psiquiatria 2 Flashcards
psiquiatria 2
Claro, aqui está uma formatação adequada para as questões que você pode usar no Word:
P1 Psiquiatria
1. Paciente masculino, 33 anos, portador de transtorno mental crônico, com história de sintomas há 8 anos. Apresenta-se agitado, afirma estar sendo perseguido pela CIA pois foi implantado um chip em seu cérebro e que descobriram seu plano de tomar o lugar de Donald Trump. Ouve vozes que mandam parar de tomar a medicação pois são venenos enviados por espiões. Há vários dias não tem cuidado de sua higiene pessoal, anda vestido com roupas de inverno no verão e passa a maior parte do tempo vagando pelas ruas do centro da cidade. O diagnóstico é:
a) Esquizofrenia paranoide
b) Episódio maníaco com sintomas psicóticos
c) Demência precoce
d) Delirium
2. Em relação ao exame do estado mental do paciente descrito acima, descreva:
- Consciência:
- Sensopercepção:
Consciencia:
Alterada: O paciente parece estar em um estado de consciência alterado devido aos sintomas psicóticos.
Sensopercepção:
Alterada: O paciente apresenta alucinações auditivas (ouvir vozes) e delírios, o que indica uma distorção na percepção da realidade.
3. Considerando o caso acima, qual a sua estratégia de tratamento?
Tratamento:
Antipsicóticos: O tratamento para esquizofrenia inclui antipsicóticos para controlar os sintomas psicóticos. Exemplos incluem risperidona, olanzapina ou quetiapina.
Cuidados: Deve-se também oferecer suporte psicossocial, acompanhamento psiquiátrico regular e, se necessário, assistência social e programas de reabilitação psicossocial.
5. Em relação ao transtorno depressivo (unipolar), é correto afirmar, exceto (…..errada):
a) É mais prevalente em mulheres
b) Ocorre mais em solteiros
c) A depressão pós-parto acomete também os homens
d) Não é considerado um transtorno familiar
6. Paciente psicótico avaliado na emergência, fica paranoico com o segurança do local, afirmando tratar-se de um demônio que está prestes a matá-lo. Levando-se em conta xxx, o segurança realmente está no local observando o paciente mas permanecendo calado..:
a) Paciente está apresentando uma alteração de memória - confabulação
b) Paciente está apresentando uma alteração da atenção - hipoprosexia
7. Paciente chega à UBS para consultar com clínico geral, solicita fazer exame da cabeça. Relata estar preocupado com sua saúde já que sofre muita inveja por ser importante. Se diz famoso por ter contato com várias celebridades através das redes sociais. Relata que através de sua mediunidade pode prever eventos futuros. Dorme poucas horas e já se sente descansado. Diz ter muita energia, passa os dias em atividades na internet, contabiliza 1000 seguidores no Twitter, faz trabalhos de marketing para a monarquia inglesa. Atribui seu sucesso ao fato de ter dom da palavra e facilidade com computadores. Afirma tornar-se agressivo fisicamente se contrariado. Durante a entrevista é muito engraçado, ri com facilidade e tenta agradar a médica por várias vezes: “sei que alguém tão ilustre e esclarecido como o senhor não vai duvidar de mim e vai me pedir o exame que quero fazer”. Baseado nessas informações, qual a hipótese diagnóstica:
a) Episódio hipomaníaco
b) Episódio maníaco
c) Episódio esquizofrênico
d) Ciclotimia
8. Paciente masculino, 70 anos, consulta na UBS com sintomas compatíveis com episódio depressivo grave. Nunca realizou tratamento anterior. Boas condições clínicas, fazendo adequado tratamento para HAS e DM tipo 2. Considerando a hipótese diagnóstica acertada, descreva tratamento medicamentoso possível (psicofármacos) e cuidados necessários para a faixa etária do paciente:
Tratamento:
Antidepressivos: Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) como sertralina ou escitalopram são geralmente preferidos devido ao seu perfil de efeitos colaterais mais favorável.
Cuidados: Deve-se monitorar a função renal e hepática, ajustar doses conforme necessário e considerar interações medicamentosas, especialmente devido ao uso de medicação para hipertensão e diabetes.
9. Na avaliação do paciente acima (questão 8), você solicitaria exame de imagem (RM cerebral)? Responda sim ou não e justifique sua resposta.
Solicitar exame de imagem (RM cerebral)?
Não
Não é necessário solicitar um exame de imagem cerebral apenas com base no episódio depressivo grave, a menos que haja sinais clínicos de demência, perda cognitiva ou outros sintomas neurológicos que justifiquem a investigação. Em um paciente idoso, a avaliação inicial deve focar no diagnóstico clínico e no tratamento dos sintomas depressivos antes de considerar exames adicionais.
Espero que isso ajude a organizar o conteúdo no Word! Se precisar de mais alguma coisa, é só avisar.
Claro, aqui está uma formatação adequada para as questões que você pode usar no Word:
P1 Psiquiatria
1. Paciente masculino, 33 anos, portador de transtorno mental crônico, com história de sintomas há 8 anos. Apresenta-se agitado, afirma estar sendo perseguido pela CIA pois foi implantado um chip em seu cérebro e que descobriram seu plano de tomar o lugar de Donald Trump. Ouve vozes que mandam parar de tomar a medicação pois são venenos enviados por espiões. Há vários dias não tem cuidado de sua higiene pessoal, anda vestido com roupas de inverno no verão e passa a maior parte do tempo vagando pelas ruas do centro da cidade. O diagnóstico é:
a) Esquizofrenia paranoide
b) Episódio maníaco com sintomas psicóticos
c) Demência precoce
d) Delirium
2. Em relação ao exame do estado mental do paciente descrito acima, descreva:
- Consciência:
- Sensopercepção:
Consciencia:
Alterada: O paciente parece estar em um estado de consciência alterado devido aos sintomas psicóticos.
Sensopercepção:
Alterada: O paciente apresenta alucinações auditivas (ouvir vozes) e delírios, o que indica uma distorção na percepção da realidade.
3. Considerando o caso acima, qual a sua estratégia de tratamento?
Tratamento:
Antipsicóticos: O tratamento para esquizofrenia inclui antipsicóticos para controlar os sintomas psicóticos. Exemplos incluem risperidona, olanzapina ou quetiapina.
Cuidados: Deve-se também oferecer suporte psicossocial, acompanhamento psiquiátrico regular e, se necessário, assistência social e programas de reabilitação psicossocial.
5. Em relação ao transtorno depressivo (unipolar), é correto afirmar, exceto (…..errada):
a) É mais prevalente em mulheres
b) Ocorre mais em solteiros
c) A depressão pós-parto acomete também os homens
d) Não é considerado um transtorno familiar
6. Paciente psicótico avaliado na emergência, fica paranoico com o segurança do local, afirmando tratar-se de um demônio que está prestes a matá-lo. Levando-se em conta xxx, o segurança realmente está no local observando o paciente mas permanecendo calado..:
a) Paciente está apresentando uma alteração de memória - confabulação
b) Paciente está apresentando uma alteração da atenção - hipoprosexia
7. Paciente chega à UBS para consultar com clínico geral, solicita fazer exame da cabeça. Relata estar preocupado com sua saúde já que sofre muita inveja por ser importante. Se diz famoso por ter contato com várias celebridades através das redes sociais. Relata que através de sua mediunidade pode prever eventos futuros. Dorme poucas horas e já se sente descansado. Diz ter muita energia, passa os dias em atividades na internet, contabiliza 1000 seguidores no Twitter, faz trabalhos de marketing para a monarquia inglesa. Atribui seu sucesso ao fato de ter dom da palavra e facilidade com computadores. Afirma tornar-se agressivo fisicamente se contrariado. Durante a entrevista é muito engraçado, ri com facilidade e tenta agradar a médica por várias vezes: “sei que alguém tão ilustre e esclarecido como o senhor não vai duvidar de mim e vai me pedir o exame que quero fazer”. Baseado nessas informações, qual a hipótese diagnóstica:
a) Episódio hipomaníaco
b) Episódio maníaco
c) Episódio esquizofrênico
d) Ciclotimia
8. Paciente masculino, 70 anos, consulta na UBS com sintomas compatíveis com episódio depressivo grave. Nunca realizou tratamento anterior. Boas condições clínicas, fazendo adequado tratamento para HAS e DM tipo 2. Considerando a hipótese diagnóstica acertada, descreva tratamento medicamentoso possível (psicofármacos) e cuidados necessários para a faixa etária do paciente:
Tratamento:
Antidepressivos: Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) como sertralina ou escitalopram são geralmente preferidos devido ao seu perfil de efeitos colaterais mais favorável.
Cuidados: Deve-se monitorar a função renal e hepática, ajustar doses conforme necessário e considerar interações medicamentosas, especialmente devido ao uso de medicação para hipertensão e diabetes.
9. Na avaliação do paciente acima (questão 8), você solicitaria exame de imagem (RM cerebral)? Responda sim ou não e justifique sua resposta.
Solicitar exame de imagem (RM cerebral)?
Não
Não é necessário solicitar um exame de imagem cerebral apenas com base no episódio depressivo grave, a menos que haja sinais clínicos de demência, perda cognitiva ou outros sintomas neurológicos que justifiquem a investigação. Em um paciente idoso, a avaliação inicial deve focar no diagnóstico clínico e no tratamento dos sintomas depressivos antes de considerar exames adicionais.
Espero que isso ajude a organizar o conteúdo no Word! Se precisar de mais alguma coisa, é só avisar.