Prova Prática 2 Flashcards

1
Q

como avaliar os reflexos?

A

Para avaliar reflexos, você pode considerar os seguintes pontos:
1 - Localização dos Reflexos: Identifique quais reflexos você está avaliando (por exemplo, reflexo patelar, reflexo aquiliano, reflexo bicipital).
2 - Intensidade da Resposta: Avalie a força da resposta reflexa (ausente, diminuída, normal ou exagerada).
3 - Simetria: Compare os reflexos entre os dois lados do corpo. Eles são iguais?
4 - Tempo de resposta: Avalie se a resposta é rápida ou lenta.
5 - Qualidade da resposta: Note se a resposta é adequada (flexão, extensão) e se o movimento é suave.
6 - Condições do paciente: Considere fatores como o estado de relaxamento, dor ou nervosismo que podem afetar os reflexos.

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Q

o que é reflexo bicipital?

A

O reflexo bicipital é um reflexo tendinoso que envolve a contração do músculo bíceps braquial em resposta a um estímulo. Para avaliá-lo, o examinador percutirá o tendão do bíceps, localizado na parte anterior do braço, na altura do cotovelo.

Características do Reflexo Bicipital:
Localização: O reflexo é testado no bíceps, geralmente em um braço relaxado.
Mecanismo: O estímulo provoca a contração do bíceps, resultando em uma flexão do cotovelo.
Avaliação: O examinador observa a intensidade e a simetria da resposta entre os dois lados do corpo.
Função: Este reflexo avalia a integridade das vias nervosas que incluem a raiz nervosa C5 e C6, que inervam o músculo.
É uma parte importante da avaliação neurológica e pode ajudar a identificar lesões ou condições que afetam o sistema nervoso.

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3
Q

o que é reflexo tricipital?

A

O reflexo tricipital é um reflexo tendinoso que envolve a contração do músculo tríceps braquial em resposta a um estímulo. Para testá-lo, o examinador percutirá o tendão do tríceps, que está localizado na parte posterior do braço, logo acima do cotovelo.

Características do Reflexo Tricipital:
Localização: O reflexo é avaliado na região do tríceps, geralmente com o braço do paciente em uma posição relaxada e ligeiramente flexionada.

Mecanismo: Quando o tendão do tríceps é percutido, ocorre a contração do músculo tríceps, resultando na extensão do cotovelo.

Avaliação: O examinador observa a intensidade da resposta e se há simetria entre os lados do corpo.

Função: Este reflexo avalia a integridade das vias nervosas que envolvem as raízes nervosas C6 e C7, que inervam o tríceps.

O reflexo tricipital é uma parte importante da avaliação neurológica e pode ajudar a identificar problemas nas vias motoras ou lesões na medula espinhal.

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4
Q

o que é reflexo estilorradial?

A

O reflexo estilorradial, também conhecido como reflexo radial ou reflexo do músculo braquiorradial, é um reflexo tendinoso que envolve a contração do músculo braquiorradial, localizado na parte lateral do antebraço. Ele é testado ao percutir o tendão do braquiorradial, geralmente na região próxima ao punho.

Características do Reflexo Estilorradial:
Localização: O teste é realizado na parte lateral do antebraço, onde o tendão do braquiorradial se insere.

Mecanismo: Quando o tendão é percutido, ocorre a contração do braquiorradial, resultando em uma flexão do cotovelo e uma leve rotação do antebraço.

Avaliação: O examinador observa a intensidade e a simetria da resposta entre os dois lados do corpo.

Função: Este reflexo avalia a integridade das vias nervosas que envolvem as raízes nervosas C5 e C6.

O reflexo estilorradial é importante na avaliação neurológica e pode ajudar a identificar problemas relacionados à função nervosa e motora.

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5
Q

o que é reflexo cubitopronador?

A

Localização: O teste é realizado na região do antebraço, especificamente onde o músculo pronador redondo se insere.

Mecanismo: Ao percutir o tendão, ocorre a contração do pronador redondo, resultando na pronação do antebraço (rotação do antebraço para que a palma da mão fique voltada para baixo) e flexão do cotovelo.

Avaliação: O examinador observa a intensidade da resposta e a simetria entre os lados do corpo.

Função: Este reflexo avalia a integridade das vias nervosas que envolvem as raízes nervosas C6 e C7.

O reflexo cubitopronador é uma parte importante da avaliação neurológica, ajudando a identificar possíveis disfunções no sistema nervoso ou lesões.

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6
Q

o que é reflexo adutor?

A

Localização: O reflexo é testado na parte interna da coxa, onde os músculos adutores se inserem.

Mecanismo: Ao aplicar um estímulo leve (geralmente uma leve percussão ou estiramento) na região dos músculos adutores, provoca-se a contração desses músculos, resultando na aproximação da perna.

Avaliação: O examinador observa a intensidade da resposta e se há simetria entre os lados do corpo.

Função: O reflexo adutor avalia a integridade das raízes nervosas L2 e L3, que são responsáveis pela inervação dos músculos adutores.

Esse reflexo é útil para avaliar a função neurológica e pode ajudar a identificar lesões ou disfunções no sistema nervoso central ou periférico.

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7
Q

o que é reflexo patelar?

A

Localização: O teste é realizado na região do joelho, especificamente no tendão patelar, que se localiza logo abaixo da patela (rótula).

Mecanismo: O examinador percutirá o tendão patelar com um martelo de reflexo. Isso provoca um estiramento repentino do tendão, resultando na contração do quadríceps e, consequentemente, na extensão da perna.

Avaliação: O examinador observa a intensidade da resposta e se há simetria entre os lados do corpo.

Função: O reflexo patelar avalia a integridade das vias nervosas que envolvem as raízes nervosas L2 e L3, que inervam o músculo quadríceps.

Esse reflexo é importante para a avaliação neurológica, pois pode ajudar a identificar problemas nas vias motoras ou lesões na medula espinhal.

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8
Q

o que é reflexo patelar?

A

Localização: O teste é realizado na região do joelho, especificamente no tendão patelar, que se localiza logo abaixo da patela (rótula).

Mecanismo: O examinador percutirá o tendão patelar com um martelo de reflexo. Isso provoca um estiramento repentino do tendão, resultando na contração do quadríceps e, consequentemente, na extensão da perna.

Avaliação: O examinador observa a intensidade da resposta e se há simetria entre os lados do corpo.

Função: O reflexo patelar avalia a integridade das vias nervosas que envolvem as raízes nervosas L2 e L3, que inervam o músculo quadríceps.

Esse reflexo é importante para a avaliação neurológica, pois pode ajudar a identificar problemas nas vias motoras ou lesões na medula espinhal.

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9
Q

o que é reflexo aquileu?

A

O reflexo aquileu, também conhecido como reflexo do tendão de Aquiles, é um reflexo tendinoso que envolve a contração do músculo gastrocnêmio e sóleo, resultando em uma flexão plantar do pé. Esse reflexo é testado para avaliar a integridade das vias nervosas na região da perna.

Características do Reflexo Aquileu:
Localização: O teste é realizado na região do tendão de Aquiles, que se encontra na parte posterior do tornozelo.

Mecanismo: O examinador percutirá o tendão de Aquiles com um martelo de reflexo, geralmente enquanto o pé do paciente está em leve dorsiflexão (flexionado para cima). Isso provoca a contração dos músculos da panturrilha, resultando em uma flexão plantar do pé (o pé se afasta do corpo).

Avaliação: O examinador observa a intensidade da resposta e se há simetria entre os lados do corpo.

Função: O reflexo aquileu avalia a integridade das raízes nervosas S1 e S2, que inervam os músculos da panturrilha.

Esse reflexo é importante na avaliação neurológica, pois pode ajudar a identificar problemas nas vias motoras ou lesões na medula espinhal.

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10
Q

O que são reflexos superficiais e profundos?

A

Resposta: Reflexos superficiais e profundos são respostas automáticas e involuntárias do sistema nervoso a estímulos específicos. Reflexos superficiais envolvem a pele e mucosas, como o reflexo cutâneo-abdominal, e ocorrem quando há estimulação superficial. Reflexos profundos, ou miotáticos, envolvem tendões e músculos, como o reflexo patelar, e são ativados por estiramento dos músculos, ajudando na manutenção da postura e no controle motor.

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11
Q
  1. Como os reflexos superficiais são testados?
A

Resposta: Os reflexos superficiais são testados ao tocar ou arranhar levemente a pele em áreas específicas do corpo, observando a resposta muscular ou movimento involuntário da região. Exemplos incluem o reflexo abdominal, que é testado arranhando levemente a pele do abdome para ver uma leve contração dos músculos abdominais, e o reflexo cutâneo plantar, onde uma estimulação na planta do pé geralmente causa flexão dos dedos.

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12
Q
  1. Qual é a função dos reflexos profundos no corpo humano?
A

Resposta: Reflexos profundos ajudam a manter o tônus muscular, estabilizar as articulações e proteger os músculos de estiramentos excessivos. Eles permitem que o corpo reaja rapidamente a alterações posturais ou a estresses mecânicos, contribuindo para o equilíbrio e o controle motor. Por exemplo, o reflexo patelar ajuda a manter a postura ao estabilizar os músculos da coxa.

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13
Q
  1. Qual é a importância clínica de avaliar reflexos superficiais e profundos?
A

Resposta: Avaliar reflexos superficiais e profundos ajuda a identificar possíveis disfunções do sistema nervoso central e periférico. Alterações nesses reflexos podem indicar lesões neurológicas, como lesões medulares, neuropatias, e distúrbios degenerativos. Reflexos anormais podem fornecer informações sobre a localização e extensão de danos neurológicos, auxiliando no diagnóstico e acompanhamento de doenças neurológicas.

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14
Q
  1. O que é o reflexo cutâneo plantar e qual sua importância?
A

Resposta: O reflexo cutâneo plantar ocorre ao estimular a planta do pé, e em adultos saudáveis, os dedos dos pés geralmente se flexionam para baixo. Um sinal anormal, chamado sinal de Babinski, em que os dedos dos pés se estendem para cima, pode indicar lesão no trato corticoespinhal, uma parte importante do sistema nervoso central, e é um indicador de possíveis lesões neurológicas.

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15
Q
  1. Quais são os principais reflexos profundos além do reflexo patelar?
A

Resposta: Além do reflexo patelar, os principais reflexos profundos incluem o reflexo aquileu (do tornozelo), reflexo bicipital (do bíceps), reflexo tricipital (do tríceps) e reflexo estilorradial. Cada um deles avalia a integridade de diferentes segmentos da medula espinhal e nervos periféricos, ajudando a identificar disfunções específicas no sistema nervoso.

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16
Q
  1. Como são classificados os reflexos com base na sua resposta?
A

Resposta: Reflexos são classificados em normais, hiperativos (excessivamente fortes), hipoativos (enfraquecidos) ou ausentes, com base na intensidade e velocidade da resposta. Reflexos hiperativos podem indicar lesões no sistema nervoso central, enquanto reflexos hipoativos ou ausentes podem sugerir danos ao sistema nervoso periférico ou à própria raiz nervosa.

17
Q
  1. O que significa a ausência de reflexos superficiais?
A

Resposta: A ausência de reflexos superficiais, como o reflexo abdominal, pode indicar lesões no sistema nervoso central, como lesões na medula espinhal, ou condições neurológicas que afetam a função reflexa, como esclerose múltipla. Essa ausência é um sinal clínico importante que ajuda a direcionar o diagnóstico de lesões neurológicas.

18
Q
  1. Quais condições podem afetar os reflexos profundos?
A

Resposta: Diversas condições podem afetar os reflexos profundos, incluindo doenças neuromusculares, neuropatias, lesões na medula espinhal, acidentes vasculares cerebrais e outras lesões do sistema nervoso central. Outras condições, como diabetes e alcoolismo, também podem afetar os reflexos devido a danos nos nervos periféricos, levando a reflexos hipoativos ou ausentes.

19
Q

O que são Ato reflexo

A

São respostas rápidas e involuntárias que ajudam a proteger o
nosso corpo.
A informação chega ao cérebro após a entrada na medula espinal
para ser interpretada, entretanto, a resposta não depende do
cérebro, apesar de ser modulada (inibida) por este.
Os componentes do Ato Reflexo são definidos como ARCO REFLEXO
(reflexos profundos ou superficiais)

20
Q

Componentes de um arco reflexo:

A

RECEPTORES
NEURÔNIO SENSITIVO
CENTRO D E INTEGRAÇÃO (medula espinal com um
interneurônio ou não)
NEURÔNIO MOTOR
ÓRGÃO EFETOR (músculos)

21
Q

Reflexós profundos: as terminações nervosas sensitivas localizam-
se:

A

Nas fibras intrafusais: fuso neuromuscular
No tendão (OTG): órgão tendinoso de Golgi

22
Q

Reflexos superficiais: as terminações nervosas sensitivas localizam-
se:

A

na pele ou mucosas.

23
Q

Respostas de reflexos:

A

Normal (normoreflexia)
Diminuída: hiporeflexia - lesão de neurônio motor inferior e/ou
nervo.
Aumentada: hiperreflexia – lesão de neurônio motor superior, do
UNINOVÈ
“ corpo ou trajeto de seus axônios.

24
Q

Exemplo de reflexos superficiais:

A

Nesta classe de reflexos, os estímulos são realizados sobre a pele
ou mucosas e provocam contrações musculares, geralmente
circunscritas aos grupos musculares da região excitada
EXEMPLOS:
Reflexo cutâneo-plantar (Babinsk): estímulo no planta do pé, da
região medial do calcanhar para o hálux.
Reflexos cutâneo-abdominais: estimulação cutânea, rápida, da
parede abdominal, no sentido látero-medial, provoca Contração
dos músculos abdominais ipsilaterais, causando desvio da linha alba e da cicatriz umbilical para o lado estimulado.

25
Q

O que o Teste Índex-Índex avalia:

A

Coordenação motora fina: Avalia a capacidade de realizar movimentos rápidos e coordenados com as mãos e dedos.
Função cerebelar: O cerebelo é a parte do cérebro responsável pela coordenação dos movimentos e pelo equilíbrio. A dificuldade em realizar movimentos rápidos e alternados (como no teste Índex-Índex) pode sugerir problemas cerebelares.

26
Q

Índex-Índex

A

index - index :

Teste Índex-Índex, que é um teste simples usado na avaliação da coordenação motora e na função cerebelar. Esse teste é comumente realizado em exames neurológicos para avaliar a capacidade de coordenação de movimentos finos, o que pode indicar problemas no sistema nervoso central, especialmente no cérebro ou no cerebelo.

Como é realizado o Teste Índex-Índex:
O paciente deve estender ambos os braços à frente do corpo, com os dedos apontando para cima.
O médico pede para o paciente tocar o próprio dedo indicador (índex) de uma mão ao dedo indicador da outra mão, alternando rapidamente entre os dois.
O paciente deve executar esse movimento de forma rápida e precisa, tocando o dedo índice de uma mão no dedo índice da outra sem hesitar ou errar o alvo.

27
Q

Posição de Romberg:

A

Paciente em ortostatismo, pés unidos, olhos
abertos e fechados* - permanecer por 20 a 30 segundos,

28
Q

Posição de Tanden

A

(Romberg sensibilizado): Paciente em ortostatismo
com um é a frente do outro, olhos abertos e fechados* - permanecer
por 20 a 30 segundos (o pé que está atrás é o que esá sendo avaliado).

29
Q

Posição unipodal:

A

paciente em ortostatismo, apoiado em um pé, olhos
abertos e olhos fechados* – permanecer por 20 a 30 segundos.

30
Q

EQUILÍBRIO DINÂMICO EM ORTOSTATISMO

A

Avaliar se o paciente consegue deambular sem utilizar qualquer dispositivo
de apoio.
○ objetivo não é avaliar as fases da marcha e sim a capacidade de
deslocamento sem apoio, velocidade, dissociação de cinturas, tempo das
fases de apoio e balanço. É uma avaliação qualitativa
Podemos solicitar que o paciente ande normalmente, em linha reta, sobre os
calcanhares e desviando de obstáculos (apenas quando o paciente executa
uma fase, evoluir para outra)

31
Q

EQUILÍBRIO EM SEDESTAÇÃO

A

EQUILÍBRIO EM SEDESTAÇÃO
paciente deve ser avaliado na postura sentada
○ objetivo é observar o controle de tronco com apoio e sem apoio.

32
Q

EQUILÍBRIO ESTÁTICO EM SEDESTAÇÃO:

A

observar se o paciente é capaz de
ficar sentado sem qualquer apoio.

33
Q

EQUILÍBRIO DINÂMICO EM SEDESTAÇÃO:

A

observar se o paciente é capaz de
desviar o tronco da linha média e retornar ao eixo ou utilizar alguma
estratégia para não cair

34
Q

Reacão de endireitamento:

A

paciente desloca o centro de massa, por
exemplo, indo buscar um objeto, e retorna para o eixo.

35
Q

Reacão de proteção:

A

paciente desloca o centro de massa e não é capaz de
retornar ao eixo; contudo utiliza uma estratégia de proteção (apoio) para não
cair,