MÉTODOS DIAGNÓSTICOS Flashcards
Para que serve os testes de rastreamento?
- Identificar fatores de risco
- detectar doenças ocultas em indivíduos ASSINTOMÁTICOS
- devem ser muito sensíveis,para que não haja falsos negativos
Para que serve os testes diagnósticos?
estabelece ou exclui existência de uma doença em indivíduos SINTOMÁTICOS
O que é intervalo de referência?
Técnica utilizada para interpretar resultados QUANTITATIVOS
O que é acurácia e precisão?
Acurácia = correspondência do resultado com a realidade
Precisão = medida da reprodutibilidade de um teste ao ser repetido utilizando a mesma amostra
Para que serve e qual é a fórmula para acurácia?
Avalia o desempenho de um novo método
Nº verdadeiros positivos + número de verdadeiros negativos dividido pelo total
O que é sensibilidade? Para que serve? Qual o cálculo?
habilidade do exame de detectar a doença(individuos doentes)
% pacientes com a doença e o teste positivo
- teste de rastreio –>alta sensibilidade
Nº verdadeiros positivos dividido pelo total de doentes X 100
O que é especificidade ? Para que serve? Qual o cálculo?
habilidade do exame em detectar a ausência da doença(indivíduos sadios)
% de pacientes sem doença onde o teste deu negativo
- teste de alta especificidade –>confirmatórios
Nº verdadeiros negativos dividido pelo total de doentes X 100
diferença entre testes específicos e sensíveis?
Testes Sensíveis:
- Para doença perigosa ou grave, mas tratável
- Para excluir doenças (rastreamento)
Probabilidade da doença é baixa mas o objetivo é excluir a doença. Ex: banco de sangue
- Poucos Falsos Negativos
Testes Específicos:
- Quando um resultado FP pode ocasionardanos físicos, morais ao paciente
- Quando o tratamento requer medidas mais agressivas ou invasivas, como uma
quimioterapia ou cirurgia
-Poucos Falsos Positivos
O que é VPP e qual o cálculo?
Valor Preditivo Positivo (VPP) é a probabilidade de que cada positivo avaliado pelo teste seja um doente (proporção de doentes entre os positivos pelo exame)
Nº verdadeiros positivos dividido pelo total de positivos x 100
O que é VPN e qual o cálculo?
Valor Preditivo Negativo (VPN) é a probabilidade de que cada negativo avaliado pelo teste seja um não doente (proporção de não doentes entre os negativos ao exame).
Nº verdadeiros negativo dividido pelo total de negativos x 100
O que é prevalência e qual o cálculo?
proporção de pessoas com uma doença específica em um determinado momento
Nº indivíduos com a doença dividido pelo total da população
pra que serve a espectrofotometria?
identificar a composição e concentração de uma solução com base na quantidade de luz que ela absorve e transmite.
o que é a lei de Lambert- beer
quantidade de luz absorvida por uma determinada solução depende da concentração do soluto
o que é fluorimetria?
medição da luz de fluorescência
emitida para determinar a concentração de um analito
pra que serve a cromatografia?
serve para separar compostos conforme sua afinidade química
Método padrão ouro para quantificação de esteroides:
cromatografia líquida + espectrometria de
massa
para que serve imunofluorescência?
PERMITE A DETECÇÃO E LOCALIZAÇÃO DE ANTÍGENOS EM CÉLULAS E TECIDOS
UTILIZANDO ANTICORPOS ESPECÍFICOS MARCADOS COM FLUOROCROMOS
para que serve a Imunofluorescência Indireta?
permite a avaliação de anticorpos circulantes
Utilizada para diagnóstico sorológico de
doenças infecciosas e dautoimunes
para que serve o teste de ELISA?
Técnica imunoenzimática para quantificar Ac ou Ag
como chama quando tem pouca hemácia? e muita?
pouca: eritrocitopenia
muita: eritrocitose
pra que serve hematócrito
avaliar o quanto hidratado a pessoa está
como calcular VCM? média do volume medio dos eritrocitos
hematócrito dividido pelo Nº de eritrócitos
como é a classificação do hematócrito no exame?
VCM <80 = microcitose
VCM>100 = macrocitose
VCM 80-100= normocitose
como calcular HCM? quantidade média de hemoglobina por eritrócito
Hgb dividido pelo Nº de eritrócitos
como calcular o CHCM? concentração hemoglobínica corpuscular média
HCM dividido pelo VCM
como é a classificação da concentração hemoglobinica corpuscular media no exame?
normocrômica- 33,4 a 35,5%
como é a classificação de neutrofilos, basófilos e eosinófilos no exame ?
baixo:neutropenia,basofilopenia e eosinofilopenia
alto: neutrofilia,basofilia e eosinofilia
como é a classificação de leucócitos,linfócitos e monócitos no exame ?
baixo:leucopenia, linfopenia e monocilopenia
alto: leucocitose,linfocitose e monocitose
quais são os exames diagnósticos para diabetes mellitus?
- glicemia em jejum
- glicemia ao acaso
- glicemia 2h após TOTG
- HbA1c
VF para - glicemia em jejum
pré : 100-126
diabetes: >126
VF para glicemia ao acaso
diabetes: > 200
VF para glicemia 2h após TOTG
pré: 140 a 200
diabetes: >200
VF para HbA1c
pré: 5,7 a 6,5
diabetes: >6,5
vantagens e desvantagens da glicemia em jejum?
vantagem: barato
desvantagem:menor taxa de reprodutibilidade,condições agudas podem interferir no resultado
função da glicemia capilar
RASTREIO - monitoramento de diabetes
NÃO USO PARA DIAGNÓSTICO
vantagens e desvantagens do teste oral de tolerancia a glicose
vantagem: é o mais sensivel
desvantagem:oneroso,desconfortavel e toma mais tempo
vantagens e desvantagens da HbA1c (glicada) e contraindicações
Vantagem: maior conveniencia, maior estabilidae pre analitica,menos interferentes relacionados a condições agudas
Desvantagem: menos sensibilidade,maior custo, doenças hemoliticas reduzem HbA1c
Não pede para gestantes,a
qual é e para que serve a formula de FRIEDWALD?
LDL= CT- HDL-TG/5
LEMBRAR QUE NÃO USA FORMULA QUANDO TG FOR MAIOR QUE 400, NESSE CASO CALCULA O NÃO-HDL =CT-HDL
qual o método usar para triglicerídeos
método enzimático colorimétrico
Qual exame pedir para indicativo de Lesão Hepática ?
TGO, TGP
Qual exame pedir para função hepática ?
albulmina sérica, TAP e TTPA