PSL2: Examen 1 Flashcards
Insuffisance « valvulaire » (ex.: insuffisance aortique)
défaut de fermeture
Sténose/rétrécissement valvulaire
défaut d’ouverture
Brachycardie
quand la FC de repos est < 60 batt/min
o pathologique ou induite par l’entraînement
Tachycardie
quand la FC de repos est > 100 batt/mon
o pathologique
Arythmies cardiaques
Irrégularités cardiaque
–> anomalies du système de conduction
Contractions ventriculaires prématurées
perception de battements supplémentaires, extrasystoles, entre les battements réguliers, à l’extérieur du nœud SA
Tachycardie ventriculaire
3+ contractions ventriculaires prématurées → fibrillation ventriculaire → contraction ventriculaire désordonnée → mort
Ischémie (Insuffisance coronarienne)
↓ apport O2 au myocarde (< à 20 min)
o dommages réversibles
o ECG : forme d’altérations de l’onde T
o lésion tissulaire induite par ↓ apport sanguin
Lésion (Insuffisance coronarienne)
persistante dans temps du déficit d’O2 (> à 20 min)
o dommage maj. réversibles
o ECG : altérations du segment ST (sous et sus décalage)
Nécrose (Insuffisance coronarienne)
persistance de 2h+ du déficit d’O2
o irréversible
o ECG : apparition d’ondes Q et T pathologiques
o stade le plus grave de l’insuffisance, car mort cellulaire et disparition de l’activité électrique
o Infarctus : nécrose tissulaire induit par interruption de l’apport sanguin
Souffles cardiaques
écoulement turbulent quand sang rencontre obstacles
Qu’est-ce qu’une zone isovolumétrique?
Où les 4 valves cardiaques sont fermées, avant et après l’éjection ventriculaire (2 séquences)
1. Phase de remplissage ventriculaire
–> 2. Phase de contraction isovolumétrique
3. Phase d’éjection ventriculaire
–> 4. Phase de relaxation isovolumétrique
Qu’est-ce que le volume systolique?
Volume télésystolique: volume résiduel de sang dans ventricule en fin de systole
Volume télédiastolique: volume de sang dans ventricule en fin de diastole
Volume systolique: volume de sang éjecté à chaque contraction ventriculaire
VTD - VTS
Qu’est-ce que la précharge?
Degré d’étirement ventricules/tension paroi ventricule avant systole (donc fin diastole)
Le retour veineux et l’étirement des ventricules influent la capacité de remplissage ventriculaire
Qu’est-ce que le retour veineux? Quelles en sont les conséquences?
Quantité de sang acheminée vers cœur par veines de circulation systémique chaque minute
Quand RV augmente = VTD et VS augmente
Qu’est-ce que la loi de Frank-Starling
Capacité du coeur à s’adapter aux changements de surcharge du retour veineux
–> plus le coeur se remplit pendant la diastole, plus le travail cardiaque sera important (donc coeur peut adapter son niveau de contraction pour expulser plus de sang)
Qu’est-ce que la postcharge?
Pression qui s’oppose à l’étirement des ventricules quand elles éjectent le sang (contre-pression du sang du tronc/aorte contre les valves)
Quand précharge augmente = pression augmente = volume d’éjection augmente
Qu’est-ce que le débit cardiaque?
Volume sanguin total éjecté par le ventricule en 1 min
DC = FC x VES
Qu’est-ce qui peut faire varier la fréquence cardiaque?
- SNAS et SNAP
- Barorécepteurs: détectent changement pression par étirement de la paroi
- Chimiorécepteurs: détectent changement concentration O2, CO2 et H+
- Régulation chimique:
–> Hormones: adrénaline, NA, T4 > T3
–> Ions: Ca2+ et K+ - Âge, sexe, conditions physiques et T˚ corporelle
- Quelle est l’influence du calcium sur la FC?
- Quelle est l’influence du potassium sur la FC?
- [Ca2+] > normale = hypercalcémie = augmente FC et contraction
[Ca2+] < normale = hypocalcémie = activité cardiaque - [K+] > normale = hyperkaliémie = gêne l’activité du coeur en dépolarisant le potentiel de repos, hyperexcitabilité et fibrillation
[K+]< normale = hypokalémie = diminue l’activité cardiaque, apparition d’arythmies, peut causer arrêt cardiaque si hyperpolarisation
Comment le débit cardiaque est-il régulé?
p. 25 notes en bas
Quelles sont les tuniques des vaisseaux?
- Tunique externe
- Tunique moyenne: vasomotricité
- Tunique interne:
–> cellules endothéliales (former endothélium)
–> surface lisse (minimiser friction, assurer l’écoulement laminaire)
Quelles sont les composantes du réseau artériel?
Artère élastique (conductrice)
- régule pression
- très élastique (+++ élastine)
- muscle lisse proportionnel tissu musculaire
Artère musculaire (distributrice)
- régule distribution du sang
- peu élastique (+ élastine)
- muscle lisse > tissu musculaire (vasomotricité modérée)
Artériole (vx de résistance)
- résistante à l’écoulement –> détermine pression artérielle systémique
- diamètre contrôlable = vasomotricité
- muscle lisse»_space;> tissu musculaire (bcp vasomotricité)
Quelles sont les différents capillaires?
Capillaire continu: les moins perméables
- présence jonctions serrées
- dans peau, muscles, poumons, SNC
- associés à des péricytes (stabilisent paroi, régule perméabilité)
- vésicules de pinocytose peuvent traverser
Capillaire fenestré: contient pores, perméables
- dans sites filtration (reins) et d’absorption (intestin grêle)
- nb de fenestration peut augmenter pendant absorption active des nutriments
Capillaire sinusoïde (discontinu): les plus perméables
- dans foie, moelle osseuse, rate, médulla
- dotés de grosses fentes intercellulaires, fenestrations et jonctions serrées
- sang s’écoule lentement
- où macrophages peuvent étendrent leurs prolongements
Quels sont les facteurs modifiant la résistance?
- Diamètre des vaisseaux (+ petit = + résistance)
- Longueur des vaisseaux (+ long = + résistance)
- Viscosité (+ visqueux = + résistance)
Quelle est la différence entre la pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique?
PAS = pression artérielle maximale, car en contraction/systole
PAD = pression artérielle minimale, car en relaxation/diastole
Pourquoi la pression dans les capillaires est-elle basse?
- Fragilité, on veut pas rompre
- Très perméable, ça peut forcer liquide à quitter et se rendre dans milieu interstitiel
Pourquoi le retour veineux augmente-t-il pendant l’inspiration?
Diaphragme compresse abdomen = augmente pression abdominale et intra-thoracique = compression veines locales = force sang au coeur (OD)
Quelle est la pression sanguine indiquant une hypertension?
120/80 mmHg
