Psoríase Flashcards

1
Q

Interferências vida no indivíduo

A
  • 10% pensam em suicidio
  • 99% rejeição social
  • 56% alteram vestuario
  • 41% redução vida sexua
  • Maior incidência uso drogas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Prevalência (sexo, etnia, idade incidencia)

A
  • 2 a 3%
  • Igual entre os sexos
  • Brancos
  • 2 picos de incidência (20-30 anos/ 50-60 anos)
  • Rara em crianças
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Etiopatogenia

A
  • Atividade inflamatória da derme papilar
  • Hiperproliferação da epiderme
  • Aumento de mitógenos
  • Reação cruzada com antígenos estreptocócicos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Fatores desencadeantes

A
  • Estresse
  • Infecções (s.pyogenes, HIV)
  • Medicações
  • Fatores físicos
  • Tabagismo
  • Etilismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Psoríase vulgar (lesões, áreas acometidas, curso)

A
  • Placas eritematoescamosas
  • Bem delimitadas
  • Graus variados de infiltração
  • Geralmente simétricas
  • Áreas extensoras de MM, couro cabeludo, reg sacral
  • Curso cronico e flutuante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diagnostico diferencial dermatite seborreica

A

Na psoríase ultrapassa o limite de implantação do couro cabeludo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Psoríase em gotas

A
  • Pápulas eritematodescamativas
  • Precedida por infecção estreptocócica (50-80%)
  • Tendência regressão espontânea
  • Mais comum na infância
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Psoríase eritrodérmica

A
  • Eritema intenso universal (>90%)
  • Evolução natural da doença
  • Após terapias intempestivas
  • AIDS
  • Predomínio do eritema sobre a descamação
  • Risco de infecções
  • Acometimento renal, hepático, cardiovascular
  • Exceção que pode usar corticoide sistemico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Psoríase pustulosa generalizada

A

Ou de Von Zumbusch
- Comprometimento do estado geral

Desencadeada por:

  • Interrupção corticoide sistemico
  • Hipocalcemia
  • Infecção
  • Irritantes locais
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Psoríase pustulosa localizada

A
  • Em placas
  • Acrodermatite contínua de Hallopeau
  • Pustulose palmoplantar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Psoríase ungueal

A
  • Podem preceder lesões cutaneas
  • Relação com artropatia
  • Depressões cupuliformes
  • Onicólise
  • Hiperqueratose subungueal
  • “Manchas de oleo”
  • Excluir onicomicose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Psoríase na criança

A
  • Placas únicas ou pouco numerosas
  • Ligeiramente descamativas
  • Face (periorbitária ou perioral) ou genital
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Psoríase invertida

A
  • Em regiões da dobra
  • A refratariedade do tratamento faz pensar nisso
  • Nao forma escama
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Artrite psoriásica

A
  • Espondiloartropatia soronegativa
  • Mono ou oligoartrite assimétrica, axial, mutilante
  • Mãos e pés
  • Entese, sinóvia
  • Articulações espinhais e sacroilíaca
  • Sem relação evolutiva com o quadro cutâneo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diagnóstico

A
  • Clínico
  • Curetagem metódica de Brocq (sinal da vela, sinal do orvalho sangrante - Auspitz)
  • Halo de Woronoff
  • Biópsia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dermatite seborreica - picos

A
  • 3 primeiros msees

- A partir da puberdade (ápice 40-60 anos)

17
Q

Classificação de gravidade psoríase (nome e o que leva em consideração)

A

PASI (Psoriasis Area Severity Index)

Área de acometimento
Grau de eritema
Infiltração
Descamação

18
Q

Tratamento

A
  • Corticoide tópico
  • Coaltar
  • Antralina
  • Imunomoduladores (tacrolimus, pimecrolimus)
  • Tazaroteno
  • Calcipotriol
19
Q

Tratamento psoríase moderada a grave

A

Fototerapia/Fotoquimioterapia (20 sessões)

Sem resposta:

  • idade fértil –> metotrexato
  • Não férteis –> metotrexato, acitretina
  • Ciclosporina (por tempo limitado)
  • Biológicos