PROPEDÊUTICA PEDIÁTRICA

Question 1

como funciona a divisão etária na ped

Answer 1

RN- 0-28 dias
Lactente- 29- dias a 2 anos
Pré-escolar- 2-7 anos
Escolar- 7-9 anos
Adolescência - 10-20 anos

Question 2

Perímetro Cefálico, Peso, Altura e IMC X Idade

Answer 2

e (0 a 2 anos, 2 a 5 anos e, 5
a 10 anos)

Question 3

como funciona o cronograma de consultas pediátricas

Answer 3

Primeiro ano de vida : 3-7 dias após alta
➢ 1º mês, 2º mês, 3º, 4º…..12º
Segundo ano de vida:
➢ consultas trimestrais
Pré escolar:
➢ consultas semestrais
Escolar:
consultas anuais,prox. mês do aniversário

Question 4

A anamnese pediátrica possui 15 informações importantes para se perguntar (os 8
da anamnese comum + 7 questões sobre os
antecedentes pessoais), quais são eles?

Answer 4

antecedentes
- pessoais
- gestacionais
- vacinais
- nutricionais
- patológicos
- desenv.neuropsicomotor

Question 5

FC e idade - ped

Answer 5

(vigilia e sono)
RN a 3 meses: 85-205 e 80-160

3 meses a 2 anos: 100-190 e 75-160

2-10 anos: 60-140 e 60-90

> 10 anos: 60-100 e 50-90

Question 6

FR e idade - ped

Answer 6

RN- 2 meses: < 60
2 meses- 11 meses: <50
1-5 anos:<40
5-8 anos: <30
> 8 anos: <20

Question 7

quais são os sinais de dispneia em crianças?

Answer 7

retração de furcula, batimentos de asas nasais, tiragem intercostal e subcostal, uso de musculatura cervical acessoria,respiração paradoxal, retração xifóidea

Question 8

temperatura normal da criança

Answer 8

36,5-37,5

Question 9

quais locais e valores de febre na criança

Answer 9

axilar- >37,3
auricular- >37,8-38
retal- 38-38,3
oral-37,5-37,8

Question 10

oximetria normal da criana

Answer 10

> 94%

Question 11

Idade gestacional

Answer 11

> 37 semanas: recém nascido a termo (RNT);
< 37 semanas: recém nascido pré-termo (RNPT);
42 semanas: recém nascido pós termo →
menos comum atualmente

Question 12

o que avaliar nas Condições de Nascimento

Answer 12

• Idade gestacional;
• Tipo de parto: cesárea, vaginal, com ou sem fórceps;
• Alterações maternas durante o trabalho de parto

-Sinais de sofrimento fetal

Question 13

o que avaliar no Boletim de Apgar

Answer 13

frequência cardíaca; respiração; tônus muscular; irritabilidade reflexa; cor

medidos de 1 ate 20min

Question 14

como funciona a avaliação de FC no APGAR

Answer 14

0 - ausente
1- <100
2- >100

Question 15

como funciona a avaliação de RESPIRAÇÃO no APGAR

Answer 15

0 - ausente
1- Irregular
2- Regular

Question 16

como funciona a avaliação de TONUS MUSCULAR no APGAR

Answer 16

0 - flacidez total
1- alguma flexão
2- movimentos ativos

Question 17

como funciona a avaliação de IRRITABILIDADE REFLEXA no APGAR

Answer 17

0 - ausente
1- alguma reação
2- caretas e/ou espirros

Question 17

como funciona a avaliação de COR no APGAR

Answer 17

0 - cianose ou palidez
1- corpo róseo e extremidades cianóticas
2- corpo e extremidades róseos

Question 17

Avaliação antropométrica de PESO no RN:

Answer 17

< 1000g = extremo baixo peso(EBP)
<1500g= muito baixo peso (MBP)
<2500g= baixo peso (BP)

Question 17

como é o resultado da pontuação de apgar

Answer 17

Apgar acima de 7 é bom; 4-7 é ruim;
abaixo de 4 é muito ruim

Question 18

para que serve a curva de Fenton

Answer 18

avaliação de idade gestacional + peso

Question 18

Quais são os valores de referência para curva de Fenton

Answer 18

➔ P50: normalidade
➔ Abaixo do P10: pequeno para a idade gestacional
➔ Acima do P90: grande para a idade gestacional

Question 19

➔consistência gordurosa
➔ Ajuda na proteção térmica, manutenção da
sensação térmica
➔ Função lubrificante

O que é?

Answer 19

Lanugo e vérnix caseoso

Question 20

manchas café-com-leite,
hemangiomas,s hipocrômica, encolhe com o tempo,
enquanto a criança vai crescendo

Answer 20

mancha mongólica

Question 21

defeito paraumbilical; livre, não possuindo membrana; é um
defeito isolado; tratamento cirúrgico, abertura fica próxima ao umbigo (geralmente à direita), mas não diretamente sobre ele
qual doença?

Answer 21

GASTROSQUISE

Question 22

o que é onfalite

Answer 22

infecção do coto umbilical com odor fétido

Question 23

membrana protegendo as
vísceras; é como se fosse um cisto gigante no cordão umbilical; inclui o cordão
umbilical; associada com outras
malformações e alterações sindrômicas (como lábio palatino); tratamento cirúrgico

qual doença?

Answer 23

ONFALOCELE

Question 24

Óstio da uretra não fica no centro do pênis

qual doença?

Answer 24

HIPOSPÁDIA

Question 25

fusão dos pequenos
lábios, não podendo acessar o intróito vaginal
Propicia infecção e dificulta diurese

qual doença?

Answer 25

Sinéquia vulvar

Question 26

defeito no
fechamento da coluna vertebral / má formação medular

Answer 26

MIELOMENINGOCELE:

Question 27

quais manobras utilizar para observar displasia congênita do desenvolvimento do quadril ?

Answer 27

Barlow e Ortolani

Tratamento: suspensório de Pavlik

Question 28

o que é aleitamento materno exclusivo

Answer 28

apenas leite materno;

Question 29

o que é aleitamento materno predominante?

Answer 29

leite materno + água ou sucos
➢ Diagnóstico de erro alimentar

Question 30

o que é aleitamento materno misto?

Answer 30

leite materno + outro
tipo de leite (fórmula infantil)
➢ Não é preferência, mas encontra-se bastante
➢ Não é exatamente um erro alimentar, mas não é o ideal, pois prefere-se o aleitamento
materno exclusivo
➢ Aleitamento misto com leite de vaca é errado (leite de vaca é liberado apenas após 1 ano de vida)

Question 31

o que é aleitamento materno complementado

Answer 31

leite materno + alimentos sólidos
➢ Deve ser mantido depois dos 6 meses

Question 32

Cite a técnica de posicionamento correto
e pega correta na amamentação

Answer 32

Posicionamento: rosto do bb frente para mama, com nariz na altura do mamilo,bb com cabeça e tronco alinhados(pescoço nao torcido),bb bem apoiado e prox. a mãe

Pega:
1- Criança alinhada barriga com barriga; Boca aberta no formato boquinha de peixe- lábios EVERTIDOS
2- Grande parte da aréola na boca do BB e não apenas no mamilo
3- Queixo encostado no seio
4- Lábios inferiores virados para fora
5- bochecha enche quando suga o leite
6- nariz NÃO encosta no seio e respira livremente

Escutar o barulho de vácuo durante a amamentação: não é o correto, significa que está
entrando muito ar;

Question 33

função na prolactina e ocitocina na amamentação

Answer 33

➔ Prolactina: atua na glândula mamária para
a produção do leite → estimula produção
de leite
➔ Ocitocina: ejeção de leite

Question 34

leite produzido nos primeiros 3-5 dias; rico em proteínas (especialmente as imunoglobulinas/anticorpos) → importante para a imunização passiva; é rico em água e glicose, mas pobre em lipídio → é um leite mais claro e fino

Answer 34

COLOSTRO

Question 35

bastante lipídeos, macro e
micronutrientes, aspecto de leite mesmo

Answer 35

LEITE MADURO

Question 36

leite que está na frente armazenado na auréola é leite
anterior, sendo o primeiro leite que o bebê vai mamar → rico em água e proteína (matar a sede do bebê). Leite posterior, está mais profundo na mama, possuindo mais gordura e lipídios → é o que dá saciedade
ao bebê. Bebês que ficam pouco tempo na mama não conseguem acessar o leite
posterior, não saciando sua fome e impedindo o peso de ganho do bebê

Answer 36

LEITE DE TRANSIÇÃO

Question 37

quais são os tipos de formula infantil?

Answer 37

Nº1- De partida- 0-6 meses
Nº2- De seguimento- 6-12 meses
Composto lácteo- 1-3 anos

Question 38

porque não pode usar leite de vaca em crianças menores de 1 ano?

Answer 38

aumento de proteínas, aumenta osmolaridade gerando uma sobrecarga do TGI, havendo microsangramentos, o que gera uma anemia ferropriva

Question 39

Como funciona a pontuação do Zcore para indices antropométricos

Answer 39

entre -2 e +2 –>Zscore adequado
entre -2 e -3 –> Zscore baixo

Question 40

validade do leite materno

Answer 40

➢ Geladeira: 12h
➢ Congelador/freezer: 15 dias

Question 41

o que é método BLW e pra que serve

Answer 41

desmame orientado pelo próprio bebê
→ cortar os alimentos em tiras, sem amassar
ajuda a criança perceber melhor sua própria saciedade, evitando possível obesidade no futuro

Question 42

O que NÃO pode oferecer na alimentação da criança

Answer 42

Açúcar antes dos 2 anos de idade;
Suco antes de 1 ano de idade;
Mel antes dos 2 anos de idade

Question 43

Obtido através do estímulo da porção lateral do pé, desencadeado no recém-nascido a extensão do hálux.
Apresenta-se em extensão até cerca de 18 meses. semelhante ao sinal de babinski.

Answer 43

Reflexo cutâneo plantar

Question 43

O examinador coloca o dedo index palma da mão da criança.
Observa-se a flexão dos dedos.
Deve desaparecer entre 4 e 6 meses, quando se torna um movimento voluntário de preensão

Answer 43

Preensão palmar

Question 44

O examinador pressiona o polegar contra a sola do pé da criança, logo abaixo dos dedos.
Observa-se a flexão dos dedos.
Deve desaparecer com 15 meses de vida.

Answer 44

Preensão plantar

Question 45

Observa-se movimentos de extensão e abdução dos membros superiores com abertura das mãos, seguidas de adução e flexão dos membros superiores.
Normalmente, estes movimentos são acompanhados de choro.

Answer 45

Reflexo de Moro

Question 46

Rotação de 90° da cabeça, que deve ser mantida
desta forma por 15 segundos.
Consiste na extensão dos membros superiores
para o lado em que a cabeça é girada e flexão
dos membros superiores do lado occipital.
O reflexo exagerado e/ou persistente (além do 3°mês de vida) representa comprometimento cerebral

Answer 46

Reflexo tônico-cervical:

Question 47

O examinador segura a criança pelo tronco com as duas mãos e o reflexo é obtido pelo contato da planta do pé com a superfície, que resulta em marcha.
Inicia nos primeiros dias pós-parto e deve desaparecer entre 4-8 semanas de vida.

Answer 47

Reflexo de marcha reflexa:

Question 48

O toque da pele perioral promove o movimento da cabeça em direção ao estímulo com abertura da boca e tentativa de sucção

Answer 48

Reflexo de procura ou voracidade:

Question 49

qual é o marco dos 2 meses na criança

Answer 49

sustentar a cabeça

Question 50

com quantos meses a criança precisa sentar com apoio?

Answer 50

6 meses

Question 51

com quantos meses a criança precisa andar sem ajuda

Answer 51

18 meses