EXAMEN 3 - ENDOCRINIEN Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 types de stimulus régulant la sécrétion hormonales?

A
  • Stimulus humoral : détection d’une variation de concentration d’un soluté dans le sang par des récepteurs de concentrations. Sécrétion d’une hormone par une glande
  • Stimulus nerveux : Sécrétion d’une hormone influencée par un influx nerveux
  • Stimulus hormonal : Sécrétion d’une hormone par une autre hormone
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2
Q

Quels sont les rôles du système endocrinien?

A
  • Croissance (GH, T3 et T4)
  • Régulation du métabolisme (insuline, glucagon, cortisol, adrénaline)
  • Régulation de l’appétit (leptine, ghréline)
  • Régulation des électrolytes (aldostérone, parathormone)
  • Développement sexuel et reproduction (œstrogène, testostérone, prolactine, ocytocine)
  • Réponse de stress (cortisol, adrénaline)
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3
Q

Quels sont les rôles de l’hypothalamus?

A
  • Centres du système nerveux autonome
    o contrôle fonctions tronc cérébral (pression artérielle, fréquence cardiaque, motilité du tube digestif, respiration)
  • Température corporelle
    o mécanisme de refroidissement et réchauffement
  • Apport alimentaire
    o sensation faim et satiété
  • Apport hydrique et soif
    o osmorécepteurs et centre de la soif
    o régule sécrétion d’ADH
  • Réactions émotionnelles et comportement
    o perception du plaisir, peur, colère
    o déclenche manifestations physiques des émotions
  • Cycle veille-sommeil
    o rythme circadien
  • Fonctionnement endocrinien
    o sécrétion hormones hypophysaires
    o produit ocytocine et ADN
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4
Q

Quelles sont les hormones hypothalamiques et leurs rôles?

A

Hypothalamus sécrète hormones de libération (RH) et d’inhibition (IH) qui agissent sur l’hypophyse
- GH-RH : hormone d’activation pour la GH
- GH-IH : hormone d’inhibition pour la GH
- TRH : hormone d’activation pour la TSH
- CRH : hormone d’activation pour l’ACTH
- GnRH : hormone d’activation pour la LH et FSH
- PIH (dopamine) : hormone d’inhibition pour la PRL (prolactine)

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5
Q

Qu’est-ce que la neurohypophyse et quelles hormones sécrète-elle?

A
  • Lobe postérieur de l’hypophyse
  • Composée d’axones appartenant à des neurones hypothalamiques
  • Hormones synthétisées dans l’hypothalamus et stockées dans la neurohypophyse

Libère 2 hormones : ADH et ocytocine

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6
Q

Quel est le mécanisme de libération de l’ADH et de l’ocytocine?

A

1- Neurones hypothalamiques synthétisent ADH et ocytocine
2- Ocytocine et ADH transportées par tractus hypothalamo-hypophysaire → neurohypophyse
3- Ocytocine et ADH emmagasinées dans terminaisons axonales de la neurohypophyse
4- Quand neurones de l’hypothalamus déclenchent des influx, ocytocine et ADH libérées dans sang

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7
Q

Quelles sont les différences anatomiques et fonctionnelles entre la neurohypophyse et l’adénohypophyse?

A
  • Neurohypophyse : neurones (dépend d’influx nerveux)
    o lobe postérieur
    o axones appartenant à des neurones hypothalamiques
    o hormones synthétisées dans hypothalamus et stockées dans neurohypophyse
  • Adénohypophyse : cellules endocrines (dépend d’hormones)
    o lobe antérieur
    o composé de cellules hormonopoïétiques
    o connecté à l’hypothalamus avec vaisseaux sanguins (système porte hypothalamohypophysaire)
    o sécrétion régulée par sécrétion d’hormones hypothalamiques dans système porte
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8
Q

Quel est le rôle du système porte hypothalamohypophysaire?

A
  • 2 réseaux de capillaires reliés par des veines (primaire et secondaire)
  • Permet aux hormones de passer de l’hypothalamus à l’hypophyse pour stimuler la sécrétion d’hormone
  • En réponse aux hormones hypothalamiques, l’adénohypophyse sécrète hormones dans réseau capillaire secondaire et se déverse dans sang

o neurone sécrète hormone #1 (hypothalamique, RH ou IH) dans réseau capillaire primaire
o avec système porte, hormone #1 entre l’adénohypophyse
o hormone #1 (hypo) libérée et stimule cellule qui sécrète hormone #2 (adéno)

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9
Q

Quels sont les rôles de l’ADH?

A
  • Contrôle réabsorption d’eau par les reins
    o ↑ quantité d’aquaporines à surface tubule collecteur = permet réabsorption d’eau de l’urine
  • Rôle vasoconstricteur
  • Régule pression artérielle (grâce à réabsorption et vasoconstriction)
  • Sécrétion inhibée par l’alcool (donc fait pipi beaucoup)
    P. 23
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10
Q

Quels sont les rôles de l’ocytocine?

A
  • Stimule contractions utérines pendant accouchement
    o les contractions peuvent arrêter si trop de stress
    o épidural : bloque la boucle de rétroactivation
  • Éjecte lait pendant allaitement
  • Pourrait agir comme « hormone de la tendresse »
    P. 24
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11
Q

Quelles sont les hormones adénohypophysaires?

A

PRL, GH, TSH, ACTH, FSH, LH
RÉGIT PAR LA SÉCRÉTION D’HORMONES PAR L’HYPOTHALAMUS

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12
Q

Quel est le mécanisme de régulation des hormones adénohypophysaires?

A

RÉGIT PAR LA SÉCRÉTION D’HORMONES PAR L’HYPOTHALAMUS
1- Quand neurones de l’hypothalamus assez stimulés → sécrètent hormones RH et IH dans réseau capillaire primaire
2- Hormones de l’hypo. partent des veines portes (primaire) jusqu’à l’adénohypophyse → stimulent/inhibent libération d’hormones (selon RH ou IH)
3- Hormones de l’adéno. sont sécrétées dans réseau capillaire secondaire (puis dans le sang après)

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13
Q

Quels sont les 2 types d’hormones sécrétées par l’hypothalamus pour réguler l’adénohypophyse?

A
  • Hormones stimulant la sécrétion d’hormones hypophysaires
    o GH-RH → active GH
    o TRH → active TSH
    o CRH → active ACTH
    o Gn-RH → active FSH et LH
  • Hormones inhibant la sécrétion d’hormones hypophysaires
    o GH-IH → inhibe GH
    o PIH (dopamine) → inhibe PRL
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14
Q

Quels sont les 2 modes d’action des hormones adénohypophysaires?

A
  • Action directe sur ces tissus
    o GH : effet anabolisant sur tissus
    o PRL : stimule production lait par glandes mammaires
    o LH : déclenche ovulation
  • Activation de la sécrétion d’hormones (action indirecte)
    o TSH : sécrétion hormones thyroïdiennes
    o ACTH : stimule sécrétion glucocorticoïdes par la surrénale
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15
Q

Quels sont les rôles de la prolactine (PRL) et comment est-elle régulée?

A

↑ Développement des glandes mammaire
↑ Production de lait

Inhibée par PIH
Stimulée par œstrogène (pendant grossesse)

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16
Q

Quels sont les rôles de l’hormone de croissance (GH) et comment est-elle régulée?

A

↑ Croissance + formation des tissus
Réponse de stress : mobilise glucose et acides gras
Surplus énergétique : ↑ Rétention acides aminés
Conditions de jeûne : ↑ Utilisation lipides (pour économiser glucose et acides aminés)

Inhibée par GH et IGF
Stimulée par GH-RH

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17
Q

Quels sont les rôles de la TSH et comment est-elle régulée?

A

↑ Production hormones thyroïdiennes

Inhibée par hormones thyroïdiennes et GH-IH
Activée par TRH

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18
Q

Quels sont les rôles de l’ACTH et comment est-elle régulée?

A

↑ Sécrétion hormones de la surrénale (surtout glucocorticoïdes)

Activée par CRH
CRH inhibée par glucocorticoïdes

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19
Q

Quels sont les rôles de la FSH et comment est-elle régulée?

A

↑ Production gamètes (spermatozoïdes et ovules)

Activée par GnRH
Rétro-inhibition par la quantité de progestérone et testostérone

20
Q

Quels sont les rôles de la LH et comment est-elle régulée?

A

Forme progestérone et testostérone (en synergie avec la FSH)

Activée par GnRH
Les hormones gonadiques agissent en rétro-inhibition pour réguler la FSH et la LH

21
Q

Quel est le mécanisme de sécrétion général de la GH?

A

Hypothalamus sécrète GH-RH/GH-IH → stimulent adénohypophyse → sécrète GH dans sang

22
Q

Quels sont les effets directs de la GH?

A
  • Tissu adipeux : ↑ Lipolyse et ↑ Taux sanguin d’acides gras
  • Foie : ↑ Dégradation glycogène et libération glucose dans sang
  • Effet anti-insuline de la GH : ↓ absorption glucose et ralentit son métabolisme
23
Q

Quels sont les effets indirects de la GH

A

Régulés par les IGF
↑ absorption nutriments
↑ synthèse protéines
↑ prolifération cellulaire
↑ croissance (ailleurs que dans squelette)
↑ croissance squelettique

24
Q

Comment sont régulé les IGF?

A
  • IGF produit par foie = rôle d’hormone endocrine
  • IGF produit par tissus = agissent de façon locale
25
Q

Comment la GH est-elle régulée?

A
  • GH stimulée par GH-RH quand…
    o ↓ [GH] sang
    o Hypoglycémie
    o ↑ [a.a.] sang
    o ↓ [a.g.] sang
  • GH inhibée par GH-IH et IGH (rétro-inhibition)
  • GH-IH stimulée = GH-RH inhibée quand…
    o Hyperglycémie
    o Obésité
    o Carences affectives
  • GH-IH inhibe GH, TSH, hormones digestives (gastrine, sécrétine, CCK)
26
Q

Comment la TSH est régulée?

A
  • activée par TRH
  • ↑ production d’hormones thyroïdiennes
  • hormones thyroïdiennes inhibent TRH et TSH (rétro-inhibition)
  • cible la glande thyroïde
27
Q

Quels sont les rôles des hormones thyroïdiennes (T3 et T4)?

A
  • Accélèrent métabolisme basal et augmentent production de chaleur (suite à l’activation de la transcription de gènes qui interviennent dans l’oxydation du glucose) = EFFET CALORIGÈNE
  • Régulent croissance et développement des tissus (essentiel au développement du système nerveux, squelettique et reproducteur)
  • Stabilisent pression artérielle (en augmentant nombre de récepteurs adrénergiques dans vaisseaux sanguins)
  • influencent métabolisme des glucides, lipides et protéines
    P. 26 tableau complet
28
Q

Quel est le lien entre la fonction et la structure de la thyroïde?

A
  • Permet de stocker hormones dans ses follicules dans des structures à l’extérieur des cellules thyroïdiennes
  • Cellules folliculaires : produisent thyroglobuline + synthèse et exportation hormones thyroïdiennes
  • Sa taille et son emplacement lui permet d’être liée aux systèmes auxquels elle doit subvenir
    o grâce aux artères et la quantité d’hormones qu’elle peut emmagasiner et diffuser
  • Requise pour développement de plusieurs systèmes de l’organisme (cœur, nerveux, musculaire, digestif, génital, tégumentaire)
29
Q

Quel est le mécanisme de SYNTHÈSE des hormones thyroïdiennes?

A

1- RE synthétise thyroglobuline, et sécrète dans le colloïde (lumière du follicule)
2- Ions iodure captés du sang par symporteur Na+/I- puis sortent dans la lumière
3- Iodure oxydé en iode moléculaire
4- Iode se lie aux tyrosines de la thyroglobuline, formation de DIT et MIT
5- Enzymes du colloïde unissent DIT et MIT pour former T3 et T4
6- T3 et T4 sont endocytés dans les cellules folliculaires et (vésicule) associés à un lysosome
7- Protéolyse de la thyroglobuline dans lysosomes pour libérer T3 et T4, puis diffusion dans le sang

30
Q

Quel est le mécanisme de RÉGULATION des hormones thyroïdiennes?

A
  • Majorité des hormones thyroïdiennes circulent dans le sang, liées à TBG (synthétisée dans le foie)
  • Entrent dans cellules cibles avec transporteurs, T4 convertie en T3
  • T3 se lie à son récepteur dans noyau et active transcription
  • ↑ hormones thyroïdiennes = ↓ TSH
    o autres inhibiteurs de la TSH : GH-IH, dopamine, taux élevé de glucocorticoïdes, taux d’iode très élevé
  • ↑ besoins énergétiques (grossesse, exposition d’un bambin au froid) = ↑ TRH = ↑ TSH
  • Hormones régulent transcription des protéines et ajustent la capacité des tissus à faire leurs fonctions
31
Q

Quelles hormones régulent la concentration sanguine de calcium?

A

Calcitonine : libérée par cellules parafolliculaires de la thyroïde
- ↓ activité des ostéoclastes = ↓ résorption osseuse et ↓ libération du Ca2+
- ↑ captage Ca2+ et son incorporation dans la matrice osseuse

Parathormone : sécrétée par les parathyroïdes

32
Q

Quel est le mécanisme d’action de la calcitonine?

A
  • Stimulus : ↑ Ca2+ dans sang
  • Réponse : ↓ Ca2+ dans sang
    1- Désactivation des ostéoclastes = ↓ libération Ca2+ dans sang
    2- ↓ résorption osseuse
    3- ↑ captage Ca2+ et son incorporation dans matrice osseuse
33
Q

Quel est le mécanisme d’action de la parathormone?

A
  • Stimulus : ↓ Ca2+ dans sang
  • Réponse : ↑ Ca2+ dans sang (inhibe libération PTH)
    1- Activation des ostéoclastes = libération Ca2+ et PO4 dans sang
    2- Stimule réabsorption Ca2+ par les reins
    3- Favorise activation vitamine D = cellules absorbantes intestins absorbent plus de Ca2+
34
Q

Quelles sont les différentes zones des surrénales et les hormones qui y sont produites?

A

3 zones importantes :
- Zone glomérulée → minéralocorticoïde (aldostérone)
- Zone fasciculée → glucocorticoïde (cortisol et androgène)
- Médulla surrénale → catécholamines (adrénaline et noradrénaline)

  • Zone réticulée → gonadocorticoïde (épinéphrine et norapinéphrine)
35
Q

Quelles sont les différences anatomiques et fonctionnelles entre le cortex et la médulla

A

Cortex surrénal
- surface extérieure des glandes surrénales
- contient cellules corticales chargées de gouttelettes lipidiques contenant du cholestérol
o disposées en 3 zones concentriques → corticostéroïdes (zone glomérulée, fasciculée, réticulée)
o zones se partagent rôle de production d’hormones sexuelles et corticoïdes

Médulla surrénale
- SNA
- composée de cellules médullaires chromaffines sphériques (s’entassent autour de capillaires et sinusoïdes)
o prennent l’aspect de neurones
- peut stocker hormones qu’elle produit (adrénaline, noradrénaline) dans granules cytoplasmiques
- converti tyrosine → dopamine → noradrénaline → adrénaline

36
Q

Quelles sont les hormones du cortex surrénal?

A

Pas emmagasinées, donc la vitesse de leur sécrétion dépend de leur vitesse de synthèse
Se lient à récepteurs nucléaires (régulent transcription de gènes)
- Minéralcorticoïdes
o régulation des électrolytes
- Glucocorticoïdes (cortisol)
o métabolisme énergétique (glucose)
o contribuent à résistance aux facteurs de stress
o stabilisent la glycémie
o maintiennent la pression artérielle
- Androgène
o hormones sexuelles

37
Q

Quels sont les rôles de l’aldostérone?

A

↑ réabsorption de Na+ (sueur, salive, sucs gastriques)
↑ rétention d’eau (eau suit le Na+)
↑ élimination de K+
régulation du pH par sécrétion de H+

38
Q

Quels sont les mécanismes majeurs de régulation de l’aldostérone?

A
  1. Système rénine-angiotensine : régulation de la pression artérielle et du volume sanguin
    o Activée quand ↓ pression ou volume sanguin
    o Cellules du rein sécrètent la rénine → angiotensine II (à partir d’angiotensinogène)
    o Angiotensine II régule la pression
     vasoconstriction
     ↑ sécrétion aldostérone
     ↑ sécrétion ADH
  2. Concentration plasmique de K+
    o Concentration de K+ a une action directe sur cellules de la zone glomérulée du cortex surrénal
    o ↑ K+ = ↑ aldostérone
39
Q

Quels sont les “autres” mécanismes de régulation de l’aldostérone?

A
  1. ACTH
    o Normalement (pas de stress), pas d’effet de l’ACTH sur l’aldostérone
    o Stress intense = ↑ CRH = ↑ ACTH = ↑ aldostérone
  2. FNA
    o ↑ pression artérielle = ↑ FNA (par cellules des oreillettes du cœur)
    o Inhibe le système rénine-angiotensine
    o Inhibe sécrétion d’aldostérone et d’ADH
    o Favorise natriurèse (↑ Na+ dans l’urine) et ↓ volume sanguin
40
Q

Quels sont les rôles du cortisol?

A

↑ glucose, lipides, acides aminés
↑ néoglucogenèse
↑ épargne du glucose (inhibe systèmes non-essentiels)
↑ effets vasoconstricteurs = ↑ pression artérielle = favorise distribution d’oxygène et nutriments

41
Q

Quelle est la régulation du cortisol?

A
  • Sécrétion déclenchée par ACTH (qui est libérée par CRH)
  • CRH inhibée par cortisol (rétro-inhibition)
  • Sécrétion dépend de l’apport alimentaire
  • Suit un rythme circadien (24h)
    o max avant l’éveil, min dans la soirée
    o perturbé par stress aigu (effet inhibiteur de l’augmentation de cortisol surmonté pour stimuler la sécrétion de CRH)
42
Q

Quels sont les rôles des catécholamines?

A

RÉPONSE DE STRESS
- Métabolisme (glycogénolyse, lipolyse, néoglucogenèse) → Adrénaline
- Broncho-dilatation (↑ entrée d’air) → Adrénaline
- ↑ irrigation sanguine des m. sq. et du cœur (↑ entrée d’air dans le sang) → Adrénaline
- Vasoconstriction périphérique → Noradrénaline
- ↑ pression artérielle → noradrénaline
- Inhibent systèmes non-nécessaires à la réponse de stress (ex. : système digestif)

43
Q

Comment sont régulées les catécholamines?

A
  • Synthétisés par les cellules chromaffines
    o neurones sympathiques ganglionnaires modifiés
    o synthétisées à partir de tyrosine → dopamine → noradrénaline et adrénaline
  • 80% adrénaline
44
Q

Quel est le mécanisme de sécrétion de la FSH et LH?

A
  1. Hypothalamus sécrète Gn-RH
  2. Traverse système porte jusqu’à l’adénohypophyse, stimule FSH et LH
  3. FSH stimule sécrétion d’ABP = ↑ concentration testostérone
  4. LH stimule sécrétion de testostérone
  5. Augmentation de testostérone déclenche spermatogénèse et inhibe sécrétion de Gn-RH
  6. Inhibine inhibe libération de FSH et Gn-RH en réponse à ↑ spermatozoïdes
45
Q

Comment le métabolisme et la croissance cellulaire sont-ils régulés?

A
  • Croissance cellulaire contrôlée par : GH, hormones thyroïdiennes et hormones sexuelles
  • Croissance et division cellulaire nécessite : GH
  • Hormones thyroïdiennes n’activent pas la division cellulaire mais la favorise (favorise sécrétion GH)
  • Hormones sexuelles favorise sécrétion GH, œstrogène arrêtent croissance en causant soudure de la plaque de croissance des os (donc femmes plus petites)