Prostatitis & Uretritis Flashcards

1
Q

Prostatitis serie de identidades clasificadas de la siguiente manera:

A

Enfermedades infecciosas (aguda y crónica)

Sx doloros pélvicos crónico (no bacteriano)

Prostatitis asintomática

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Q

Clasificación para los sx de prostatitis

A

I 》Prostatitis aguda bacteriana
II 》 Prostatitis crónica bacteriana
III 》 Sindrome doloroso crónico pélvico
III A 》 inflamatorio
IIIB》 NO inflamatorio
IV 》 prostatitis asintomática

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3
Q

Prostatitis aguda Bacteriana NIH-1

A

Antecedentes de 12 - 24 hrs de evaluación

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4
Q

Diagnóstico de prostatitis aguda bacteriana

A

HC - Problemas de vaciamiento 》 relación aguda de orina

Examen físico
Fiebre
Evolución escrot
Análisis de laboratorio 》 Ego con evidencia de leucocitos y confirmación

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5
Q

Agente etiológico de prostatitis aguda bacteriana

A

E. Coli 50%
Chlamidia tracomanis 37%
Tricomonas vaginales 10.5%
U. Urelythicam 5%

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6
Q

Patógenos reconocidos de prostatitis aguda bacteriana

A

E. Coli
Klebsiella sp
Proteus mirabillis

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7
Q

El Ag próstatico es útil?

A

No es útil porque puede salir elevado

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8
Q

Dx por imagen prostatitis

A

Ultrasonido suprapúbico 》 Orina residual

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9
Q

Tx prostatitis aguda bacteriana

A

Drenar el absceso vía endoscópica

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10
Q

Dx prostatitis crónica bacteriana

A

Hc
Examen físico
Análisis de laboratorio
》 Procedimiento Giessen (de los 2 vasos)

Ultrasonido trans rectal ( con cuidado)
Urodinamia
Uretrocistografia para descartar obstrucción de vaciamiento vesical

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11
Q

Sx Doloroso crónico pélvico NHI - III A-B también se llama

A

Prostatitis crónica no bacteriana

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12
Q

Etiología del sx Doloroso crónico pélvico

A

Es porque no se resolvió su cuadro agudo y crónico

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13
Q

Clasificación fenotípica modificada de acuerdo a shokes and Nick

A

UPOINTS

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14
Q

Qué es UPOINTS

A

Urinario
Psicológico
Organo específico
Infección
Neurológico
T sensibilidad
Disfunción sexual

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15
Q

Dx de sx Doloroso crónico pélvico

A

HC
Análisis de laboratorio
- Prueba de Giessen
- Puntos de corte de Giessen que modifican inflamación

Ultrasonido
Urodinamia

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16
Q

Parámetros de las pruebas para sx Doloroso crónico pélvico

A

EPS 》 leucocitos } >10 - 20 / 1000

VB3 》 leucocitos } > 10/mm³

Semen 》 PPL >0113×10⁶mL

17
Q

Tratamiento NIH-I Prostatitis aguda bacteriana

A

Antibiótico empírico 》 Ceftriaxona con amikacina /ó levofloxacino con amikacina

Ambos 4-6 semanas
Cateter suprapúbico

18
Q

Tx NIH - II Prostatitis crónica bacteriana

A

Fluroquinolonas
Ciprofloxacino
Levofloxacino 》1 mes 750g en de E. Coli

Macrólidos /Tetraciclinas 》 en microorganismos atípicos 4 semanas

TMP-sMX -3meses en resistencia

19
Q

Tratamiento NIH III A-B Sx Doloroso crónico pélvico

A

Alfa-bloqueadores
Antibióticos 4-6 semanas)combinados)

Antiinflamatorio 》Diclofebaco Ibuprofeno

Fitofármacos 》Prosgutt c/12hrs x20 días

Baños en tina de agua caliente para sumergir el periné +1cucharada cafetera de sla 》 c/noche x 1 mes

Cx

20
Q

NIH-IV tratamiento

A

no se requiere dx o tx adicional

21
Q

Dx con

A

Dolor lumbar
Dolor perineal
Dificultad para miccionar

Antecedentes de csito vaginal/rectal

22
Q

Etiología de uretritis aguda

A

Nisseria gonorrhoaea

Chlamydia trachomatis

Trichomonas vaginalis

Mycoplasma genitalium

Virus herpes simple

23
Q

Uretritis en parejas homosexuales

A

Gonocócica 45%

24
Q

Uretritis no gonocócica

A

II - 33% de los casos

25
Q

Manifestación clásica de Uretritis gonocócica

A

Gota Blanca amarllenta en el orificio ureteral

26
Q

Manifestación de UNG

A

10-50%

Gota transparente, espesa y cambia de color agrisaceo 》posible clamidia

27
Q

Disuria en Uretritis

A

No gonocócica 53-75%

Gonocócica sintomática 73-88%

28
Q

Complicaciones de Uretritis

A

Epididimitis
Orquiepididimitis
Estenosis ureteral

29
Q

Dx Uretritis aguda

A

Tinción de Gram de una extensión

Estudipde la primera orina de lamañana en busqueda de leucocituria

Cultivo endoteretrales u otras pruebas

Nisseria gonorrhoaea

30
Q

Dx Uretritis aguda

A

Exsudado ureteral con microscopio óptico

Tinción de Gram

31
Q

Tx Uretritis aguda gonocócica

A

Ceftriaxona 1g dosis única

Azitromicina 1 - 1.5g dosis única intramuscular

32
Q

Tx de Uretritis aguda no gonocócica

A

Doxycycline, 1cápsula una en la noche de 100 mg por 14 días

Si es alérgico 》Azitromicina del dia 1 al 4, 1 cápsula de 500 mg

33
Q

Tx para tricomonas vaginalis

A

Metronidazol 500mg c/8hrs x 10 días

Metronidazol con Diioodohidroxiquinoleina 400mg 1g y ½ para después de cada comida

34
Q

Prevención de Uretritis

A

Uso de condón

Utilización de memebranas para cunnilingus