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5 Período P2 > PROPEDÊUTICA NEUROLÓGICA > Flashcards

PROPEDÊUTICA NEUROLÓGICA Flashcards

1
Q

VIA ESPINOTALÂMICA É RESPONSÁVEL POR QUAIS SENSAÇÕES?
QUAIS SÃO AS FIBRAS E ONDE FAZ SINAPSE/DECUSSAÇÃO E COM QUEM?

A

DOR, TEMPERATURA, TATO GROSSEIROS.
FIBRAS TIPO III E IV.
MEDULA ESPINHAL
2º NEURÔNIO - CORNO CINZENTO POSTERIOR

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2
Q

COLUNA DORSAL É RESPONSÁVEL POR QUAIS SENSAÇÕES? QUAIS SÃO AS FIBRAS E ONDE FAZ SINAPSE/DECUSSAÇÃO?

A

PROPRIOCEPÇÃO, VIBRAÇÃO E TATO FINO
FIBRAS GROSSAS TIPO I E II
SINAPSE E DECUSSAÇÃO NO BULBO

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3
Q

COMO É CHAMADA A INCOORDENAÇÃO DECORRENTE DA PERDA PROPRIOCEPTIVA?

A

ATAXIA SENSORIAL

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4
Q

INTERRUPÇÃO DE TODOS OS TRATOS ASCENDENTES E DESCENDENTES, COMPROMETIMENTO SENSITIVO, MOTOR E AUTONOMICO
TRIADE: NIVEL SENSITIVO, LIBERAÇÃO PIRAMIDAL, DISFUNÇÃO ESFINCTERIANA
EX: TRAUMA
QUAL É O TIPO DE LESÃO?

A

SECCÇÃO MEDULAR COMPLETA

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5
Q

ACOMETIMENTO SIMETRICO E COMPRIMENTO-DEPENDENTE, DISTRIBUIÇÃO EM BOTAS E LUVAS, CAUSADA POR EX POR DIABETES E DEFICIENCIA DE B12
QUAL É O TIPODE LESÃO PERIFÉRICA?

A

POLINEUROPATIA

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6
Q

INTERRUPÇÃO DOS TRATOS IPSOLATERAIS NA MEDULA, COMPROMETIMENTO MOTOR IPSILATERAL, COMPROMETIMENTO DA PALESTESIA (sensibilidade vibratória) E CINESTESIA (propriocepção) IPSLATERAL, COMPROMETIMENTO DA SENSIBILIDADE A DOR E TEMPERATURA CONTRLATERAL
QUAL É O TIPO DE LESÃO?

A

HEMISSECÇÃO MEDULAR (SIND BROWN SEQUARD)

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7
Q

ALTERAÇÃO DOS FASCICULOS GRACIL E CUNEIFORME, AFETA IPSILATERAL A CINESTESIA, PALESTESIA E TATO EPICRITICO, PODE CURSAR COM ATAXIA SENSITIVA
EX: SIFILIS
QUAL É O TIPO DE LESÃO?

A

LESÃO DA COLUNA DORSAL

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8
Q

AFECÇÃO CENTRO-MEDULARES COMRPIMEM A COMISSURA BRANCA ANTERIOR, PREDOMINANTE EM REGIAO CERVICAL, PERDA SENSIBILIDADE TERMICA E DOLOROSA, PRESERVAÇÃO DE CINESTESIA E PALESTESIA
QUAL É O TIPO DE LESÃO?

A

SIRINGOMIELIA

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9
Q

INTERRUPÇÃO DO FLUXO LESA OS TRATOS MAIS ANTERIORES, DEFICT MOTOR AUTONOMICO E DAS SENSIBILIDADES A DOR E TEMPERATURA
QUAL É O TIPO DE LESÃO?

A

SINDROME ESPINHAL ANTERIOR

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10
Q

PERDA HEMICORPO DE TODAS AS MODALIDADES SENSITIVAS CONTRALATERAL A LESÃO, DISESTESIAS E ALODÍNIA
ONDE ESTÁ A LESÃO?

A

TÁLAMO

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11
Q

RARAMENTE LEVA A PERDA TOTAL DA SENSIBILIDADE, PODE OCORRER AUMENTO DO LIMIR DE SENSIBILIDADE, PREJUDICA PRINCIPALMENTE MODALIDADE SECUNDARIAS
ONDE ESTÁ A LESÃO?

A

CORTEX

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12
Q

QUAIS SÃO OS DOIS TIPOS DE PERDA OLFATÓRIA NO NERVO OLFATÓRIO ?

A

DEFICT DE CONDUÇÃO: PERCEPÇÃO DO ODOR- NÃO CONSIGO QUE VIA AEREA PEGUE O CHEIRO- RINITES
DEFICTS NEUROSSENSORIAIS OU NEUROGENICOS: IDENTIFICAÇÃO DO ODOR- DISFUNÇÃO DA FUNÇÃO CORTICAL (SENTE CHEIRO, MAS NAO SABE O QUE É)

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13
Q

QUAIS SÃO AS 5 FORMAS DE AVALIAR NERVO ÓPTICO?

A

1- ACUIDADE (CARTÃO SNELLEN E ROSENBAUM)
2- VISÃO DE CORES
3- REFLEXO FOTOMOTOR DIRETO E CONSENSUAL
4- FUNDO DE OLHO
5- CAMPO VISUAL

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14
Q

QUAL É A CAUSA DE DESSATURAÇÃO PARA O VERMELHO NO TESTE DE VISÃO DE CORES?QUAL NERVO LESADO?

A

NEURITE ÓPTICA
ÓPTICO (II)

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15
Q

SE NO REFLEXO FOTOMOTOR, ONDE JOGO A LUZ PARA UM DETERMINADO OLHO, EX: DIREITO, O OLHO ESQUERDO NÃO CONTRAI E MESMO INCIDINDO A LUZ DIRETAMENTE PARA O ESQUERDO ELE NÃO REAGIR, QUAL NERVO ESTÁ LESADO?

A

OCULOMOTOR ESQUERDO

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16
Q

QUAL A DIFERENÇA ENTRE PAPILEDEMA E EDEMA DE PAPILA?

A

PAPILEDEMA: ALTERAÇÃO DE NERVO ÓPTICO POR HIPERTENSÃO INTRACRANIANA (IDENTIFICADO BILATERALMENTE)

EDEMA DE PAPILA: NÃO É BILATERAL, PODE SER CAUSADO POR NEURITE OU CAUSAS LOCAIS

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17
Q

DESALINHAMENTO DOS OLHOS, INCLINAÇÃO CEFÁLICA (HEAD TILT), PTOSE PALPEBRAL, NISTAGMOS E ANISOCORIA, QUAL PROVÁVEL NERVO LESADO?

A

OCULOMOTORES (III, IV, VI)

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18
Q

QUAIS SÃO OS MÚSCULOS INERVADOS PELO OCULOMOTOR?

A

LENTADOR PALPEBRA SUP, RETO SUPERIOR, INFERIOR, MEDIAL E OBLÍQUO INFERIOR

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19
Q

SEM MOVIMENTO VERTICAL, ENTÃO PESSOA NÃO OLHA PARA O MEIO, PTOSE PALPEBRAL E PUPILA MIDRIÁTICA, LESÃO DE QUAL NERVO?

A

OCULOMOTOR

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20
Q

QUEM INERVA O MUSCULO OBLIQUO SUPERIOR ? COMO SERIA SE ESTIVESSE LESADO? QUAL TESTE UTILIZADO?

A

TROCLEAR
DEPRESSÃO DO OLHO NA ADUÇÃO E INCLODUÇÃO - PESSOA FICA COM O OLHO PARA BAIXO - TESTE DO “H”

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21
Q

QUEM FAZ INERVAÇÃO DO MUSCULO RETO LATERAL? COMO SERIA SE ESTIVESSE LESADO?

A

ABDUCENTE
PESSOA OLHARIA COM OS DOIS OLHOS PARA O LADO OU UM OLHO PRA FRENTE E O OUTRO PRA DENTRO - SINDROME DO SEIO CAVERNOSO

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22
Q

ATROFIA DO MASSETER É LESÃO DE QUAL NERVO?

A

TRIGEMIO

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23
Q

ESCLEROSE MULTIPLA, HERPES ZOSTER . LESÃO DE QUAL NERVO?

A

TRIGEMIO

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24
Q

DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS, MENINGIOMAS DE CRISTA ESFENOIDAL OU SULCO OLFATORIO, ENXAQUECA, TCE, DEFICIENCIA DE B12, B6 E A.
SÃO CAUSAS COMUNS DE LESÃO EM QUAL NERVO?

A

OLFATORIO

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25
Q

COMPRESSÃO POR ANEURISMA DE A.COMUNICANTE POSTERIOR, DM, VASCULITE
SÃO CAUSAS COMUNS DE LESÃO EM QUAL NERVO?

A

OCULOMOTOR

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26
Q

TRAUMATISMO, MENINGIOMA, SINDROME DO SEIO CAVERNOSO, HERPES, SARCOIDOSE.
SÃO CAUSAS COMUNS DE LESÃO EM QUAL NERVO?

A

TROCLEAR

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27
Q

AUMENTO DE PA INTRACRANIANA APOS TCE, TUMORES NASOFARINGEOS.
SÃO CAUSAS COMUNS DE LESÃO EM QUAL NERVO?

A

ABDUCENTE

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28
Q

QUAIS SÃO AS FUNÇÕES DO NERVO FACIAL?

A

MIMICA FACIAL - SORRIR, MOSTRAR DENTES, FECHAR OLHOS, ENRUGAR TESTA

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29
Q

QUAL A DIFERENÇA ENTRE PARALISIA FACIAL CENTRAL E PERIFÉRICA?

A

CENTRAL: PORÇÃO SUPERIOR PRESERVADA E INFERIOR PREJUDICADA - CONTROLE ACIMA DO NUCLEO BILATERAL (LESÃO SUPRANUCLEAR) - PARESIA APENAS NOS 2/3 INFERIORES
CAUSAS: AVC, TUMOR, DOENÇAS DESMIELINIZANTES

PERIFÉRICA: AMBAS PORÇÕES SÃO PREJUDICADAS - APÓS O NÚCLEO TODAS AS FIBRAS SÃO INTERROMPIDAS (LESÃO INFRANUCLEAR) - PARESIA DE TODA MIMICA FACIAL
- PARALISIA DE BELL (HERPES SIMPLES)
- SINDROME RAMSAY HUNT (VARICELA)

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30
Q

QUAIS SÃO AS DUAS FUNÇÕES DO NERVO VESTIBULOCOCLEAR?

A

COCLEAR- AUDIÇÃO
VESTIBULAR- EQUILIBRIO, COORDENAÇÃO E ORIENTAÇÃO NO ESPAÇO

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31
Q

COMO É O TESTE DE RINNE?

A

DIAPAÇÃO NO PROCESSO MASTOIDEO
NORMALMENTE A CONDUÇÃO AÉREA É MAIOR QUE A ÓSSEA, MAS SE HOUVER LESÃO E SE O PACIENTE CONTINUAR OUVINDO: CONDUÇÃO ÓSSEA MAIOR QUE CONDUÇÃO AÉREA

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32
Q

COMO É O TESTE DE WEBER?
QUAIS LESÕES PODEM ESTAR PRESENTES?

A

DIAPAÇÃO NO CENTRO DA CABEÇA

HIPOACUSIA AUDITIVA: LATERAL PARA O LADO ACOMETIDO - PACIENTE ESCUTA DOS DOIS LADOS. CAUSA: OBSTRUÇÃO POR CERÛMEN

HIPOACUSIA NEUROSSENSORIAL: LATERALIZA PARA O LADO NORMAL - O ESTIMULO SÓ É IDENTIFCIADO DO LADO NORMAL. CAUSA: DOENÇA DE MENIÉRE

33
Q

QUAIS SÃO AS MANOBRAS USADAS PARA AVALIAÇÃO DO REFLEXO VESTIBULOCOCLEAR?

A

OCULOCEFALICO (OLHOS DE BONECA) : AVALIA EM PACIENTE COMATOSO- SE ELE NÃO ACOMPANHAR COM OS OLHOS HÁ ACOMETIMENTO

REFLEXO OCULOVESTIBULAR: PROVA CALÓRICA (COMA) - FAÇO MOVIMENTAÇÃO DO ROSTO E O PACIENTE CONRINUA OLHANDO PRA FRENTE - DEPOIS ELE CORRIGE

34
Q

QUAIS SÃO AS FUNÇÕES DO NERVO GLOSSOFARINGEO?

A

MOTORA: ELEVAÇÃO DE PALATO E UVULA
SENSITIVA: GUSTAÇÃO DE TERÇO POSTERIOR DA LINGUA

35
Q

QUAL TESTE UTILIZO PARA AVALIAÇÃO DE NERVO GLOSSOFARINGEO?

A

REFLEXO PALATIVO - PACIENTE COMATOSO

36
Q

DISFAGIA, DISFONIA, RISO/IMOTIVADO/CHORO (AFETO PSEUDOBULBAR). LESÃO DE QUAL NERVO?

A

VAGO

37
Q

QUEM FAZ ELEVAÇÃO E LATERALIZAÇÃO DA CABEÇA?

A

ACESSÓRIO

38
Q

QUAL MANOBRA USO PARA AVALIAÇÃO DE NERVO ACESSÓRIO?

A

MANOBRA DE OPOSIÇÃO DO TRAPÉZIO

39
Q

O QUE OCORRE QUANDO HÁ LESÃO DE HIPOGLOSSO?

A

QUANDO PACIENTE COLOCAR A LINGUA PRA FORA, ELA VAI LATERALIZAR PARA O LADO ACOMETIDO

40
Q

ANORMALIDADE DO OLHAR VERTICAL, NERVOS III OU IV
QUAL É O LOCAL DA LESÃO?

A

MESENCEFALO

41
Q

PARALISIA DO OLHAR HORIZONTAL, NERVOS VI OU VII
QUAL É O LOCAL DA LESÃO?

A

PONTE

42
Q

LESÃO DE NERVO VIII
QUAL É O LOCAL DA LESÃO?

A

PONTEBULBAR

43
Q

LESÃO NERVOS: IX, X, XI OU XII
QUAL É O LOCAL DA LESÃO?

A

BULBO

44
Q

O QUE É A SINDROME DE GUILAIN-BARRÉ/MILLER FISHER?

A

DOENÇA DESMIELINIZANTE CAUSADORA DE PARALISIA FACIAL

45
Q

PERDA DA CAPACIDADE DE CONTROLAR VELOCIDADE, FORÇA E DIREÇÃO DO MOVIMENTO?

A

DISMETRIA

46
Q

QUAIS SÃO OS TIPOS DE LESÃO NA DISMETRIA?
COMO AVALIAR?

A

HIPERMETRIA - ULTRAPASSA O ALVO
HIPOMETRIA- NÃO ATINGE O ALVO

INDEX-INDEX, INDEX-NARIZ, INDEX-NARIZ-INDEX

47
Q

INCAPACIDADE DE REALIZAR MOVIMENTOS RAPIDOS E ALTERNADOS, ERROS DE RITMO, ALVO, MUITAS PAUSAS. QUAL O NOME DESSA LESÃO? COMO FAÇO A AVALIAÇÃO?

A

DISDIADOCOCINESIA

BATER PALPA E DORSO DA MAO NA COXA OU BATER ALTERNADAMENTE DEDOS DO POLEGAR

48
Q

DIMINUIÇÃO DOS ESTIMULOS CEREBELARES DO CORTEX, QUAL É O NOME DA LESÃO E COMO FAZER AVALIAÇÃO?

A

HIPOTONIA
REFLEXO PENDULAR- AVALIAÇÃO DO TONUS E REFLEXO PATELAR

49
Q

COMO AVALIAR TREMOR DE AÇÃO/INTENÇÃO?

A

INDEX-NARIZ
INDEX-INDEX

50
Q

FALA LENTA, ARRASTADA, PASTOSA, ESPASMOTICA OU EXPLOSIVA, FALA ESCANDIDA (PAUSAS SEPARAM AS PALAVRAS EM SILABAS) COMO É O NOME DA LESÃO?

A

DISARTRIA

51
Q

COMO É O NOME DA LESÃO CEREBELAR QUE AFETA OS MOVIMETOS OCULARES?

A

DISMETRIA

52
Q

ARRANQUE EXPLOSIVO, CAMBALEIA, DESVIO LATERAL SEM DIREÇÃO PREFERENCIAL. QUAL É O LOCAL DA LESÃO CEREBELAR?

A

VÉRMIS

53
Q

DESVIO E QUEDA PARA O LADO DOENTE, BASE ALARGADA. QUAL É O LOCAL DA LESÃO CEREBELAR?

A

HEMISFÉRIO

54
Q

O QUE EU AVALIO NO EXAME INDEX-NARIZ?

A

DISMETRIA, DECOMPOSIÇAÕ DO MOVIMENTO, TREMOR

55
Q

O QUE EU AVALIO NO EXAME INDEX-INDEX?

A

DISMETRIA - PESSOA ULTRAPASSA COM O DEDO

56
Q

O QUE EU AVALIO NO EXAME CALCANHAR-JOELHO?

A

DISMETRIA - PESSOA NAO ACERTA JOELHO

57
Q

O QUE EU AVALIO NO EXAME MOVIMENTOS RAPIDOS ALTERNADOS?

A

RITMO, FREQUENCIA, PRECISÃO E REGULARIDADE DE MOVIMENTOS

58
Q

QUAIS SÃO AS MANIFESTAÇÕES DE SINDROME DO VERMIS?

A

ATAXIA MARCHA, DISARTRIA, NISTAGMO

59
Q

QUAIS SÃO AS MANIFESTAÇÕES DE LESÃO EM HEMISFERIO CEREBELAR?

A

MANIESTAÇÕES APEDICULARES E UNILATERAIS IPSILATERIAS
ATAXIA, DISMETRIA, DISDIADOCOCINESIA

60
Q

QUAIS SÃO AS MANIFESTAÇÕES CLINICA DE UMA SINDROME PANCEREBELAR?

A

ATAXIA BILATERAL E SIMETRICA
DISARTRIA, ATAXIA MARCHA, ANORMALIDADES DA MOVIMENTAÇÃO OCULAR

61
Q

QUAL É O TESTE USADO PARA AVALIAÇÃO DE MEMORIA?

A

TESTE DAS FIGURAS (BATERIA BREVE)
CODIFICAÇÃO
EVOCAÇÃO TARDIA
RECONHECIMENTO

62
Q

QUAL TESTE USADO PARA AVALIAÇÃO DE FUNÇÕES EXECUTIVAS?

A

TESTE DO DESENHO DO RELOGIO (11H10) E SEQUENCIA DE LURYA

63
Q

DIFICULDADES DE TOMAR DECISÕES, RESOLVER PROBLEMAS, PARTICIPAR DA VIDA FINANCEIRA DA FAMILIA, LIDAR COM DINHEIRO, CONCENTRAÇÃO, PERDA INICIATIVA DE TAREFAS, PLANEJAMENTO ETC
ALTERAÇÃO DE QUAL FUNÇÃO?

A

FUNÇÃO EXECUTIVA

64
Q

QUAIS SÃO OS PARAMETROS USADOS PARA AVALIAÇÃO DE LINGUAGEM?

A
  • FLUENCIA (FONEMICA -F- E SEMANTICA)
  • COMPREENSÃO- LESÃO CHAMA ANOMIA
  • LEITURA -LESÃO CHAMA ALECIA
  • ESCRITA - LESÃO CHAMA AGRAFIA
  • REPETIÇÃO
65
Q

AFASIA MOTORA, DE EXPRESSÃO, EFERENTE, PACIENTE COM ALTERAÇÃO DA CAPACIDADE EXPRESSÃO ORAL, ESCRITA, GESTOS, FALA NAO FLUENTE

ONDE ESTÁ A LESÃO ?

A

ÁREA DE BROCA- GIRO FRONTAL INFERIOR ESQUERDO, 44-45 BRODMANN

66
Q

FALA FLUENTE, RECEPTIVA, SENSORIAL, POSTERIOR, PACIENTE COM ALTERAÇÃO DA CAPACIDADE DE COMPREENDER A LINGUAGEM ORAL, ESCRITA OU POR GESTOS, FALA FLUENTE DESPROVIDA DE SIGNIFICADO

ONDE ESTÁ A LESÃO?

A

ÁREA DE WERNICKE - POSTERIOR DO LOBO TEMPORAL - 22 BRODMANN

67
Q

DIFICULDADE DE SE ORIENTAR NA VIZINHANÇA OU PROPRIA CASA, RECONHECER ROSTOS, DIRIGIR, SEM PERCEPÇÃO DE PROFUNDIDADE OU DISTANCIA, SE VESTIR, BARBEAR, USAR OBJETOS COMUNS.
ALTERAÇÃO DE QUAL FUNÇÃO?

A

HABILIDADES VISUOESPACIAIS/PRAXIAS

68
Q

QUAIS SÃO OS TESTES USADOS PARA AVALIAR ATENÇÃO E NEGLIGENCIA?

A

DIGIT SPAM (REPETIÇÃO NUMEROS , CORTE 3); REPETIÇÃO DE MANEIRA INVERSA; CALCULO SERIADO DE 7 ; LINHA HORIZONTAL

69
Q

COMO É O CALCULO DO EXAME DE MINI MENTO?

A

18: ANALFABETO
23: ESCOLARIZADOS
26- ESTUDO > 8 ANOS

70
Q

QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS MANOBRAS PARA AVALIAÇÃO DE IRRITAÇÃO MENINGEA?

A

RIGIDEZ NUCA
BRUDSINKI
KERNIG
SINAL DA QUEDA DO CALCANHAR

71
Q

O QUE É SINAL DE LAFORA?

A

COÇAR INCESSANTEMENTE O NARIZ

72
Q

O QUE É SINAL AMOSS OU TRIPÉ?

A

POSIÇÃO ESPONTANEAMENTE ADQUIRIDA PELO PACIENTE, PERMANECENDO SENTADO Á BEIRA DO LEITO, COM JOELHOS E COXAS FLETIDAS, COSTAS EM LORDOSE, APOIANDO-SE COM BRAÇOS PARA TRÁS

73
Q

O QUE É O MECANISMO DE AUTORREGULAÇÃO CEREBRAL?

A

GARANTE QUE MUDANÇAS NA PA CAUSEM PEQUENAS MUDANÇAS NAO FLUXO SANGUINEO CEREBRAL:
SE AUMENTA A PIC, PRECISO REDUZIR A PAM E MANTER A PPC, MAS QUANDO A PAM REDUZ MUITO ESSE MECANISMO NÃO GARANTE MAIS A PERFUSÃO

74
Q

OLHAR CURVA DDE COMPLACÊNCIA CEREBRAL

A

.

75
Q

COMO É A CLINICA DE DE HIPERTENSÃO INTRACRANIANA?

A

VOMITOS, CEFALEIA, PAPIDEDEMA, PARESIA DO II E VI NERVO, BRADICARDIA HAS

76
Q

QUAL É A TRÍADE CLÁSSICA DE HIPERTENÃO INTRACRANIANA EM DESCOMPENSAÇÃO?

A

CEFALEIA + VOMITO + PAPILEDEMA

77
Q

O QUE É A TRÍADE DE CUSHING?

A

HIPERTENSÃO INTRACRANIANA JÁ DESCOMPENSADA
HIPERTENSÃO + BRADICARDIA + BRADIPNEIA

78
Q

COMO É A GRADUAÇÃO DOS REFLEXOS MUSCULARES OU PROFUNDOS?

A

0- ARREFLEXIA
+ - HIPORREFLEXIA
++ - NORMAL
+++ - AUMENTADO
++++ - HIPERREFLEXIA OU CLÔNUS

5 Período P2 (18 decks)

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