EXAMEN 3 - ENDOCRINIEN Flashcards
Quels sont les 3 types de stimulus régulant la sécrétion hormonales?
- Stimulus humoral : détection d’une variation de concentration d’un soluté dans le sang par des récepteurs de concentrations. Sécrétion d’une hormone par une glande
- Stimulus nerveux : Sécrétion d’une hormone influencée par un influx nerveux
- Stimulus hormonal : Sécrétion d’une hormone par une autre hormone
Quels sont les rôles du système endocrinien?
- Croissance (GH, T3 et T4)
- Régulation du métabolisme (insuline, glucagon, cortisol, adrénaline)
- Régulation de l’appétit (leptine, ghréline)
- Régulation des électrolytes (aldostérone, parathormone)
- Développement sexuel et reproduction (œstrogène, testostérone, prolactine, ocytocine)
- Réponse de stress (cortisol, adrénaline)
Quels sont les rôles de l’hypothalamus?
- Centres du système nerveux autonome
o contrôle fonctions tronc cérébral (pression artérielle, fréquence cardiaque, motilité du tube digestif, respiration) - Température corporelle
o mécanisme de refroidissement et réchauffement - Apport alimentaire
o sensation faim et satiété - Apport hydrique et soif
o osmorécepteurs et centre de la soif
o régule sécrétion d’ADH - Réactions émotionnelles et comportement
o perception du plaisir, peur, colère
o déclenche manifestations physiques des émotions - Cycle veille-sommeil
o rythme circadien - Fonctionnement endocrinien
o sécrétion hormones hypophysaires
o produit ocytocine et ADN
Quelles sont les hormones hypothalamiques et leurs rôles?
Hypothalamus sécrète hormones de libération (RH) et d’inhibition (IH) qui agissent sur l’hypophyse
- GH-RH : hormone d’activation pour la GH
- GH-IH : hormone d’inhibition pour la GH
- TRH : hormone d’activation pour la TSH
- CRH : hormone d’activation pour l’ACTH
- GnRH : hormone d’activation pour la LH et FSH
- PIH (dopamine) : hormone d’inhibition pour la PRL (prolactine)
Qu’est-ce que la neurohypophyse et quelles hormones sécrète-elle?
- Lobe postérieur de l’hypophyse
- Composée d’axones appartenant à des neurones hypothalamiques
- Hormones synthétisées dans l’hypothalamus et stockées dans la neurohypophyse
Libère 2 hormones : ADH et ocytocine
Quel est le mécanisme de libération de l’ADH et de l’ocytocine?
1- Neurones hypothalamiques synthétisent ADH et ocytocine
2- Ocytocine et ADH transportées par tractus hypothalamo-hypophysaire → neurohypophyse
3- Ocytocine et ADH emmagasinées dans terminaisons axonales de la neurohypophyse
4- Quand neurones de l’hypothalamus déclenchent des influx, ocytocine et ADH libérées dans sang
Quelles sont les différences anatomiques et fonctionnelles entre la neurohypophyse et l’adénohypophyse?
- Neurohypophyse : neurones (dépend d’influx nerveux)
o lobe postérieur
o axones appartenant à des neurones hypothalamiques
o hormones synthétisées dans hypothalamus et stockées dans neurohypophyse - Adénohypophyse : cellules endocrines (dépend d’hormones)
o lobe antérieur
o composé de cellules hormonopoïétiques
o connecté à l’hypothalamus avec vaisseaux sanguins (système porte hypothalamohypophysaire)
o sécrétion régulée par sécrétion d’hormones hypothalamiques dans système porte
Quel est le rôle du système porte hypothalamohypophysaire?
- 2 réseaux de capillaires reliés par des veines (primaire et secondaire)
- Permet aux hormones de passer de l’hypothalamus à l’hypophyse pour stimuler la sécrétion d’hormone
- En réponse aux hormones hypothalamiques, l’adénohypophyse sécrète hormones dans réseau capillaire secondaire et se déverse dans sang
o neurone sécrète hormone #1 (hypothalamique, RH ou IH) dans réseau capillaire primaire
o avec système porte, hormone #1 entre l’adénohypophyse
o hormone #1 (hypo) libérée et stimule cellule qui sécrète hormone #2 (adéno)
Quels sont les rôles de l’ADH?
- Contrôle réabsorption d’eau par les reins
o ↑ quantité d’aquaporines à surface tubule collecteur = permet réabsorption d’eau de l’urine - Rôle vasoconstricteur
- Régule pression artérielle (grâce à réabsorption et vasoconstriction)
- Sécrétion inhibée par l’alcool (donc fait pipi beaucoup)
P. 23
Quels sont les rôles de l’ocytocine?
- Stimule contractions utérines pendant accouchement
o les contractions peuvent arrêter si trop de stress
o épidural : bloque la boucle de rétroactivation - Éjecte lait pendant allaitement
- Pourrait agir comme « hormone de la tendresse »
P. 24
Quelles sont les hormones adénohypophysaires?
PRL, GH, TSH, ACTH, FSH, LH
RÉGIT PAR LA SÉCRÉTION D’HORMONES PAR L’HYPOTHALAMUS
Quel est le mécanisme de régulation des hormones adénohypophysaires?
RÉGIT PAR LA SÉCRÉTION D’HORMONES PAR L’HYPOTHALAMUS
1- Quand neurones de l’hypothalamus assez stimulés → sécrètent hormones RH et IH dans réseau capillaire primaire
2- Hormones de l’hypo. partent des veines portes (primaire) jusqu’à l’adénohypophyse → stimulent/inhibent libération d’hormones (selon RH ou IH)
3- Hormones de l’adéno. sont sécrétées dans réseau capillaire secondaire (puis dans le sang après)
Quels sont les 2 types d’hormones sécrétées par l’hypothalamus pour réguler l’adénohypophyse?
- Hormones stimulant la sécrétion d’hormones hypophysaires
o GH-RH → active GH
o TRH → active TSH
o CRH → active ACTH
o Gn-RH → active FSH et LH - Hormones inhibant la sécrétion d’hormones hypophysaires
o GH-IH → inhibe GH
o PIH (dopamine) → inhibe PRL
Quels sont les 2 modes d’action des hormones adénohypophysaires?
- Action directe sur ces tissus
o GH : effet anabolisant sur tissus
o PRL : stimule production lait par glandes mammaires
o LH : déclenche ovulation - Activation de la sécrétion d’hormones (action indirecte)
o TSH : sécrétion hormones thyroïdiennes
o ACTH : stimule sécrétion glucocorticoïdes par la surrénale
Quels sont les rôles de la prolactine (PRL) et comment est-elle régulée?
↑ Développement des glandes mammaire
↑ Production de lait
Inhibée par PIH
Stimulée par œstrogène (pendant grossesse)
Quels sont les rôles de l’hormone de croissance (GH) et comment est-elle régulée?
↑ Croissance + formation des tissus
Réponse de stress : mobilise glucose et acides gras
Surplus énergétique : ↑ Rétention acides aminés
Conditions de jeûne : ↑ Utilisation lipides (pour économiser glucose et acides aminés)
Inhibée par GH et IGF
Stimulée par GH-RH
Quels sont les rôles de la TSH et comment est-elle régulée?
↑ Production hormones thyroïdiennes
Inhibée par hormones thyroïdiennes et GH-IH
Activée par TRH
Quels sont les rôles de l’ACTH et comment est-elle régulée?
↑ Sécrétion hormones de la surrénale (surtout glucocorticoïdes)
Activée par CRH
CRH inhibée par glucocorticoïdes
Quels sont les rôles de la FSH et comment est-elle régulée?
↑ Production gamètes (spermatozoïdes et ovules)
Activée par GnRH
Rétro-inhibition par la quantité de progestérone et testostérone
Quels sont les rôles de la LH et comment est-elle régulée?
Forme progestérone et testostérone (en synergie avec la FSH)
Activée par GnRH
Les hormones gonadiques agissent en rétro-inhibition pour réguler la FSH et la LH
Quel est le mécanisme de sécrétion général de la GH?
Hypothalamus sécrète GH-RH/GH-IH → stimulent adénohypophyse → sécrète GH dans sang
Quels sont les effets directs de la GH?
- Tissu adipeux : ↑ Lipolyse et ↑ Taux sanguin d’acides gras
- Foie : ↑ Dégradation glycogène et libération glucose dans sang
- Effet anti-insuline de la GH : ↓ absorption glucose et ralentit son métabolisme
Quels sont les effets indirects de la GH
Régulés par les IGF
↑ absorption nutriments
↑ synthèse protéines
↑ prolifération cellulaire
↑ croissance (ailleurs que dans squelette)
↑ croissance squelettique
Comment sont régulé les IGF?
- IGF produit par foie = rôle d’hormone endocrine
- IGF produit par tissus = agissent de façon locale
Comment la GH est-elle régulée?
- GH stimulée par GH-RH quand…
o ↓ [GH] sang
o Hypoglycémie
o ↑ [a.a.] sang
o ↓ [a.g.] sang - GH inhibée par GH-IH et IGH (rétro-inhibition)
- GH-IH stimulée = GH-RH inhibée quand…
o Hyperglycémie
o Obésité
o Carences affectives - GH-IH inhibe GH, TSH, hormones digestives (gastrine, sécrétine, CCK)
Comment la TSH est régulée?
- activée par TRH
- ↑ production d’hormones thyroïdiennes
- hormones thyroïdiennes inhibent TRH et TSH (rétro-inhibition)
- cible la glande thyroïde
Quels sont les rôles des hormones thyroïdiennes (T3 et T4)?
- Accélèrent métabolisme basal et augmentent production de chaleur (suite à l’activation de la transcription de gènes qui interviennent dans l’oxydation du glucose) = EFFET CALORIGÈNE
- Régulent croissance et développement des tissus (essentiel au développement du système nerveux, squelettique et reproducteur)
- Stabilisent pression artérielle (en augmentant nombre de récepteurs adrénergiques dans vaisseaux sanguins)
- influencent métabolisme des glucides, lipides et protéines
P. 26 tableau complet
Quel est le lien entre la fonction et la structure de la thyroïde?
- Permet de stocker hormones dans ses follicules dans des structures à l’extérieur des cellules thyroïdiennes
- Cellules folliculaires : produisent thyroglobuline + synthèse et exportation hormones thyroïdiennes
- Sa taille et son emplacement lui permet d’être liée aux systèmes auxquels elle doit subvenir
o grâce aux artères et la quantité d’hormones qu’elle peut emmagasiner et diffuser - Requise pour développement de plusieurs systèmes de l’organisme (cœur, nerveux, musculaire, digestif, génital, tégumentaire)
Quel est le mécanisme de SYNTHÈSE des hormones thyroïdiennes?
1- RE synthétise thyroglobuline, et sécrète dans le colloïde (lumière du follicule)
2- Ions iodure captés du sang par symporteur Na+/I- puis sortent dans la lumière
3- Iodure oxydé en iode moléculaire
4- Iode se lie aux tyrosines de la thyroglobuline, formation de DIT et MIT
5- Enzymes du colloïde unissent DIT et MIT pour former T3 et T4
6- T3 et T4 sont endocytés dans les cellules folliculaires et (vésicule) associés à un lysosome
7- Protéolyse de la thyroglobuline dans lysosomes pour libérer T3 et T4, puis diffusion dans le sang
Quel est le mécanisme de RÉGULATION des hormones thyroïdiennes?
- Majorité des hormones thyroïdiennes circulent dans le sang, liées à TBG (synthétisée dans le foie)
- Entrent dans cellules cibles avec transporteurs, T4 convertie en T3
- T3 se lie à son récepteur dans noyau et active transcription
- ↑ hormones thyroïdiennes = ↓ TSH
o autres inhibiteurs de la TSH : GH-IH, dopamine, taux élevé de glucocorticoïdes, taux d’iode très élevé - ↑ besoins énergétiques (grossesse, exposition d’un bambin au froid) = ↑ TRH = ↑ TSH
- Hormones régulent transcription des protéines et ajustent la capacité des tissus à faire leurs fonctions
Quelles hormones régulent la concentration sanguine de calcium?
Calcitonine : libérée par cellules parafolliculaires de la thyroïde
- ↓ activité des ostéoclastes = ↓ résorption osseuse et ↓ libération du Ca2+
- ↑ captage Ca2+ et son incorporation dans la matrice osseuse
Parathormone : sécrétée par les parathyroïdes
Quel est le mécanisme d’action de la calcitonine?
- Stimulus : ↑ Ca2+ dans sang
- Réponse : ↓ Ca2+ dans sang
1- Désactivation des ostéoclastes = ↓ libération Ca2+ dans sang
2- ↓ résorption osseuse
3- ↑ captage Ca2+ et son incorporation dans matrice osseuse
Quel est le mécanisme d’action de la parathormone?
- Stimulus : ↓ Ca2+ dans sang
- Réponse : ↑ Ca2+ dans sang (inhibe libération PTH)
1- Activation des ostéoclastes = libération Ca2+ et PO4 dans sang
2- Stimule réabsorption Ca2+ par les reins
3- Favorise activation vitamine D = cellules absorbantes intestins absorbent plus de Ca2+
Quelles sont les différentes zones des surrénales et les hormones qui y sont produites?
3 zones importantes :
- Zone glomérulée → minéralocorticoïde (aldostérone)
- Zone fasciculée → glucocorticoïde (cortisol et androgène)
- Médulla surrénale → catécholamines (adrénaline et noradrénaline)
- Zone réticulée → gonadocorticoïde (épinéphrine et norapinéphrine)
Quelles sont les différences anatomiques et fonctionnelles entre le cortex et la médulla
Cortex surrénal
- surface extérieure des glandes surrénales
- contient cellules corticales chargées de gouttelettes lipidiques contenant du cholestérol
o disposées en 3 zones concentriques → corticostéroïdes (zone glomérulée, fasciculée, réticulée)
o zones se partagent rôle de production d’hormones sexuelles et corticoïdes
Médulla surrénale
- SNA
- composée de cellules médullaires chromaffines sphériques (s’entassent autour de capillaires et sinusoïdes)
o prennent l’aspect de neurones
- peut stocker hormones qu’elle produit (adrénaline, noradrénaline) dans granules cytoplasmiques
- converti tyrosine → dopamine → noradrénaline → adrénaline
Quelles sont les hormones du cortex surrénal?
Pas emmagasinées, donc la vitesse de leur sécrétion dépend de leur vitesse de synthèse
Se lient à récepteurs nucléaires (régulent transcription de gènes)
- Minéralcorticoïdes
o régulation des électrolytes
- Glucocorticoïdes (cortisol)
o métabolisme énergétique (glucose)
o contribuent à résistance aux facteurs de stress
o stabilisent la glycémie
o maintiennent la pression artérielle
- Androgène
o hormones sexuelles
Quels sont les rôles de l’aldostérone?
↑ réabsorption de Na+ (sueur, salive, sucs gastriques)
↑ rétention d’eau (eau suit le Na+)
↑ élimination de K+
régulation du pH par sécrétion de H+
Quels sont les mécanismes majeurs de régulation de l’aldostérone?
- Système rénine-angiotensine : régulation de la pression artérielle et du volume sanguin
o Activée quand ↓ pression ou volume sanguin
o Cellules du rein sécrètent la rénine → angiotensine II (à partir d’angiotensinogène)
o Angiotensine II régule la pression
vasoconstriction
↑ sécrétion aldostérone
↑ sécrétion ADH - Concentration plasmique de K+
o Concentration de K+ a une action directe sur cellules de la zone glomérulée du cortex surrénal
o ↑ K+ = ↑ aldostérone
Quels sont les “autres” mécanismes de régulation de l’aldostérone?
- ACTH
o Normalement (pas de stress), pas d’effet de l’ACTH sur l’aldostérone
o Stress intense = ↑ CRH = ↑ ACTH = ↑ aldostérone - FNA
o ↑ pression artérielle = ↑ FNA (par cellules des oreillettes du cœur)
o Inhibe le système rénine-angiotensine
o Inhibe sécrétion d’aldostérone et d’ADH
o Favorise natriurèse (↑ Na+ dans l’urine) et ↓ volume sanguin
Quels sont les rôles du cortisol?
↑ glucose, lipides, acides aminés
↑ néoglucogenèse
↑ épargne du glucose (inhibe systèmes non-essentiels)
↑ effets vasoconstricteurs = ↑ pression artérielle = favorise distribution d’oxygène et nutriments
Quelle est la régulation du cortisol?
- Sécrétion déclenchée par ACTH (qui est libérée par CRH)
- CRH inhibée par cortisol (rétro-inhibition)
- Sécrétion dépend de l’apport alimentaire
- Suit un rythme circadien (24h)
o max avant l’éveil, min dans la soirée
o perturbé par stress aigu (effet inhibiteur de l’augmentation de cortisol surmonté pour stimuler la sécrétion de CRH)
Quels sont les rôles des catécholamines?
RÉPONSE DE STRESS
- Métabolisme (glycogénolyse, lipolyse, néoglucogenèse) → Adrénaline
- Broncho-dilatation (↑ entrée d’air) → Adrénaline
- ↑ irrigation sanguine des m. sq. et du cœur (↑ entrée d’air dans le sang) → Adrénaline
- Vasoconstriction périphérique → Noradrénaline
- ↑ pression artérielle → noradrénaline
- Inhibent systèmes non-nécessaires à la réponse de stress (ex. : système digestif)
Comment sont régulées les catécholamines?
- Synthétisés par les cellules chromaffines
o neurones sympathiques ganglionnaires modifiés
o synthétisées à partir de tyrosine → dopamine → noradrénaline et adrénaline - 80% adrénaline
Quel est le mécanisme de sécrétion de la FSH et LH?
- Hypothalamus sécrète Gn-RH
- Traverse système porte jusqu’à l’adénohypophyse, stimule FSH et LH
- FSH stimule sécrétion d’ABP = ↑ concentration testostérone
- LH stimule sécrétion de testostérone
- Augmentation de testostérone déclenche spermatogénèse et inhibe sécrétion de Gn-RH
- Inhibine inhibe libération de FSH et Gn-RH en réponse à ↑ spermatozoïdes
Comment le métabolisme et la croissance cellulaire sont-ils régulés?
- Croissance cellulaire contrôlée par : GH, hormones thyroïdiennes et hormones sexuelles
- Croissance et division cellulaire nécessite : GH
- Hormones thyroïdiennes n’activent pas la division cellulaire mais la favorise (favorise sécrétion GH)
- Hormones sexuelles favorise sécrétion GH, œstrogène arrêtent croissance en causant soudure de la plaque de croissance des os (donc femmes plus petites)