Anemie Normocytowe Flashcards

1
Q

Przyczyny anemii z utraty krwi

A
  • urazowe przerwanie ciagłości dużych naczyń
  • krwawienie do przewodu pokarmowego
  • guzy
  • niewydolność mechanizmów hemostazy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Z czego wynikają objawy anemii z nagłej utraty krwi

A

Zmniejszona objętość krwi pociąga za sobą jej rozcieńczenie płynem pozakomórkowym ze zmniejszeniem zdolności do przenoszenia tlenu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jakie są objawy anemii z utraty krwi?

A

Osłabienie, zawroty głowy, wzmożone pragnienie, poty, słabe lub szybkie tętno, szybki oddech

Niedocisnienie ortostatyczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jakie jest mechanizm kompensacyjny anemii z utraty krwi?

A

Wzrost oporu obwodowego, spowodowany odruchowym skurczem naczyń oporowych i zwiększeniem objętości minutowej ❤️

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Na co wskazują badania laboratoryjne w anemii z utraty krwi?

A

Hemodylucja ⬇️erytrocytów i Hb proporcjonalnie do krwawienia

  • anemia normocytowa, normochromiczna
  • po paru h: granulocytoza, trombocytoza
  • po kilku dniach: polichromatofilia, makrocytoza
  • przy ostrym krwotoku: widoczne erytroblasty i niedojrzałe formy leukocytów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jaka jest główna cecha anemii hemolitycznej?

A

Skrócenie czasu życia erytrocytów spowodowane hemiloza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kiedy pojawia sie anemia hemolityczna?

A

Pojawia sie gdy produkcja szpikowa nie może zrekompensować zbyt dużego ubytku erytrocytów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co sugeruje wystąpienie anemii hemolitycznej w przypadku braku krwawienia?

A

Wysoka retikulocytoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gdzie najcześciej dochodzi do hemolizy erytrocytów?

A

Pozanaczyniowo, w komórkach fagocytujacych : - śledziony,

-wątroby, -szpiku kostnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

skutkiem czego jest anemia hemolityczna?

A
  • defektów wewnatrzkrwinkowych
  • nieprawidłowości błony komórkowej erytrocytów
  • działania czynników zewnętrznych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kiedy może dojść do hemolizy pozanaczyniowej?

A
  • późne reakcje poprzetoczeniowe
  • hemoglobinopatie
  • schorzenia autoimmunohemolityczne
  • sferocytoza
  • hipersplenizm
  • choroby wątroby
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jakie erytrocyty niszczy śledziona?

A

Nieprawidłowe, pokryte przeciwciałami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jakie erytrocyty są niszczone w świetle naczyń i w wątrobie?

A

Ze znacznymi nieprawidłowościami i pokryte dopełniaczem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

W hemolizie POZAnaczyniowej, co sie zmienia w kontekście pochodnych z rozpadu erytrocytów?

A
  • Bilirubina pośrednia wzrasta (hiperbilirubinemia pośrednia)
  • urobilinogen w moczu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kiedy spotykamy hemolizie wewnątrznaczyniową?

A
  • po wymianie zastawek ♥️
  • przetoczenie krwi niezgodnej grupowo
  • malaria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Jaka role w hemolizie wewnątrznaczyniowej odgrywa haptoglobina?

A

Wiąże sie w osoczu z Hb i wraz z nią zostaje przetransportowana do układu siateczkowa srodblonkowego, dzięki czemu żelazo pozostaje w ustroju

17
Q

Czy dochodzi do zmian w stężeniu haptoglobiny w hemolizie:

  1. Pozanaczyniowej
  2. Wewnątrznaczyniowej
A
  1. Nie, chyba ze dojdzie do przełomu hemolitycznego, wówczas spada (wyczerpanie zdolności rozkładania w układzie siateczkowa śródbłonkiem, wolna Hb we krwi)
  2. Tak, maleje
18
Q

Jakie dodatkowe poza typowymi, objawy anemii hemolitycznej obserwujemy?

A
  • żółtaczka

- hepatosplenomegalia

19
Q

Co stwierdzamy w badaniu laboratoryjnym w przypadku hemolizy wewnątrznaczyniowej?

A

Hemoglobinuria

20
Q

Z czego wynika hemoglobinuria w przypadku hemolizy wewnątrznaczyniowej?

A

Ilośc Hb uwalniana do osocza przekracza zdolność wiązania jej przez haptoglobine

21
Q

Skąd obecność hemosyderyny w świeżej próbce moczu w przypadku hemolizy wewnątrznaczyniowej?

A

Hb i hemosyderyna są absorbowane przez komórki kanalików nerkowych, w których Fe przetwarzane jest do hemosyderyny

22
Q

Czy obserwujemy zmiany w próbce moczu w przypadku hemolizy pozanaczyniowej?

A

Nie,

brak hemosyderyny i Hb obecnych w przypadku hemolizy wewnątrznaczyniowej

23
Q

Jakiego enzymu obserwujemy wzrost w przypadku hemolizy?

A

LDH

24
Q

Jakie mogą być powikłania anemii hemolitycznej?

A
  1. Przełomy hemolityczne i aplastyczne
  2. Zakrzepica żył
  3. Zmiany zakrzepowo-zatorowe
    (->owrzodzenia skory )
  4. Hiperbilirubinemia-> kamica żółciowa
  5. Hemosyderoza
  6. Niedobór kwasu foliowego
25
Q

Jakie mogą być typy anemii normocytowej?

A
  1. Anemie z utraty krwi
  2. Anemie hemolityczne
  3. Anemie towarzyszące innym schorzeniom
  4. Anemię wywołane zahamowaniem erytropoezy- panmielopatie