PROVA ATENDIMENTO EMERGENCIAL-HOSPITALAR FOCO EM GRANDES EMERGÊNCIAS Flashcards
ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO:
COMO DIVIDIR A OBSTRUÇÃO? (2)
COMO TOPOGRAFAR A LESÃO? (3)
ALTA X BAIXA
CLINICA
IMAGEM (ROTINA ABDOME AGUDO: TÓRAX + ABD ORTOSTASE + ABD DECÚBITO DORSAL)
TOQUE RETAL ==» “ISSO EQUIVALE A VOCÊ TOCANDO SUA VAGA…. NÃO ESQUECER””
ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO:
DOR ALTA X BAIXA?
ALTA: PRECOCE, EM CÓLICA (PAROXISMOS),
MESOGÁTRICA
BAIXA: TARDIA, TENDE A SER CONTÍNUA,
PERIUMBILICAL/HIPOGÁSTRICA
ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO:
VÔMITOS ALTA X BAIXA?
ALTA: PRECOCES, BILIOSOS
BAIXA: TARDIO OU AUSENTE, FECALOIDE
ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO:
DISTENSÃO ABDOMINAL ALTA X BAIXA?
ALTA: DISCRETA
BAIXA: EXUBERANTE
ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO:
PERISTALTISMO ALTA X BAIXA?
ALTA: INTENSIDADE MAIOR/ AUSENTE
BAIXA: INTENSO
ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO:
CONDUTA? (3)
INTERNAR (JEJUM, SNG, CORRIGIR DHE…)
EXAMES LABORATORIAIS
TTO CONSERVADOR X CIRURGICO
CRISE ASMÁTICA:
CLASSIFICAÇÃO DA CRISE…
QUAIS ELEMENTOS DO EXAME FÍSICO UTILIZO? (5)
ELEMENTOS DE PROPEDÊUTICA ARMADA?(2)
EXAME NA CRISE? (1)
> > EXAME FÍSICO
1. ESTADO GERAL 2. USO DE MUSCULATURA ACESSÓRIA 3. AUSCULTA PULMONAR 4. FR 5. FC
> > PFE + OXIMETRIA DE PULSO
> > GASOMETRIA
CRISE ASMÁTICA:
O QUE PRECISO PARA AVALIAR O PEAF FLOW? (2)
ALTURA e SEXO
CRISE ASMÁTICA:
INDICAÇÕES GASOMETRIA? (3)
INDICAÇÕES GASOMETRIA:
1. SINAIS DE GRAVIDADE 2. PFE <30% DO BASAL 3. SPO2 <93%
CRISE ASMÁTICA:
TÉCNICA COLETA DE GASOMETRIA:
O QUE TESTAR ANTES PARA NÃO PERDER MINHA VAGA? COMO AVALIAR? QUAL A NORMALIDADE?
AO FIM, SE EU ESQUECER DE FAZER FAZ BAGUNÇA? QUAL OUTRA COMPLICAÇÃO?
> > TESTE DE ALLEN: AVALIAR A.ULNAR
NORMAL = REPERFUNDIR EM 10”
> > PRESSIONAR O LOCAL 3-5 MINUTOS. RISCO PSEUDO-ANEURISMA/FAV
CRISE ASMÁTICA:
TÉCNICA COLETA DE GASOMETRIA:
QUAL O PASSO A PASSO? (8)
ANTES DE TUDO “AEC”!!!!
- TESTE DE ALLEN
- SEPARAR MATERIAL: NÃO ESTÉRIL
- SERINGA HEPARINIZADA
- PALPAR ARTÉRIA: DEDO INDICADOR E MÉDIO
- ÂNGULO DE ENTRADA:
- 45º (ARTÉRIA SUPERFICIAL) OU
- 90º (ARTÉRIA PROFUNDA) - MOVIMENTO ÚNICO DE ENTRADA: COLHER 1ML
- RETIRAR A AGULHA
- PRESSIONAR O LOCAL 3-5 MINUTOS
CRISE ASMÁTICA:
CLASSIFICAÇÃO DA CRISE…
PACIENTE PODE SE ENQUADRA EM QUANTAS CATEGORIAS? QUAIS?
> > 3 CATEGORIAS
> > CRISE LEVE/MODERADA
CRISE GRAVE
CRISE MUITO GRAVE
CRISE ASMÁTICA - CLASSIFICAÇÃO DA CRISE…
ESTADO GERAL?????
CRISE LEVE/MODERADA X
CRISE GRAVE X CRISE MUITO GRAVE
CRISE LEVE/MODERADA»_space; BOM ESTADO GERAL
CRISE GRAVE»_space; REGULAR ESTADO GERAL
CRISE MUITO GRAVE»_space; MAU ESTADO GERAL
CRISE ASMÁTICA - CLASSIFICAÇÃO DA CRISE…
PFE???
CRISE LEVE/MODERADA X
CRISE GRAVE X CRISE MUITO GRAVE
CRISE LEVE/MODERADA = > 50% DO BASAL
CRISE GRAVE = 50 - 30% DO BASAL
CRISE MUITO GRAVE = < 90% DO BASAL
CRISE ASMÁTICA - CLASSIFICAÇÃO DA CRISE…
SPO2???
CRISE LEVE/MODERADA X
CRISE GRAVE X CRISE MUITO GRAVE
CRISE LEVE/MODERADA: ≥ 93%
CRISE GRAVE ou CRISE MUITO GRAVE: < 93%
