Esclera y epiesclera (Escleritis) Flashcards
CLX deescleritis (4)
Unilateral
Dolor intenso
Nódulos y vasos móviles
Predominio superior
Si duele es una _____.
Escleritis
Pba de fenilefrina o tropicamida en escleritis
Persiste el ojo rojo
Es la causa infecciosa #1 de escleritis. (1)
Herpes (VHZ, VHS)
Porcetaje de escleritis que se asocia a artritis reumatoide (autoinmunidad)
50%
Tipos de escleritis (5)
Anterior difusa
Anterior necrotizante con inflamación
Anterior necrotizante sin inflamación
Anterior nodular
Posterior
Es la escleritis más común
Anterior difusa
Son una urgencia porque poenen en riesgo la vida.
Escleritis necritizantes
Escleritis a la que se asocia la vasculitis de Wegener.
Necrotizante CON inflamación
Asociaciones de la escleritis necrotizante (3)
AR: Vasococlusiva y en mujeres
Wegener o poliangeitis nodosa –> Granulomatosa
Post cx: Inflamatoria
CLX de la escleritis necrotizante inflamatoria (6)
Dolor insoportable
Lisis o queratitis corneal.
Perforación de ojo.
Necrosis
Blefaroespasmo
Lagrimeo
CLX de la escleritis anterior necrotizante SIN inflamación. (4)
NO duele
Adecuada agudeza visual
Estafiloma
Necrosis
Escleritis que tiene buena agudeza visual (1)
Necrotizante sin inflamación
Otro nombre que recibe la necrotizante sin inflamación.
Escleromalasia perforans
Escleritis que no duele
Necrotizante SIN inflamación.
CLX de escleritis posterior (3)
NO tiene ojo rojo
Dolor leve
Baja agudeza visual
Escleritis que NO CURSA CON OJO ROJO
Posterior
Todas las escleritis cursan con ojo rojo excepto
Posterior
Escleritis que cursa con baja agudeza visual
Posterior
EF de la escleritis posterior (3)
Desprendimiento seroso de retina
Pliegues coroideos
Signo de la T por USG
Tiene nódulos dolorosos y móviles.
Anterior nodular
Una vez que ya no hay inflamación en el ojo se puede (2)
Biopsiar
Trasplantar esclera.
Fármacos que se usan para tx de escleritis (4)
Indometacina
Prednisona VO
Metil prednisolona Bolo
Metrotexato
Indicación de la indometacina (tiempo)
Por 4 semanas
Indicación de la prednisona VO (2)
Escleritis necrotizante o intensa
Indicación de los bolos de metilprednisolona
100% SEGURO de que es de origen reumático
Indicación del metrotexato
Ahorrador de esteroide, en px que ya se conocen con enfermedad de base.
Labs que pueden pedirse en escleritis (3) en busca de enfermedades relacionadas con escleritis.
BH
VSG
QS
Indicaciones de biopsia (2)
Causa infecciosa refractaria a TX
Peligro inminente de la pared escleral
