przewlekły zespół bólowy miednicy mniejszej - brębor Flashcards
1
Q
charakter bólów w przewlekłym zespole bólowym miednicy mniejszej
A
- mieszany (somatyczny + trzewny) - najczęstszy
- somatyczny
- trzewny
2
Q
zespół bólowy miednicy mniejszej - objawy
A
- dysmenorrhea (bolesne miesiączki)
- dyzurie
- bóle jelit
- dyspareunia
- bóle mięśniowe i kostne
3
Q
kryteria rozpoznania zespołu bólowego miednicy mniejszej
A
> 6 miesięcy niecyklicznych niecharakterystycznych bólów zlokalizowanych poniżej pępka, zwykle ograniczających funkcjonowanie i wymagających pomocy
4
Q
jedną z najczęstszych przyczyn zgłoszenia się kobiety do ginekologa jest
A
zespół bólowy miednicy mniejszej (epidemiologicznie 4% przypadków, ale prawdopodobnie nawet do 15%)
5
Q
najczęstsze przyczyny zespołu bólowego miednicy mniejszej
A
- endometrioza
- zrosty w miednicy
- zespół jelita drażbliwego (IBS)
- zespół bolesnego pęcherza moczowego (painful bladder syndrome PBS) in. śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego interstitial cystitis
6
Q
czynniki ryzyka zespołu bólowego miednicy mniejszej
A
- długie cykle miesiączkowe
- zespół przekrwienia miednicy mniejszej
- obciążony wywiad położniczy (poronienia)
- cięcia cesarskie w wywiadzie
- psychiczne - depresja, zaburzenia lękowe
- endometrioza
- adenomioza
- zrosty w miednicy mniejszej
- PID
- “długotrwałe wykorzystywanie seksualne”
7
Q
w różnicowaniu zespołu bólowego miednicy mniejszej przydatne mogą byćbadania:
A
- wymazy w kierunku cz. etiologicznych PID i innych STD
2. markery nowotworowe
8
Q
przewlekły zespół bólowy miednicy mniejszej - leczenie
A
- NPLZ/nieopioidowe przeciwbólowe
- opioidy – na bół przewlekły i o znacznym nasileniu
- trójpierścieniowe przeciwdepresyjne
- botulina A na śródmiąższowe zapalenie pęcherza
- biofeedback
- leki hormonalne (GnRH, progesteron itp.) na zmiany zw. z czynnościąhormonalną
- psychoterapia
- wysiłek fizyczny
