Psiquiatria Flashcards
Que es la salud mental?
*Rodríguez Lopez define como un estado de bienestar psíquico que permite al individuo una adaptación activa en el medio social en el que vive.
*Galli define como un estado de relativo equílibrio e integración de los elementos conflictivos constitutivos del sujeto de la cultura y de los grupos, con crisis previsibles e imprevisibles, registrables subjetiva y objetivamente, en que las personas o grupos participan activamente en sus propios cambios y de su entorno social.
Que es la psicología preventiva?
Es un campo de investigación y acción interdisciplinar que desde una perspectiva ética en una conceptualización integral del ser humano en su contexto utiliza la teoria y tecnologia disponible en cualquier discipilica que resulten útiles para la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud física y mental.
Que es la prevención en salud mental?
Es un ajuste con conformidad a los modos deseables de vida, alcanzando niveles de comprension y madurez para el medio psicosocial en que vive y en el area social comprendiendo y resolviendo conflictos de convivencia con sus semejantes – OMS.
Que es trauma en salud mental?
El daño para el psquismo se llama trauma y produce como reacción subjetiva el dolor, que deriva una serie de afectos como la angustia.
Son distinguidos los traumas en magnitud que arrase la organización psíquica y traumas que dañan pero mantienen la constitución.
Los medios que dispone el psquismo para afrontar lo que le llega desde el exterior son los recursos subjetivos, como la capacidad de producir sintomas como un modo de afronta.
Que es un sintoma para el psicoanalisis?
Para el médico un síntoma es algo que perturba la armonía, es un saber objetivo.
Para el psicoanalisis el sintoma es un mensaje, una queja del que sufre.
Que son los trastornos psicosociales?
Son fenómenos que pueden ponerse en relación evidente con las condiciones subjetivas de una época y que muestran como la cultura y la subjetividad se conforman dialécticamente, dando cuenta que vivir no es natural y que la existencia cuesta al ser humano el precio del malestar.
Que es una injuria psíquica?
Son los daños que se producen en el ambiente individual, familiar y social y como las personas se “defienden” ante los mismos.
Que es una crisis?
Es el momento en el cual se ve perturbada la adaptación interna o externa de un individuo o un sistema.
Cual es la estructura de la HC psiquiatrica?
- Datos de identificación: edad, género, ocupación y origen cultural.
- Motivo de consulta: descripción del problema actual, la perspectiva del paciente sobre su situación y el impacto en su vida cotidiana y sus expectativas de tratamiento.
- Enfermedad actual: debe constar el inicio de los síntomas, su evolución, factores desencadenantes, el impacto funcional y tratamientos previos y actuales.
- Antecedentes psquiátricos personales: historia de tratamientos previos, hospitalizaciones, intentos de autolesión y consumo de sustancias.
- Antecedentes psquiátricos familiares: historia familar de trastornos mentales, dinámica familiar y factores hereditarios relevantes.
- Factores contextuales: debe constar los estresores psicosociales (acontecimentos que contribuyen el desarrollo de los sintomas), factores protectores (sus recursos para recuperarse) e intentos de solución.
- Examen del estado mental
Que incluye en el examen mental del paciente?
Proporciona una evaluación objetiva del funcionamiento mental actual del individuo. Se evalua:
*Apariencia y comportamiento
*Consciencia y orientación
*Atención y concentración
*Memoria
*Lenguaje
*Pensamiento (curso y contenido)
*Sensopercepción
*Afectividad
*Funciones cognitivas superiores
*Inteligencia
Porque el examen del estado mental es importante?
- Proporciona una base objetiva para el diagnóstico psiquiátrico
- Permite el seguimiento sistemático de la evolución del paciente
- Facilita la comunicación entre profesionales de la salud
- Contribuye a la documentación legal y clínica del caso.
Que se debe tener en cuenta para crear un ambiente seguro para el ambiente terapéutico?
El ambiente debe adaptarse considerando elementos culturales significativos, por ej:
*Distancia interpesoal adecuada
*Elementos decorativos culturalmente neutros
*Respecto por los tabúes, creencias y prácticas culturales
*Utilizar lenguaje culturalmente adecuado
*Mantener la clareza y compreensión mutuas
Cite las técnicas para la entrevista psiquiatrica.
- Utilizar preguntas abiertas y cerradas:
-Abiertas: utilizadas para explorar, como por ejemplo “cuenteme sobre”, “como describiria lo que está sucediendo?”, “cuenteme sobre sus preocupaciones”.
-Cerradas: son utilizadas para obtener información específica, como por ejemplo “ha tenido dificultades para dormir esa semana?, “ha pensado en hacerse daño?”. - Escuchar de forma activa y empatica
- Manejar el silencio: el silencio tiene significados multiples (reflexión, emocional, cultural, terápeutico).
- Observación clinica (apariencia, comportamiento, expresión).
Como se hace la documentación y registro en la HC psquiátrica?
Implica crear un registro preciso y útil para cualquier profesional que lo consulte.
1. Observaciones: registra una descripción, por ej: paciente mueve constatemente las manos mientras habla, tiene una postura rígida, discurso rápido.
2. Síntomas: describrir frecuencia, intensidad, duración, impacto, contexto cultural…
3. Debe registrarse de forma consisa, organizada, de forma lógica, documentar lo más breve posible de la seción.
4. El documento y la información sobre el paciente es confidencial (excepto en riesgo vital eminente, requerimientos judiciales, casos de abuso o negligencia…)
Que es el consentimiento informado en la consulta psiquiátrica?
Debe informarse la naturaleza del tratamiento propuesto, los beneficios y riesgos, consecuencias del no tratamiento…
Debe evaluarse la capacidad de desición del paciente y documentar el proceso.
Que debe tener en la documentación de decisiones clínicas psiquiátricas?
*El proceso de evaluación (información considerada, factores culturales relevantes, opiniones consultadas, alternativas evaluadas)
*Razonamiento clínico (criterios diagnósticos aplicados, consideraciones de riesgo, factores contextuales y justificación de la decisión).
Que es un trastorno mental?
Es un sindrome caracterizado por una alteración clinicamente significativo del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo.
Refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarollo derivados de la función mental.
Que significa los terminos transferencia y contratransferencia?
*Transferencia: es el proceso inconsciente donde el paciente desplaza a individuos en su vida acual aquellos patrones de comportamiento y reacciones emocionales que se originaron con figuras importantes de su vida, generalmente en su infancia.
*Contratransferencia: es el proceso donde el terapeuta inconscientemente desplaza al paciente aquellos patrones de conducta y reacción emocional que se originaron con figuras significativas de su vida, generalmente en su infancia.
Cual la diferencia de anamnesis clinica y psiquiatrica?
En la anamnesis psiquiatrica se reunen datos tanto objetivos como subjetivos.
Cuales son los períodos psicobiograficos de la anamnesis psquiatrica?
- Período prenatal: desde la concepción hasta el nacimiento (alteraciones obstétricas)
- Primera infancia y la lactancia: nacimiento a los 2 años (hitos y signos neuróticos).
- Infancia media: 3-11 años (desarrollo social e intelectual).
- Última infancia y adolescencia: 12-18 años (desarrollo sexual, conductas sexuales, consumo de tóxicos).
- Edad adulta: a partir de los 18 años (historia laboral, historia militar, sexual, social, relación con hijos)
