PROVA ATENDIMENTO CENÁRIO EMERGENCIAL-HOSPITALAR FOCO EM FLUXOGRAMA Flashcards
ATLS:
QUAL A PRIMEIRA CONDUTA DE UM MÉDICO FRENTE A UM PACIENTE POLITRAUMATIZADO EM VIA PÚBLICA?
VERIFICAR A SEGURANÇA DA CENA
ATLS:
QUAL A PRIMEIRA CONDUTA DE UM MÉDICO FRENTE A UM PACIENTE POLITRAUMATIZADO EM HOSPITAL?
VERIFICAR SE A PARAMENTAÇÃO É ADEQUADA
ATLS:
QUAL A PRIMEIRA CONDUTA DE UM MÉDICO NO “A” DO ATLS?
ESTABILIZAÇÃO CERVICAL E VERIFICAR PERMEABILIDADE DAS VA
ATLS:
COMO AVALIAR A PERMEABILIDADE DA VIA AÉREA NO PACIENTE POLITRAUMATIZADO?
FONAÇÃO. CHAMAR E AVALIAR SE PACIENTE FALA
ATLS:
SE A VIA AÉREA ESTÁ LIVRE EU OFEREÇO O QUÊ E COMO?
OXIGÊNIO A 10-12L/MIN EM MÁSCARA C/RESERVATÓRIO
ATLS:
SE A VIA AÉREA NÃO ESTÁ LIVRE?
VIA AÉREA ARTIFICIAL (VA AVANÇADO É RESP. INCOMPLETA)
ATLS:
O QUE EU AVALIO NO “B”? COLOCO O QUÊ?
RESPIRAÇÃO: INSPEÇÃO, PALPAÇÃO, PERCUSSÃO E AUSCULTA + OXIMETRIA!
ATLS:
O QUE EU AVALIO NO “C”? COLOCO O QUE?
CORAÇÃO: PESCOÇO, PRESSÃO, FONESE, FREQUÊNCIA + MONITORIZAÇÃO! + CONTROLE DE HEMORRAGIA
COLOCO 2 AV PERIFÉRICOS P/ INFUNDIR CRISTALOIDE AQUECIDO!
ATLS:
PACIENTE POLITRAUMATIZADO HIPOTENSO COM TURGÊNCIA JUGULAR. QUAIS AS 2 PRINCIPAIS HIPÓTESES?
PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO OU TAMPONAMENTO CARDÍACO!
ATLS:
ONDE VOU RÁPIDO NO EXAME FÍSICO PARA RESOLVER A DÚVIDA ACIMA?
AUSCULTA RESPIRATÓRIA
ATLS:
SE O EXAME ACIMA (AUSCULTA RESPIRATÓRIA) MOSTRAR DIMINUIÇÃO DO MURMÚRIO VESICULAR, QUAL O DIAGNÓSTICO? E SE A AUSCULTA ESTIVER LIMPA?
MV DIMINUÍDO = PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO// MV NORMAL: TAMPONAMENTO CARDÍACO
ATLS:
PACIENTE POLITRAUMATIZADO, HIPOTENSO E COM “TURGÊNCIA JUGULAR” (SÓ NA PROVA). ALÉM DAS 2 PRINCIPAIS HIPÓTESES, QUAL A OUTRA SE O MV ESTIVER ABOLIDO?
HEMOTÓRAX
ATLS:
QUANDO PODE ACONTECER ESTA TERCEIRA HIPÓTESE?
HEMOTÓRAX MACIÇO
ATLS:
PORTANTO, EXISTEM 2 SITUAÇÕES DE POLITRAUMATIZADO, HIPOTENSO COM TURGÊNCIA JUGULAR E MV ABOLIDO. QUAIS SÃO?
PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO E HEMOTÓRAX MACIÇO
ATLS:
ONDE VOU RÁPIDO NO EXAME FÍSICO PARA RESOLVER A DÚVIDA ACIMA?
PERCUSSÃO!!!!!!!!!!!!!
ATLS:
SE O EXAME ACIMA (PERCUSSÃO) MOSTRAR TIMPANISMO, QUAL O DIAGNÓSTICO?
PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
ATLS:
SE O EXAME ACIMA (PERCUSSÃO) MOSTRAR MACICEZ, QUAL O DIAGNÓSTICO?
HEMOTÓRAX MACIÇO
ATLS:
PACIENTE POLITRAUMATIZADO E HIPOTENSO DEVE SER…?
CHOQUE HIPOVOLÊMICO HEMORRÁGICO!
ATLS:
QUAIS OS PRINCIPAIS SÍTIOS DE SANGRAMENTO NUM PACIENTE POLITRAUMATIZADO?
TÓRAX, ABDOME, PELVE E OSSOS LONGOS
ATLS:
SE ESTIVER HIPOTENSO E NÃO TEM NADA NO TÓRAX EU VOU PARA…?
ABDOME
ATLS:
PACIENTE POLITRAUMATIZADO COM PERITONITE É IGUAL A…?
LAPAROTOMIA EXPLORADORA
ATLS:
SE ESTIVER HIPOTENSO NÃO TEM NADA NO TÓRAX, NÃO TEM PERITONITE OU SE ESTIVER ALCOOLIZADO, EU PEÇO…??
FAST ‘OU’ LAVADO PERITONEAL
ATLS:
SE ESTIVER POSITIVO EU MANDO PARA?
LAPAROTOMIA EXPLORADORA
ATLS:
SE ESTIVER HIPOTENSO NÃO TEM NADA NO TÓRAX E NÃO TEM PERITONITE E O EXAME ACIMA NEGATIVO, EU EXAMINO…?
PELVE
ATLS:
SE CREPTOU OU BALANÇOU EU FAÇO…?
FIXAÇÃO PÉLVICA
ATLS:
QUAL EXAME EU PEÇO PARA AVALIAÇÃO ACIMA?
RX PELVE AP!
ATLS:
ALIÁS, QUAIS AS RADIOGRAFIAS SOLICITADAS NO TRAUMA?
RX CERVICAL PERFIL + RX TÓRAX AP + RX PELVE AP
ATLS:
SE ESTÁ NORMOTENSO NÃO TEM NADA NO TÓRAX, NÃO TEM PERITONITE, NADA NA PELVE EU PEÇO…
TOMOGRAFIA DE ABDOME COM CONTRASTE
ATLS:
PACIENTE POLITRAUMATIZADO PODE ESTAR HIPERTENSO? SIM OU NÃO?
QUANDO?
SIM.
> > HIC (TRÍADE DE CUSHING: BRADCARDIA + BRADPNEIA + HIPERTENSÃO)
> > OU NERVOSO (DESCARGA ADRENÉRGICA)
ATLS:
SE O PACIENTE ESTÁ HIPERTENSO, ONDE VOU PARA NÃO CAIR EM PEGADINHAS?
FREQUÊNCIA CARDÍACA
ATLS:
PACIENTE PÓS TRAUMA HIPERTENSO E “BRADICÁRDICO” DEVE SER…?
HIC
ATLS:
PACIENTE PÓS TRAUMA HIPERTENSO E “TAQUICÁRDICO” DEVE SER…?
NERVOSO (DESCARGA ADRENÉRGICA)
ATLS:
NÃO SE ESQUECER DE AVALIAR AS…???
PUPILAS! (HERNIAÇÃO?)
REANIMAÇÃO NEONATAL:
PREPARE-SE PARA ATENDER. O QUE FAZER? (2)
COLHA ANAMNESE MATERNA
SEPARE TODO O MATERIAL NECESSÁRIO PARA O ATENDIMENTO AO RECÉM-NASCIDO
REANIMAÇÃO NEONATAL:
QUAIS CATEGORIAS DE MATERIAIS? (6)
MATERIAL "APAS" MATERIAL AVALIAÇÃO MATERIAL PARA VENTILAÇÃO MATERIAL PARA INTUBAÇÃO MASSAGEM E DROGAS OUTROS
REANIMAÇÃO NEONATAL:
MATERIAL "APAS"? A: P: A: S:
MATERIAL “APAS”:
A: CAMPO AQUECIDO, FONTE DE CALOR, SACO PLÁSTICO, TOUCA PLÁSTICA + TOUCA PANO
P: COXIM
A: SONDAS TRAQUEAIS (6, 8 e 10), ASPIRADOR a VÁCUO
S: CAMPO SECO