Ptosis Palpebral Flashcards
Es una caída o defecto de _____ del párpado.
La apertura
La de origen neurotóxico es por (1)
Bótox
La pseudoptosis es por ____.
Variantes anatómicas
Pasos de la evaluación del px (6)
1) Demostrar que hay Ptosis
2) Evaluar la función del MEP
3) Evaluar el surco palpebral superior.
4) Fenómeno de Bell
5) Evaluar el músculo de Muller o tarsal superior.
Demostrar que hay ptosis:
La apertura palpebral normal es _____.
Medidas de ma distancia margen - reflejo luminoso superior e inferior (2)
9-10mm
Superior: 4mm
Inferior (es más grande): 5 mm
Demostrar que hay ptosis:
- Leve
- Moderada
- Severa
- Leve: 2mm de caída
- Moderada: 3-4 mm
- Severa: Más de 4 (tapa el punto luminoso)
Cómo evalúo la función del MEP?
Pedirle que mire hacia abajo y poner el cero en el margen y luego pedirle que mire hacia arriba y medir cuánto abre
Medidas para evaluar la función del MEP
- Nula
- Mala
- Buena
-Excelente
- Nula: 3 mm o menos
- Mala: 4-7 mm
- Buena: 8-12 mm
-Excelente: 13 o más
Medida del surco palpebral superior (2)
- Hombres
- Mujeres
- Hombres: 8-9mm
- Mujeres: 10-11mm
Ptosis en que se pierde el surco palpebral superior (2)
Congénito
En esta ptosis aumenta mucho de tamaño del surco palpebral o almendra del ojo.
Aponeurótica
La presencia del fenómeno de bell es de buen pronóstico para..
Una cirugía porque hace menos probable que se quede la córnea expuesta.
Función del músculo de Muller o tarsal superior
Abre 2 mm más el ojo
Cómo evaluamos la función del músculo de muller o tarsal superior?
Le pones fenilefrina y abre 2 mm más el ojo
La ptosis congénita es una alteración primaria del ____.
MEP
Qué pasa cuando la ptosis congénita es unilateral?
El ojo ptósico se ambliopiza por eso hay que tratarlo a la brevedad.
Cómo compensan los lx la ptosis palpebral congénita bilateral? (2)
Elevando el músculo frontal o la cabeza completa. —> les dan alteraciones cervicales
Cuál es em fenómeno de marcus gunn y porqué ocurre?
Al masticar se abre el ojo por una inervación aberrante entre el trigémino y e oculomotor
Causa de ptosis miogénica (1)
Característica clásica (1)
Miastenia Gravis
La ptosis varía por fatiga (más al final del día)
Ayudan a Dx la ptosis miogénica (3)
Inyección de atropina
Edrofonio
Ice pack test
Es el segundo tipo de ptosis más frecuente? (1)
Aponeurótica
Es la ptosis más común en la etapa senil (1)
Aponeurótica
Características de la ptosis Aponeurótica (3)
- Adelgaza el párpado
- Desplaza el surco palpebral superior
- PRESERVA la función del MEP
Tx de ptosis aponeurótica (1)
Plegar la aponeurosis sobre sí misma
