ptosis palpebral Flashcards
¿En dónde queda la fisura palpebral?
- apertura entre párpado superior e inferior
- margen palpebral superior e inferior
- ángulos cantales laterales y mediales (comisura lateral y medial)
¿Qué se debe de preguntar en una evaluación clínica de un px con ptosis?
- edad de inicio
- duración
- enfermedad sistémica subyacente
- variabilidad durante el día
¿Cuánto debe de medir el diametro corneal vertical normalmente?
11mm
¿Cuanto mide la distancia reflejo margen 1?
mayor a 3 mm
Signos asociados a ptosis palpebral:
- aumento de la inervación
- fatigabilidad
- defectos de la motilidad ocular
- sincinesia pálpebro-mandibular
- fenómeno de bell
Tipos de ptosis:
- congénita
- adquirida
tipos de ptosis congénitas:
- ptosis miopática
- sindrome blefarofimosis
- sindrome marcus gunn
tipos de ptosis adquirida:
- neurogénica
- miogénica
- aponeurótica
- mecánica
¿A qué se debe la ptosis congénita simple?
fallo en la migración o desarrollo neuronal
caracteristicas de la ptosis congénita simple:
- unilateral
- pliegue palpebral ausente
- mala función elevadora
- retraso palpebral
- el paciente opta por una pocisión compensadora de la cabeza
caracteristicas de síndrome de blefarofimosis:
- bilateral
- pobre función del elevador
- telecanto
Síntomas de sx blefarofimosis:
- hipertelotismo (ojos muy separados)
- epicanto inverso
- ectropion
Caracteristicas de sincinesia pálpebro-mandibular de Marcus Gunn:
- 5% de las ptosis congénitas
- rama V3 dirigida al MEP
- unilateral
- retracción del párpado ptósico con la estimulación de los músculos pterigoideos
¿Cuál es el tratamiento para sincinesia pálpebro-mandibular de Marcus Gunn?
- resección unilateral del MEP
- desinserción unilateral o bilateral
(verdadero/falso)
el síndrome de horner es una ptosis adquirida.
verdadero
(verdadero o falso)
En las ptosis adquiridas la función de la MEP no permanece intacta.
FALSO
características de las ptosis adquiridas:
- miosis
- anhidrosis hemifacial
- central o periférico
- heterocromía (congénito)
¿Qué tipo de ptosis es la parálisis del 3er nervio craneal?
parálisis adquirida
¿Qué tipo de ptosis es causada por miastenia gravis?
ptosis adquirida
¿A qué se debe la ptosis aponeurótica?
dehiscencia, aponeurosis MEP
Características de la ptosis aponeurótica:
- empeora al final del día
- bilateral
- pliegue alto
- buena función del MEP
¿Qué es la ptosis mecánica?
alteración de la movilidad del párpado superior
¿Qué cosas pueden causar ptosis mecánica?
- dermatochalasis
- tumores
- cicatrización
- edema
- lesiones orbitarias
