Psychodynamique Flashcards
Dans la psychodynamique il est question de conflits. Décris les conflits en question
Des forces inconscientes influencent notre réalité consciente. Ces forces sont en conflit.
Ex. désirs vs défenses
Pulsions vs avoir conscience des normes de l’environnement
Décris une personne qui réagirait bien à l’approche psychodynamique.
- a de l’introspection pour réfléchir sur ses pensées et ses comportements
- a des mécanismes de défense matures (Moi fonctionne bien)
- motiver à mieux se comprendre et s’autoanalyser
- peut tolérer les états émotionnels difficiles
Décris une personne pour qui l’approche psychodynamique serait contre-indiquée
- troubles de la pensée (ex. manie active, psychose active)
- personne activement suicidaire
- traits de personnalité antisocial
Quels sont certains buts de l’approche psychodynamique?
- rendre l’inconscient conscient
- soutenir le moi aka les mécanismes de défense de la personne
- revoir les expériences émotionnelles
- insight personnel
- résolution de symptômes psychologiques
pourquoi le médecin bénéficie de connaître l’approche psychodynamique?
éviter les passages à l’acte agressif (ex. hausser le ton, claquer la porte), mieux se comprendre, plus d’empathie, mieux anticiper les réactions des patients
Qu’est-ce que le contre transfert?
l’ensemble des réactions inconscientes de l’analyste à la personne de l’analysé et plus particulièrement au transfert de celui-ci
**comment on se sent en présence du patient; peut être positif ou négatif
Explique ce qu’est le talking cure (méthode cathartique)
évacuer la souffrance en parlant du problème et la source du problème (événement déclencheur)
Quelle est la différence entre le talking cure de Breuer et l’approche de psychanalyse de Freud?
Freud préfère l’association libre qui a comme but d’amener à la conscience sans censure des éléments de vie conflictuels et refoulés.
Découvre des mécanismes de défense et de résistance
Décris le schéma de l’appareil psychique de Freud (1er topique)
Conscient
Préconscient: pensées, émotions, souvenirs, expériences dans inconscient, mais peuvent facilement devenir conscients si on se concentre
Inconscient: inaccessibles sauf dans circonstances particulières
Quels sont les cinq stadaes psychosexuels du développement selon Freud? (juste l’ordre)
- Stade oral (14-18 mois)
- Stade sadique-anal (18 mois - 3ans)
- Stade phallique-oedipien (3-6/7 ans)
- Stade de latence (6/7 -12 ans)
- Stade génital (puberté)
oh and please leave girl
Explique le lien entre le stress et la sexualité infantile.
a. chaque stade correspond à la zone érogène la plus prévalente
b. à tout moment dans le développement psychosexuel de Freud peut se produire des points de fixation développemental
c. quand il y a un stresseur, régression au point de fixation
Décris le stade oral selon freud.
plaisir de succion + dépendance totale face à la mère + pas de distinction entre le monde extérieur et lui-même
Décris le stade sadique-anal
- développement du sphincter anal qui permet contrôle face à l’environnement
- chier c’est comme perdre une partie de son corps
- plaisir de la zone érogène vs peur de perdre son caca (ambivalence)
- peut satisfaire sa mère en faisant caca vs s’opposer à elle en retenant caca
- plaisir de faire caca est associé à la saleté
Quels sont les exemples de trucs inconscients?
pensées, désirs inacceptables, souvenirs traumatiques
Quelle est la pertinence des rêves dans la psychanalyse?
élément central de l’histoire de la théorie psychanalytique + voie préférée de l’inconscient
CONSCIENT À INCONSCIENT
Fonction: accomplir des pulsions inconscientes
Quels sont les caractéristiques de l’interprétation des rêves?
- résidus diurnes: trucs qui se sont passés dans la journée et qui se trouvent dans le rêve
- contenu manifeste: ce qui se produit dans le rêve à partir des résidus diurnes
- contenu latent: contenu inconscient du rêve (interprétation)
Quel est le travail à faire quand on interprète les rêves?
accéder au contenu latent en réalisant des associations libres à partir du contenu manifeste
transformer le contenu latent des rêves en contenu manifeste
(ÉCHANGE)
Quels sont les processus primaires qui permettent de transformer le contenu latent en contenu manifeste?
symbolisation: transformation en images visuelles
déplacement: attribution d’une signification à un autre objet
condensation: rassemblement de plusieurs pensées en une même représentation
SDC (syndicat de condo)
Explique le lien entre le narcissisme et la psychanalyse de Freud.
Le narcissisme est une étape développementale de la libido au cours de la formation du Moi
Explique le complexe d’Oedipe pour un garçon
- garçon en amour avec sa mère
- découvre son rival son père
- peur de rivaliser avec son père et de perdre son pénis (ANGOISSE DE CASTRATION)
- délaisse le désir pour sa mère de peur de perdre son penis
- accepte son père et l’utilise comme modèle pour accéder à d’autres femmes
Définis généralement le stade phallique
Stade où l’enfant découvre ses organes génitaux et ses pulsions s’organisent autour de ces organes
Explique l’angoisse de castration chez le garçon
Croit que tout le monde a un penis, mais découvre que non. peur de perdre le sien si rivalise avec son père
Explique l’angoisse de castration féminine
- fille pense que son clitoris est un penis, mais réalise qu’elle n’a pas de penis.
- pense que la perte est une punition et que maman aussi est punie
- envie du penis
- haine envers mère donc va se distancier + désire plus sa mère
Quelles sont les issues possibles au complexe d’oedipe féminin?
- tlm peur de ne pas avoir de pénis qu’elle abandonne l’envie du pénis et perd tout désir de sexualité
- développe un désir excessif du pénis = hypermasculinisation
- déplace son envie du pénis sur son désir d’avoir un enfant
Quelle issue du complexe d’oedipe féminin est à la base de la névrose?
se détourner de toute sexualité
Décris les deux types de narcissisme.
A. Narcissisme primaire (EGO): énergie libidinale qui se voue au maintien du bien-être et des besoins physiologiques
B. Narcissisme secondaire (OBJET): libido dirigée vers objet extérieur idéalisé – formation du Moi par identification à autrui
Décris ce qu’est le moi
manager de la psyché gère intérieur et extérieur & pulsions du Ça et exigences du Surmoi
- utilise les mécanismes de défense pour établir compromis entre désirs du Ça et les contraintes de la réalité extérieure et des exigences du surmoi
Quelles sont les 2 parties du moi?
- partie consciente: prise de décision, intégrer les faits
- partie inconsciente: mécanisme de défense pour refouler les pulsions instinctives
Décris le surmoi
L’INCONSCIENT
- conscience morale et idéaux (règles, lois, normes)
- peut être protecteur ou sadique
Fais un lien entre le surmoi et le complexe d’oedipe
un surmoi problématique peut causer un complexe d’Oedipe non-résolu
Décris le ça
TOTALEMENT INCONSCIENT
- réservoir de pulsions, souhaits
- les bébés possèdent seulement le ça
- se manifeste à travers les actes manqués et les rêves
Quels sont les deux types de pulsion?
pulsions de vie: sexuelles, autoconservation
pulsion de mort: destructrices pour revenir à l’état initial
Quelles sont les caractéristiques d’une pulsion?
modifiable, transférable, censurable, versatile
Qu’est-ce que le dualisme pulsionnel
conflit fondamental entre les instincts de vie (EROS) et les instincts de mort (THANATOS)
Explique via la psychanalyse les patients dépressifs, toxicomanes, psychotiques
le névrosé a un débalancement de ses instincts de mort ce qui cause le plaisir de souffrir ou de faire souffrir
fais la différence entre ça, moi et surmoi et les pulsions et les conséquences que tous ces concepts engendrent
le ça, moi et surmoi se battent ensemble alors que les pulsions cherchent à s’exprimer.
Conflit génère signal d’anxiété qui alerte le Moi de mettre un mécanisme de défense ou de produire un symptôme physique (le symptôme physique est le COMPROMIS: permet à la pulsion d’évacuer tout en défandant la décharge complète)
Que représente les cauchemars dans la psychanalyse?
échec de censure des mécanismes de défense contre les pulsions
Explique le phénomène de transfert en thérapie.
Projection d’attributs sur le thérapeute par le patient. Ces attributs sont propres à des relations antérieures (ex. figure parentale). Le patient reconnait inconsciemment des caractéristiques du thérapeute et répète des comportements de l’ancienne relation.
Quels sont les 3 types de transfert?
- positif: affection pour thérapeute (nécessaire pour bonne alliance thérapeutique, mais peut devenir idéalisé)
- négatif: sentiments hostiles donc il n’y a pas de confiance
- érotique: désir sexuel/amoureux
Quels sont les deux sources de contre-transfert?
- enjeux transférentiels propres au thérapeute (ex. le thérapeute projette qqch sur le patient)
- caractéristiques induites par le patient et ses enjeux (ex. le patient est énervant)
Quels sont les risques liés à l’action du contre-transfert?
rupture de l’alliance thérapeutique, biais de diagnostiques, inconduites déontologiques, omission de certains traitements, renforce les comportements inadaptés du patient, renforce les biais et préjugés, interprétations erronées des comportements du patient
Quelles sont les 4 théories psychodynamiques majeures?
- psychologie du moi
- relations d’objet
- théorie de l’attachement
- psychologie du soi
Décris la théorie de relations d’objet de Mélanie Klein
notre identité se constitue à travers les relations qu’on internalise (quand on a une relation, on se fait une représentation mentale qu’on internalise)
Quelle précision apporte la théorie des relations d’objet sur les pulsions
pulsions de vie et de mort émergent dans le contexte d’une relation par juste la personne par elle-même
Quelles sont les deux phases dans la théorie de relations objets et quels sont leurs “dates”?
- position schizo-paranoïde (0 à 5 mois)
- position dépressive (>6 mois)
Explique les points clés de la position schizo-paranoïde dans la théorie de relations des objets.
- L’enfant reconnait le soi et l’objet comme 1
- Ensuite, il utilise le clivage (tout blanc ou noir) pour cope quand la mère le fait chier
- le soit est différencié de l’objet, mais de façon partielle.
- Utilise projection pour se départir d’émotions négatives (ex. moi ou objet qui le déplaisent)
Explique les points clés de la position dépressive dans la théorie de relations des objets.
- le soi différencié de l’objet est total
- bébé commence à comprendre que l’objet peut à la fois bon et mauvais
- Crainte d’avoir blessé l’objet ou d’être abandonné par l’objet - Internalisation des objets avec leurs bons et mauvais côtés
Explique ce que sont les défenses maniaques dans la relation d’objet
- c’est une réponse défensive à la position dépressive pour éviter de ressentir mauvais sentiments
- le bébé veut le contrôle sur sa mère et les émotions négatives pour se sentir puissant – va donc crier, pleurer, etc.
- sentiments dans ces défenses: importance, mépris, triomphe
Explique la psychologie du soi
le développement du soi (estime de soi) nécessite des réponses parentales empathiques qui répondent à leurs besoins développementaux parce que les relations maintiennent notre estime/cohésion de soi
Quelles sont les conséquences d’une faible estime de soi?
augmentation du besoin d’admiration, croyance que tout lui est dû, moins d’empathie envers les autres, mais besoin des autres augmenté
Quelle est une caractéristique surprenante des personnes narcissiques?
besoin des autres pour avoir leur admiration, fragilité, vulnérabilité de leur estime de soi au regard des autresQ
Explique la différence entre un développement normal et pathologique du sentiment de valeur de soi.
Pathologique: l’enfant cherche à performer aux yeux des parents pour reformer un sentiment de soi entier
Explique l’impact de la théorie de l’attachement sur les relations futures.
La relation entre le bébé et le parent crée des représentations mentales de lui-même et de ses parents qui seront des modèles internes opérants. Influence la qualité des relations qu’aura l’enfant à l’âge adulte
Qu’est-ce que l’espace transitionnel?
temps où l’enfant constate qu’il ne fait pas partie de sa mère et où il doit créer son monde à part. permet à l’enfant de créer son monde symbolique.
Qu’est ce qu’un objet transitionnel?
doudou, toutou auquel l’enfant est attaché qui va soulager anxiété quand mère n’est pas là
Quelles sont les différences entre la psychanalyse et la psychodynamique dans le contexte de la thérapie?
psychanalyse: patient allongé sur divan et thérapeute est neutre & n’intervient pas souvent
psychodynamique: plus flexivle, contact visuel, interventions de soutien
Quelles sont les différences entre la psychanalyse et la psychodynamique dans le contexte de la définition?
psychanalyse: Freud
psychodynamique: regroupement de théories
