítico. Já que há acidose, hipocalemia e hipocloremia. Independente do tempo de correção!

Answer 72

É a acidúria temporária a depender da expulsão de H do corpo, como uma tentativade reter potássio. Não ocorre na EHP, pois independe dessa defesa, ocorre a acidez por expulsão via êmese

Answer 73

Não. Pois deve ser refeito a cada 5 anos

Answer 74

Apenas uma dose se não fez a primeira antes dos 5 anos. Se tivsse feito uma, deverá fazer a segunda dose.

Answer 75

1 semana - 1 mês - 2 meses - 4 meses - 6 meses - 9 meses -12 meses - 18 meses - 24 meses Deve ser marcado em linhas cheias!

Answer 76

Não! Só casos com agravante.

Answer 77

No final da cosulta, se possível

Answer 78

Substituir por: DTpa + Hib + Hepatite B

Answer 79

USG > 7mm TC > 8-9mm

Answer 80

Atingir camada externa do apêndice, gerando perfuração e, consequentemente, peritonite

Answer 81

- Abcesso de ferida - Abcesso cavitário Atenção, podem ainda ser palpáveis! E o tratamento muda!

Answer 82

1. Edema de tecido linfóide ou fecalito (apendicolito) obstruindo a passagem 2. Obstrução local 3. Distensão, a qual prolifera bactérias e muco 4. Com isso tem-se isquemia 5. Pode evoluir para perfuração com: abcesso ou peritonite (peritonite é bem mais grave)

Answer 83

- Dor abdominal migratória > sai da região periumbilical para fossa ilíaca direita - Anorexia - Núsea e vômito Se retrocecal, evolui com sintomas renais, inclusive alterando sumário de urina. Criança pode ter queixas inespecíficas

Answer 84

1- Dor na fossa ilíaca direita, a compressão da fossa ilíaca esquerda > porque os gases se comprimem no peritônio 2- Flexão do quadril e joelho, seguido de rotação interna da coxa > piora da dor 3- Paciente em decúbito lateral, extensão forçada da coxa > piora da dor

Answer 85

Não complicada: - Fase 1: Edematosa - Fase 2: Flegmonosa > Com muco e aspecto fibrinoso, quando está começando a inflamar Complicada: - Fase 3: Supurativa > complicou formando focos de abcesso, que podem ser até palpáveis - Fase 4: Perfurativa > perfurou a camada externa do apêndice, causando peritonite amplamente no abdome

Answer 86

- Estenose de JUP (uretero-pelve) - Estenose de JUV (uretero-vesical) - RVU - Vlavula de uretra posterior

Answer 87

Válvula de uretra posterior, tem indicação de intervenção fetal (fístula vésico-amniótica) com colocação de catéter via percutânea OBS: Se unilateral, tende a ser um quadro fisiológico de hidronefrose, não exige tratamento e é transitório

Answer 88

- 35-40% de função renal - Hidronefrose grau 3 ou 4 - Diâmetro da pelve > 15 mm - Obstrução (tempo de esvaziamento maior que 20min)

Answer 89

- Estenose na junção entre o ureter e a pelve renal - Gera obstrução e dilatação do parênquima renal - Geralmente unilateral e muitas vezes à esquerda - Pode ocorer por angulação anormal do uretr, vaso anômalo ou outra massa externa Diagnóstico: - USG pré-natal ou pós-natal - Cintilografia estadia a lesão (DTPA avaia fluxo e DMSA avalia função renal) Tratamento: Pieloplastia Anderson-Hynes

Answer 90

- Estenose da junção ureter e bexiga - Gera megaureter: aumento de diâmetro e grande obstrução - É a causa dita primária de refluxo vesicoureteral Diagnśtico: - USG - Uroressonância - UCM - Cintilografia (DTPA ou DMSA)

Answer 91

Primária: estenose de JUV Secundária: qualquer outra anomalia/patologia, como duplicidade pielocalicial, VUP, etc

Answer 92

- USG dinâmico para avaliar e tentar estadiar - Cintilografia com DMSA, que avalia função renal Graus I, II e III: tratamento conservador Graus IV e V: tratamento cirúrgico

Answer 93

Crise epiléptica é a alteração da cosciência com eventos motores, sensoriais, etc Convulsão é um tipo de crise epiléptica, com alteração motora repetitiva!

Answer 94

Occipital: visão Temporal: audição Parietal: disturção espacial, perda da propriocepção Frontal: alteração de Broca, da fala Motor: movimentos bruscos cotralaterais, alteração cerebral ao lado oposto da movimentação repetitiva

Answer 95

Duração por mais de 5min, pois os mecanismos compensatórios a partir desse tempo já não sustenta mais a persistência da crise epiléptica. Além disso, o glutamato pode causar lesão neural importante, além da diminuição grave da oxigenação/glicose. Tratamento: Benzodiazepínico (diazepan, midazolan), podendo repetir até 3 ciclos

Answer 96

- Menor que 16 meses - História familiar de epilepsia - Com atraso no desenvolvimento NPM - Com distúrbio neurológico preexistente - Com história de crise epiléptica complexa (com dano focal ou difícil manejo no momento) - História de convulsão febril recorrente

Answer 97

- Na estenose, há aumento do líquido amniótico livre. Porque a criança não consegue deglutir esse líquido. - Já na VUP, há oligoâmnio (aumento do líquido livre), porque a criança consegue deglutir normalmente, porém não consegue eliminar, já que a válvula impede a saída pela urina

Answer 98

- Piúria (leucócitos na urina, acima de 5) - Nitrito positivo (as enterobactérias causam transformação de nitrato para nitrito) - pH alcalino (quando acentuada, é sinal de Proteus) - Bacteriúria - Cilindros leuconcitários (sinal clássic de pielonefrite ou ITU alta) - Desidade preservada Atenção! - Não encontra cetonas, urobilinogênio - Não evidencia valores significativos de proteínas e hemácias (isso seria característico de SN e glomerulonefrite, respectivamente)

Answer 99

Cilindro leucocitário

Answer 100

Maior ou igual a 100.00 UFC OU 50.000 UFC + piúria (leucócitos alterados)

Answer 101

- Abuso sexual - Vaginite - Oxiúros - Corpo estrnho

Answer 102

- Febre - Vômitos - Letargia, sonolência - Ausência de rigidez de nuca - Abaulamento de fontanela - Convulsões

Answer 103

- Púrpura fulminans ou petéquias - Febre - Cefaleia - Rigidez de nuca > nem sempre terá! - Letargia, irritabilidade

Answer 104

Inicialmente: - Hemograma - Hemocultura - Provas inflamatórias - Eletrólitos - Glicemia - Coagulograma Em geral, se faz TC de crânio E, principalmente: Coleta do LCR - Bioquímica - Pesquisa de cultura - Testes moleculares

Answer 105

- Celularidade BEM aumentada! Leucócitos > 1.000, com predomínio de neutrófilos (polimorfonucleares) - Proteína alta - Glicose bem consumida - pH ácido Ou seja: Pleocitose (leucocitose) com polimorfonucleares (neutrófilos), hiperproteinúria e hipoglicosuria

Answer 106

Neonato: - Cefalosporina 3a geraão + ampicilina Crianças: - Cefalosporina 3a geração + ou - vancomicina

Answer 107

Manchas vermelhas (exantemas) espalhadas pelo corpo, ocorre subitamente depois da febre alta. Causado pelo Herpes Vírus Humano tipo 6. Transmissão astravés desaliva Desaparece 2 dias depois, antihistamínico pode ajudar, além de agir com sintomáticos. Mas não existe tratamento específico

Answer 108

É um dos achados que a criança pode vir a apresentar por infecção provocada pelo Strepto do grupo A. Achado clínicos - Manchs avermelhadas que se confluem e possuem aspecto áspero, como uma lixa. Desaparece em 6-9 dias, através de uma descamação - Língua em framboesa: a língua toma aspecto arroxeado e as papilas aumentadas - Sinal de Filatov: palidez perioral e escarlatina ao redor (vermelhidão) - Sinal da Plastia: exacerbação da escarlatina na região das dobras (lembra uma queimadura)

Answer 109

Manchas de Koplik > descritos como "grãos de sal sobre um fundo avermelhado", aos poucos começam a descamar

Answer 110

Soro de reidratação, 20-30ml/kg

Answer 111

Moderado: - Irritado - Olho fundo - Pulso cheio - Prega desaparece lentamente - Com muita sede - Lágimas ausentes - Mucosa seca Grave: - Letárgico - Olho muito fundo - Pulso fraco - Prega desaparece muito lentamente >2seg - Incapaz de ingerir líquido - Lágrimas ausentes - Mucosa muito seca

Answer 112

Classe A H1N1 e H3N2 e classe B Não, lactentes menores de 6 meses e alérgicos graves a ovo não devem tomar a vacina.

Answer 113

NÃO! Só se a vítima for menor de idade, mulher ou minoria de forma geral. Portanto, uma agressão extrafamiliar entre homens não se deve notificar

Answer 114

SIM. O que muda é que o pós operatório é mais tranquilo, não precisa permanecer hospitalizado durante a antibioticoterapia pós cirúrgica, já que não teve abcesso, perfuração, etc

Answer 115

Pode ocorrer dos 6 meses aos 6 anos de idade. Nem todos são passíveis de convulsão febril: - Exige herança genética > por isso valorizar história familiar - Ocorre geralmente até os 2 anos - Independe de temperatura da febre, e sim, do espaço entre as febres diminuídos, caimento do estado geral entre as febre e piora progressiva do quadro clínico Pedir exames complementares se houver sinal de gravidade ou recorrência do quadro. Quais exames? - TC ou RNM de crânio - Coleta de LCR

Answer 116

Em invaginação secudária a outra patologia, como um divetículo de Mekel. Não. Depende da situação clínica/radiológica do paciente

Answer 117

Mais prevalente em meninos, ocorre principalmente em meninos. Quadro clínico: Vômitos não biliosos, fome após os vômitos, aumento da peristalse com movimentos de Kussmaul

Answer 118

Sinal do guarda-chuva

Answer 119

- Extrusão da língua - Deglutição - Sinais cardeais de sucção/busca - Preensão reflexa ou mordida básica

Answer 120

Tríade: - Proteinúria em níveis nefróticos - Hipoalbuminemia - Edema gravitacional e volumoso Os demais: - Hemácias regulares - Trombocitose (plaquetas aumentadas) - Hb e Ht elevados - Nao altera complemento - TGs e colesterol podem estar aumentados - ASO negativo - PA regular

Answer 121

Tríade: - Hematúria - Edema não gravitacional - Hipertensão Demais achados: - Altera complemento (principalmente C3) - Hb e Ht baixos - Não altera albumina ou plaquetas - Não gera proteinúria relevante

Answer 122

EV: - Cefalosporina - Ampicilina, amicacina, gentamicina, etc VO - Amoxi-clavulanato - Sulvametoxazol

Answer 123

1- Expansão < 1 ano: - 30ml/kg em 1h - 70mg/kg em 5h Expansão > 1 ano: - 30ml/kg em 30min - 70ml/kg em 2,5h 2- Manutenção/reposição SG5% + SF0,9% 4/1: <10kg = 100ml/kg >10kg = 1000ml + 0,5xKg adicional >20kg = 1500ml + 0,2xKg adicional SG5% + SF 0,9%1/1: Começar com 50ml/kg/dia KCL 10% 2ml/100ml de soro de manutenção

Answer 124

Esfera municipal

Answer 125

- Coito precoce - Duração de namoro - Não uso ou uso icorreto de contraceptivo - Quantidade e frequência de parceiros Atenção! Gravidez precoce na família NÃO entra como fator!

Answer 126

- Pneumococo > mais prevalente! - Meningococo - Haemophilus influenza

Answer 127

Maior ou igual a 95

Answer 128

Leite de vaca tem: - Mais sódio - Mais caseina > atrapalha a digestão, coalha o leite - Mais proteínas, porém em menor qualidade Leite materno: - Possui lactoalbumina - Possui proteína com mais qualidade - Mais gordura essencial (mais qualidade) - Mais ferro biodisponível - Por mais que possua lactose, não tem muita caseína, por exemplo

Answer 129

Lactente: Strepto 1-3 meses: Viral 4 meses a 5 anos: Viral, Strepto, Staphylo, H. influenza Maior que 5 anos: Strepto, Staphylo, Mycoplasma

Answer 130

Liraglutida

Answer 131

Investigar com biópsia

Answer 132

BCG ao nascer, tratar dando isoniazida.

Answer 133

Ovos do parasita

Answer 134

Leucócitos

Answer 135

3-Trofozoíto

Answer 136

1- Hepatomegalia 2- Diarreia 3- Anemia > puxa ferro do duodeno 4- Prurido anal > verme coça 5- Semioclusão intestinal > lumbriga entope 6- Prolapso retal

Answer 137

1. Reflexo de busca > sinais cardeais na face, localizando o toque 2. Reflexo de Moro > hiperreação nervosa, que leva a estímulos involuntários de cabeça e membros 3. Reflexo de flexão palmar 4. Reflexo de flexão plantar 5. Reflexo de sucção