Psoriasis - Amboss Flashcards

1
Q

Hva kjennetegner psoriasis?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan er epidemiologien til psoriasis?

A
Er mindre vanlig i mørkhudet befolkning. Tidlig psoriasis har en sterk assosiasjons med enkelte HLA alleler (HLA-Cw6, HLA-B17 og HLA-B27). Pasienter har ofte en positiv familiehistorie. Sen debut av psoriasis er sjeldent assosiert med spesifikke HLA alleler, og pas. har ofte en negativ familiehistorie.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilken etiologi har psoriasis?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva er patofysiologien til psoriasis?

A
Vanligvis tar det 26-28 dager for epidermis å forny seg. Denne prosessen involverer formasjonen av nye keratinocytter og "felling" ("shedding") av gammel ("keratotic") hudceller. Hos pas. med psoriasis øker proliferasjonsraten 5-10 x.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke to celletyper er den inflammatoriske reaksjonen avhengig av ved psoriasis?

A

Den inflammatoriske reaksjonen involverer to celletyper:
- T-celler.
- Nøytrofile granulocytter.

Epidermal keratin virker som et autoantigen som aktiverer hvite blodceller, som igjen secernerer interleukiner.

Det er økt ekspresjon av transkripsjonsfaktoren STAT3 i keratinocyttene, som normalt er viktig for regenereringen av hudlesjoner.

Ved psoriasis er den en proinflammatorisk setting, som promoterer utviklingen av sykdommen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan er tidsaspektet ved psoriasis?

A

Sykdommen opptrer med tilbakfall, og symptomfrie perioder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva kjennetegner hudlesjonene ved psoriasis?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva viser dette bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke typer psoriasis deler man inn i?

Hudvarianter (“cutaneus variants”).

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva viser dette bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva viser bildet?

A
Eksfoliativ referer til eksfoliering, "felling" ("shedding") av huden. Dermatitt er rettet mot irritasjon/inflammasjon av huden.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvordan kan neglene bli affisert ved psoriasis?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hva viser bildet?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hva er definisjonen av psoriasisartritt (PsA)?

A

PsA usually begins ∼ 10 years after psoriasis onset, but in ∼ 15% of cases, PsA may develop at the same time as, or even before, psoriasis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hva slags klinisk artrittbilde gir PsA?

A
29
Q

Hvordan er distrubisjonsbildet ved PsA i hånden?

A
30
Q

Hvordan kan man skille PsAs håndaffeksjon fra andre reumatiske sykdommer?

A
31
Q

Hva viser bildet?

A
32
Q

Hva viser bildet?

A
33
Q

Hva viser bildet?

A
34
Q

Hva viser bildet?

A
35
Q

Hvilke tilleggsklinikk kan man se ved PsA?

A
Entesitt (inflammasjon der senen festes til beinet) og daktylitt ser man hos ca. 50% av pas. med PsA. Negelaffeksjon ser man hos 80-90% av pas. med PsA. Uveitt ser man hos ca. 8% av pas. med PsA.
36
Q

Hva viser bildet?

A
37
Q

Hva viser bildet?

A
38
Q

Hvilke type bildemodaliteter er aktuelle ved PsA?

A
39
Q

Hva viser bildet?

A
40
Q

Hva viser bildet?

A
41
Q

Hva viser bildet?

A
42
Q

Hvilke labanalyser tar man ved PsA?

A
Funnene er ikke tilstede hos alle pas, og er uspesifikke. SR og CRP er forhøyet hos ca. 40% av pas. med PsA. Verdiene korrelerer med sykdomsaktivitet og prognose.
43
Q

Hva mener man med CASPAR?

A
44
Q

Hvordan er den farmakologiske behandlingen av PsA?

Jmf. Legemiddelhåndboka.

A
45
Q

Hvilke ikke-farmakologiske behandling er anbefalt ved PsA?

A
46
Q

Hvordan stiller man en psoriasisdiagnose?

A
47
Q

Hva er akantose og parakeratose?

A
48
Q

Hvilke diff.diagnoser har man for psoriasis?

A
49
Q

Hvordan behandler man psoriasis?

Jmf. legemiddelhåndboka.

A

Lokalbehandling retter seg mot avskjelling og demping av inflammasjon.

Finnes systemisk behandling:
- Alle pas. med plakkpsoriasis og konkomitant PsA må ha dette.

Hva man velger å gi er avhengig av estimert kroppsoverflate område (“estimated body surface area” (BSA)) som er affektert.

50
Q

Hva mener man med “Wallace´s rule of nine”?

A
51
Q

Hvordan er forholdet mellom utviklingen av kroppen i relasjon til kroppens totale kroppsoverflate?

A
52
Q

Hvordan behandler man avskjelling ved psoriasis?

Jmf. legemiddelhåndboka.

A
53
Q

Hvordan legger man opp den antiinflammatoriske behandlingen ved psoriasis på kroppsoverflaten?

Jmf. legemiddelhåndboka.

A
54
Q

Hvordan legger man opp den antiinflammatoriske behandling av psoriasis i ansiktet og intertriginøst (hud møter hud)?

Jmf. legemiddelhåndboka.

A
55
Q

Hvordan legger man opp den antiinflammatoriske behandlingen av psoriasis i hodebunnen?

Jmf. legemiddelhåndboka.

A
56
Q

Hvordan legger man opp den antiinflammatoriske behandlingen av psoriasis i håndflaten, fotsåler og pustolosis palmoplantaris?

A
57
Q

Hvordan legger man lysbehandlingen ved psoriasis?

A
58
Q

Hvilke egenskaper har PUVA-behandling?

A
59
Q

Hvilke indikasjoner har man for PUVA-behandling?

A
60
Q

Hvilke bivirkninger kan PUVA-behandling ha?

A
61
Q

Hvordan forholder man seg til PUVA-behandling og graviditet/amming?

A
62
Q

Hvilke forsiktigshetsregler gjelder ved PUVA-behandling?

A
63
Q

Hvilke kontraindikasjoner har man for PUVA-behandling?

A
Afaki; fravær av linse i øyet.
64
Q

Hvilken systemisk behandling gir man ved psoriasis?

A
65
Q

Hvordan doserer man den systemiske behandlingen ved psoriasis?

A
66
Q

Hvilke komplikasjoner kan oppstå pga. psoriasis?

A
67
Q

Hvordan er prognosen ved psoriasis?

A
68
Q

Hvilke prevantive tiltak kan man gjøre ved psoriasis?

A
69
Q
A