Przyczyny Skaz Krwotocznych

Question 1

Skaza osoczowych i/lub zaburzenia mechanizmów firbrynolizy

Wrodzona

Answer 1

• hemofilia A i B
• choroba von Willebranda
• niedobory cz krzepnięcia
• afibrynogemia

Question 2

Skaza osoczowych i/lub zaburzenia mechanizmów firbrynolizy

Nabyte

Answer 2

• krwawienie po leczeniu antykoagulantami
• leczenie fibrynolityczne
• schorzenia wątroby
• niedobór witaminy K
• DIC

Question 3

Skaza naczyniowa

Wrodzona

Answer 3

• teleangiektazja
• zs Ehlers-Danlos
• rodzinna plamica prosta

Question 4

Skaza naczyniowa

Nabyta

Answer 4

• niedobór witaminy C
• plamica starcza
• alergiczne zapalenie naczyń
• metaboliczna (kortykosterydy)
• Zw z zakażeniem (meningokoki)

Question 5

Skaza płytkowa

Wrodzona

Answer 5

• trombastenia
• trombocytopenia
• trombocytopatie olbrzymich płytek

Question 6

Skaza płytkowa

Nabyta

Answer 6

• idiopatyczna plamica małopłytkowa
• mocznica
• leki (wit C, heparyna, fenylbutazon)

Question 7

Czas krwawienia wdg Duke’a

Answer 7

Do 5min

Question 8

Czas krzepnięcia

Answer 8

4-10min

Question 9

APTT czas kealinowo-kefalinowy, częściowej tromboplastyny po aktywacji

Answer 9

22-55s

Question 10

PT czas protrombinowy

Answer 10

12-16s

Question 11

Czas trombinowy TT

Answer 11

14-16s

Question 12

Czas krwawienia

Answer 12

Miara powstawania czopu płytkowego, adhezji płytek do srodblonka, skurczu naczyń,

Nie zależy od OSOCZOWYCH czynników krzepnięcia

Question 13

Co powoduje wydłużenie czasu krwawienia

Answer 13

• trombocytopenia
• trombastenia Glanzmana
• choroba von Willenbranda
• niektóre trombocytopatie
• skazy z hipofibrynogemia
• po zażyciu witaminy C

Question 14

Czas krzepnięcia, def

Answer 14

Sprawność wewnatrzpochodnego układu krzepnięcia

Question 15

Kiedy mówimy o wydłużeniu czasu krzepnięcia?

Answer 15

Niedobór cz ll, V, VIII, IX, X, XÎ, XII

Obecność heparyny, antykoagulantu

Question 16

Kiedy mówimy o wydłużeniu APTT

Answer 16

• zaburzenia wewnatrzpochodnego układu krzepnięcia,
• w hemofiliach
• niedoborze cz XII
• ch von Willenbranda
• nabyty niedobór cz wewnatrzpochodnych
• przy obecności heparyny
• FDP produkty degradacji fibryny i fibrynogenu
• krążący antykoagulant

Question 17

Wydłużenie PT

Answer 17

• zaburzenie zewnatrzpochodnego układu krzepnięcia
• stany niedoboru czynnika protrombiny
• niedobór witaminy K
• leczenie antykoagulantami
• choroby wątroby
• hipo i afibrynogemie
• DIC
• heparyna, FDP, antykoagulant

Question 18

Wydłużenie TT

Answer 18

• hipo i dysfibrynogemie
• heparyna, FDP
• DIC

Question 19

Objawy przedmiotowe w skałach krwotocznych

Answer 19

• patechiae (wybroczyny skórne)
• suffusiines( podbiegnięcia krwawe)
• krwawienia dostawowe
• objaw Rumpla i Leedego

Question 20

Jakie wyróżnimy typy skaz krwotocznych?

Answer 20

• naczyniowa
• płytkowa 75%
• osoczowych (koagulopatia)

Question 21

Wzrost TT czas trombinowy

Koagulopatie

Answer 21

Dys- hipo- afibrynogemia

Question 22

TT, PT, APTT norma

Koagulopatie

Answer 22

Niedobór XIII

Question 23

Wzrost PT i APTT (czasem N)

Koagulopatie

Answer 23

Niedobór V, VII, X

Question 24

Wzrost PT i APTT (N)

Koagulopatie

Answer 24

Niedobór VII

Question 25

PT (N) i wzrost APTT

Koagulopatie

Answer 25

• hemofilia A/B
• zs von Willenbranda
• niedobór XI, XII,
• HMW-kininogenu