Exames complementares

Question 1

Prova clínica para Urticária pigmentosa

Answer 1

Sinal de Darier –> formação de urtica após atrito da pele

Question 2

Prova clínica para Urticária Minor

Answer 2

Dermografismo

Question 3

Sinal de Nikolski

Answer 3

Descolamento pele após pressão.

• Pênfico
• Sd pele escaldada
• Necrólise epidérmica tóxica (NET)

Question 4

Provas clínicas - Atritos da pele

Answer 4

• Sinal de Darier
• Dermografismo
• Sinal de Nikolsky

Question 5

Curetagem metódica de Brocq

Answer 5

Sinal da vela
Sinal do orvalho sangrante (Auspitz)
*Psoríase

Question 6

Provas intradérmicas

Answer 6

• Reação de Montenegro (Leishmaniose)
• Reação de Mitsuda (Hanseníase)
• PPD (Tuberculose)

Question 7

Lâmpada de Wood

Answer 7

• Tinea capitis
• PV
• Porifirias
• Eritrasma

Question 8

Provas laboratoriais

Answer 8

• Exame bacteriológico (pesquisa direta)
• Exame parasitológico
• Exame micológico (pesquisa direta ou cultura)
• Exames virológicos (teste de Tzank)
• Imunofluorescência

Question 9

Imunofluorescência

Answer 9

Capacidade de detectar autoanticorpos in vivo. - Dermatoses bolhosas

Question 10

Imunofluorescência direta

Answer 10

Na pele do paciente

Detectar autoanticorpos teciduais em substratado de pele perilesional ou mucosa

Question 11

Imunofluorescência indireta

Answer 11

Detectar autoanticorpos séricos circulantes em substrato de prepúcio ou esôfago de rato

Question 12

Dermatoscopia

Answer 12

• Técnica diagnóstica nao invasiva
• Observar características morfológicas nao visíveis a olho nu
• Diferenciação melanoma de outras neoplasias melanocíticas e não melanocíticas, benignas e malignas

Question 13

Dermatoscópio

Answer 13

• Microscópio portátil iluminado
• Ampliação de 10x
• Luz polarizada x nao polarizada

Question 14

Técnicas dermatoscopia

Answer 14

• Imersão = aplicação gel/líquido à superfície da pele. (luz nao polarizada)
• Sem imersão –> Luz polarizada

Question 15

Vaso em vírgula (ex de lesão)

Answer 15

Nevo melanocítico

Question 16

Vaso em pontos

Answer 16

Carcinoma espinocelular in situ

Ceratoses aquitonosas

Question 17

Vasos irregulares

Answer 17

Melanoma

Question 18

Vasos em grampo

Answer 18

Nevo melanocítico dérmico

Question 19

Vasos glomerulares

Answer 19

Melanoma

Question 20

Vasos telangiectásicos arboriformes

Answer 20

Carcinoma basocelular

Question 21

Vasos telanciectásicos em coroa

Answer 21

HIperplasia sebácea (lesão benigna)

Question 22

Vasos com estruturas eritematosas associadas

Answer 22

Hemangioma

Question 23

Glóbulos vermelhos

Answer 23

Hemangioma

Question 24

Estruturas eritematosas que nao assume nenhuma conformação

Answer 24

Nevos, lesão actínica

Question 25

Mapeamento corporal digital (aumento, indicação e peridiocidade)

Answer 25

Aumentos de 20 a 70x para comparação sequencial

Pessoas com alto risco de câncer de pele:

• Múltiplos nevos (>100 especialmente)
• Nevos atípicos (displásicos)
• História pessoal ou familiar de melanoma

Periodicidade depende do risco individual (6 a 12meses)

Question 26

Indicações Biópsia de pele

Answer 26

• Incerteza sobre diagnóstico clínico
• Investigar resposta ruim à terapia
• Excluir ou investigar a evolução de uma condição
• Investigar sintomas na ausência de lesões clinicamente reconhecíveis

Question 27

Fatores que limitam valor diagnóstico de uma biópsia de pele

Answer 27

Seleção inadequada:

• do local
• técnica de biópsia
• manuseio dos tecidos

Question 28

Técnicas biópsia de pele

Answer 28

• Shaving/incisão tangencial
• Punch
• Incisional
• Excisional

Question 29

Shaving

Answer 29

Incisão tangencial para biópsia de pele

- Usa-se quando o processo patológico é epidérmico,superficial

Question 30

Curetagem

Answer 30

Técnica biópsia de pele.

Vai um pouco mais profundo, epiderme.

Question 31

Punch

Answer 31

Técnica biópsia de pele

Processo patológico dérmico/subcutâneo

Question 32

Incisional x excisional

Answer 32

Incisional = corta um pedaço só da lesão

Excisiona = corta lesão inteira, mas sem dar margem de segurança