Psychopathie Flashcards
Les notions actuelles de la psychopathie sont issues de la convergences de quelles traditions psychiatriques?
Francaise, Allemande et anglo-saxonnes
Comment est-ce que la psychiatrie Française décrivait la psychopathie?
Philippe Pinel (1801)
Entité: Émotions
Violence extrême et manque d’empathie
Nature biologique (viscères)
Perversion des fonctions affectives
Pas d’altération cognitives, la personne est rationnelle, donc traitable.
Comment est-ce que la psychiatrie Anglo-saxonne décrivait la psychopathie?
Craft (1966)
Propose des critères repris par Herr, utilisé dans conceptualisation de psychopathie d’aujourd’hui; Peu d’égard pour sentiments d’Autrui
Tendance à agir impulsivement
Agressifs
Peu de remords ou honte
Apprennent difficilement de leurs expériences
Déficits de motivation
Comment est-ce que la psychiatrie Allemande décrivait la psychopathie?
Classification des troubles mentaux
3 types associés à psychopathie;
Menteurs et escrocs: manipulateurs, fraudeurs, irresponsables
Antisociaux: manque d’empathie, comportement agressifs
Querelleurs: agressives, méfiantes, colérique
Quels sont les points de vues de Hervey Milton Cleckley concernant la psychopathie?
Amène notion du masque (mime expressions faciales)
Absence d’intelligence émotionnelle (mais très intelligent)
Distinction entre criminels et psychopathes (criminels sont majoritairement psychopathes, mais pas tous les psychopathes sont criminels)
Traitement est inconcevable
Propose 16 critères* pour la première fois sur la psychopathie, influence sur suite des travaux.
Qu’est-ce que Robert Hare élabore et pour régler quel problème?
Robert Hare met en place la PCL-R (Psychopathy Checklist - Revised), une méthode de recherche fiable et raisonnablement objective. Avant, les cliniciens se basent sur l’expérience clinique, connaissances théoriques et les 16 critères de Clerkley pour établir un diagnostique. Cette méthode laisse trop de place à l’interprétation et ne peut pas comparer les résultats de recherche.
Qu’est-ce qu’on implique lorsqu’on parle de la psychopathie englobe une multitude de finalités (multifinalité)?
La psychopathie possède multiples manifestation (pour le même trouble), différents portraits cliniques, types de psychopathes. P. ex. narcissique vs antisocial, primaire vs secondaire, criminel vs à succès.
Comment peut-on expliquer le modèle de finalité par les résultats de PCL-R?
Deux individus psychopathes possèderons des scores similaires (30) mais possèderont différentes intensités sur différents items
Expliquer le modèle à 2 facteurs de Hare (pourquoi, nommer les deux facteurs)
Regrouper les items de la PCLR qui mesurent les choses similaires; personnalité et comportement
Qu’est-ce qui change dans le modèle à 3 facteurs de Cooke?
Retire items criminels car tous les psychopathes ne sont pas criminels. Implique 3 facettes: interpersonnelle, détachement émotionnel et comportemental.
Qu’est-ce qui change dans le modèle à 4 facettes?
Reprise des deux facettes de Hare (personnalité et comportement), délaisse promiscuité sexuelle et cohabitation à court terme car ne correspondent à aucune catégorie.
Est-ce que les gènes peuvent prédire la psychopathie ou les comportements criminels?
Les gènes ne peuvent pas prédire les comportements criminels. Les gènes contribuent à l’expression des traits pouvant accroître risque de comportements criminels, leur expression dépends de l’environnement. Des facteurs génétiques et environnementaux peuvent contribuer au développement de traits psychopathes, mais les gènes ne sont pas fixes, donc individu qui possède facteurs de risques génétiques n’est pas destiné à devenir psychopathe.
Quels facteurs sur le plan environnemental peut influencer la manifestation de traits psychopathiques?
Facteurs liés à la parentalité et la famille (mauvaise supervision parentale, conflits, style d’attachement innapproprié, antécédents criminels familiaux) Facteurs liés à l’abus et négligence (dommage cérébral, réactivité émotionnelle, traitement de l’information et résolution de problèmes, (affecté par violence), insensibilité et manque d’empathie)
Pourquoi est-ce qu’il est difficile de traiter la psychopathie, selon la triade thérapeutique?
- Caractéristiques du client = difficile de faire alliance thérapeutique (pas d’empathie, insensible, mensonge), pas d’envie de changer (surestimation), focus sur émotions (registre limité, superficiel)
- Alliance thérapeutique (psychopathe non-conforme, perturbateur) et thérapeute (peur d’être manipulé, trompé)
- Type d’interventions (psychopathe ne voit pas de problèmes avec lui-même, donc difficile d’identifier traitement à un problème, le traitement diminue récidive mais toujours traits psychopathiques)
Quels sont les dangers du traitement de la psychopathie?
Lors de la thérapie les psychopathes apprennent sur le comportement normal et émotions des gens, peuvent développer nouvelles habiletés de manipulation et d’exploitation. Récidive + rapide et + violente.