prothèse de genou et de hanche Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’une prothèse ?

A

Les prothèses utilisées en chirurgie orthopédique ont généralement pour but de remplacer une articulation usée ou douloureuse.
La prothèse est une articulation artificielle composée de pièces mécaniques synthétiques, de même forme que l’articulation. Elle rend dans la mesure du possible les mêmes services qu’une articulation normale.

Quand on parle d’arthroplastie : chirurgie pour poser une prothèse.
Il existe des prothèses partielle pour la partie lésée ou des prothèses totales.

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2
Q

Pourquoi a-t-on besoin d’une prothèse ?

A

Lorsque la personne souffre trop (usure du cartilage) = impact sur la qualité de vie, impact fonctionnelle.
Donc B d’une prothèse = c’est la dernière étape pour limiter les douleurs et récupérer l’aspect fonctionnel.
Pour la pose de prothèse, le chirurgien doit prendre en compte les attentes, l’état psychologique, l’âge, la profession du patient

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3
Q

La mise en place d’une prothèse est-elle l’obligatoire ?

A

NON, c’est une chirurgie de confort. On peut vivre sans prothèse mais il peut y avoir un impact négatif au cours de l’avancée en âge.
La prothèse permet de continuer sa vie normalement mais ce n’est pas vital.

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4
Q

Quelle articulation ?

A

Pratiquement toutes les articulations peuvent bénéficier d’une arthroplastie. On va + s’intéresser à prothèse de hanche (se passe mieux) et de genou.

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5
Q

Existe-t-il d’autres interventions qui peuvent retarder la mise en place d’une prothèse ?

A

OUI, il y a des possibilités.
Quand le patient a mal :
* Antalgiques
* Injection dans l’articulation
* Ostéotomie (fixation de l’os au nv de l’articulation permettant un ré-équilibrage au nv des
contraintes mécaniques).

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6
Q

Quelles sont les maladies qui peuvent conduire à la mise en place d’une prothèse ?

A

En traumato, les patients vont avoir généralement de l’arthrose.

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7
Q

Y a-t-il des matériaux inusables ?

A

NON, quand on pose une prothèse on fait attention à l’âge justement car on sait qu’elle s’use. Généralement, on a la pose vers 55-60 ans.

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8
Q

Y a-t-il différentes prothèses pour une articulation ?

A

OUI, on ne rentre pas dans le détail mais peu fluctuer en fct de l’anatomie du patient. C’est le chirurgien qui avise.

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9
Q

Peut-on remplacer une prothèse usée ?

A

OUI, c’est possible mais c’est bcp + compliqué. C’est pour ça qu’on en pose une le + tard possible pour éviter de la remplacer.

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10
Q

Qu’est-ce que la luxation de la prothèse ?

A

C’est un déboitement : perte complète de contact entre les composants de la prothèse et l’articulation (souvent pour les hanches).

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11
Q

Une prothèse peut-elle casser ?

A

Normalement non dans la VQ ça va, après si accident de la voie publique ou un grave traumatisme = ça peut casser.

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12
Q

Combien de temps dure l’hospitalisation ?

A

Maintenant c’est qques jours (ex : rentre dimanche soir, se fait opérer lundi et 2-3 jours après il sort). Hospitalisation courte.

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13
Q

Quelles précautions prendre après l’intervention ?

A

Généralement, il y a un ttt pour limiter la douleur. Il faut faire attention : - Aux mvt luxants
- Aux alentours de la cicatrice
- Aux mvt qui forcent sur l’articulation
- Aux mvt exagérés et aux positions forcés aussi.
- Éviter de monter/descendre les escaliers au départ.

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14
Q

Peut on vivre normalement avec une prothèse ?

A

OUI, on peut de nouveau réaliser toutes les actions faites avant.

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15
Q

Peut on faire du sport avec une prothèse ?

A

OUI, c’est tout a fait envisageable. Il y a des sports à risque/à éviter (ex : sports de combat). Les sports réalisés avant la mise en place d’une prothèse sont tout à fait possible.
Par contre, si nouvelles activités, le chirurgien peut refuser pour des raisons techniques.

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16
Q

1) Genou ligamentaire

A

Genou = articulation la + volumineuse et complexe de toutes les articulations.

Il comporte 3 articulations dans son unique cavité articulaire :
- Articulation intermédiaire entre la rotule (patelle) et la partie inf du fémur.
- Articulation interne et externe entre les condyles du fémur au dessus et les ménisques latéraux
externe et interne du tibia au dessous.
Les ménisques contribuent à prévenir le ballotement latérale du fémur sur le tibia. Ils augmentent la
concavité et absorbent les chocs transmis à l’articulation.
Sur la face ant : 3 lig descendent de la route pour s’attacher à la tubérosité ant du tibia :
➱ Tendon rotulien = prolongement du tendon quadricipital.
Les lig extra-capsulaires :
-23:30

17
Q
A