PRURIT ET URTICAIRE Flashcards
prurit - définir
sensation désagréable de la peau qui suscite une envie de gratter
prurit - fréquence
Sx cutané le plus courant en dermato
prurit - physiopatho (4)
résultat de l’activation du SN sensoriel, impliquant 4 niv séquentiels :
- SN périph
- ganglions de la racine dorsale
- moelle épinière
- cerveau
prurit - définir dysesthésie (2)
- sensation désagrébale et aN qui peut etre spontannée ou évoquée
- inclut dlr, prurit, picotements, brulures, pins&needles
prurit - astuces Dx : quoi faire si prurit chronique idiopathique
- nécessaire de faire des examens répétés car peut précéder les manifestations cliniques de l,affection sous ajcente (ex : lymhome)
prurit - astuces Dx : que suggère un prurit de la partie centrale du dos (zone inaccessible a la main du px) (2)
- prurit non associée a une affection dermato
- signe PAS observé chez les personnes qui utilisent des gratteurs de dos
prurit - astuces Dx : décrire le prurit aquagénique (2)
- provoqué par le refroidissement de la peau après la sortie du bain
- svnt idiopathique mais peut etre un signe de polyglobulie
prurit - avec lésion : nommer les causes possibles (10)
- urticaire
- lichen plan
- gale
- eczéma
- eruption Mx
- psoriasis
- piqure arhtopodes
- pemphigoide bulleuse
- lichen simplex chronicus
- prurigo nodulaire
prurit - avec lésion : nommer les types d’eczéma (5)
- dermatite atopique
- dermatite de contact allergique
- dermatite de contact irritative
- dermatite séborrhéique
- xérose
prurit - sans lésion, localisé : nommer les causes possibles (4)
- xérose
- notalgia paresthética
- prurit brachio radial
- prurit du cuir chevelu
prurit - sans lésion, généralisé : causes possibles (10)
- xérose
- lymphome
- maladies lymphoprolifératives
- néo pulmonaire
- cholestase hep
- IR
- VIH
- hypo ou hyperT4
- delire de parasitose
- nevrodermite
prurit - sans lésion, généralisé : dcrire la prise en charge (12)
- questionnaire approfondi avec RDS
- Mx, allergies, HDV
- E/P : lésions, ADNP, hépatosplénomégalie
- FSC
- urée/créa
- bilirubine
- enzymes hep
- serologie VIH
- Rx pulmobaire
- TSH/T4 libre
- LDH
- reherche de parasites dans les selles si voyages
prurit - décrire algorithme Dx pour Px se présentant avec prurit
urticaire - épidémiologie
- touche 20% de la population
urticaire - physiopathie
associée a une libération d’histamine et autres subatnces inflammatoires et vasoactives a partir de masocytes
urticaire - se caractérise par quoi
- papules ou plaques oedemateuses, evanescentes, pales a rose-rouge
urticaire - effets psycho
peut entraine trb du sommeil, anxiété
urticaire - comparer durée aigue vs chronique
- ch lésion individuelle dure < 2 4h
- chronique : 6 semaines
urticaire - causes aigues (4)
- 2nd à aliment (< 1%)
- 2nd Mx (10%)
- infx (40% - IVRS)
- idiopathique (50%)
urticaire - cause chroniques (6)
- Mx (IECA)
- idiopathique (50%)
- cinnectivite
- urticaire physique (froid, dermographisme, cholinergique, solaire, aquagénique…)
- auto immune (40-50%)
- infx chronique (< 5%)
urticaire - physiopatho des causes chroniques auto immunes
auto Ac libérant de l’histamine dirigés contre des IgE
urticaire - angio oedeme : définir
gonflement du derme profond et s/c ou sous muqueux
urticaire - angio oedeme : décrire l’atteinte (3)
- zones mal définies
- erytheme minimal ou pas d’erytheme
- peuvent etre dlr ainsi que prurigineuses
urticaire - angio oedeme : peut concerner quelles régions (5)
- bouche
- syst resp
- tractus GI
- paupières
- lèvres
