PROPEDÊUTICA CLÍNICA Flashcards
SÍNDROME DE BARREIRA:
1- COMO ESTARÁ O EXAME FÍSICO?
2- QUAIS ACHADOS?
1-
DERRAME E PNEUMOTÓRAX:
EXP REDUZIDO E FTV REDUZIDOS OU ABOLIDOS EM ÁREA DE DERRAME/PNEUMOTORAX
PERCUSSÃO: MACIÇO E TIMPÂNICO
AUSCULTA: MV REDUZIDOS OU ABOLIDOS
PLEURITE:
EXP E FTV NORMAL OU REDUZIDOS
PERCUSSÃO: SCP OU SUBMACIÇO
AUSCULTA: ATRITO
2- ACHADOS LOCALIZADOS
SÍNDROME DE HIPERINSULFLAÇÃO
1- COMO ESTARÁ O EXAME FÍSICO?
2- QUAIS ACHADOS?
1):
EXP E FTV REDUZIDOS
PERCUSSÃO- HIPERSONORO
AUSCULTA- MV REDUZIDOS; SIBILOS/RONCO E ESTERTOR
2) ACHADOS TORÁCICOS DIFUSOS
SÍNDROME BRÔNQUICA
1- COMO ESTARÁ O EXAME FÍSICO?
EXP E FTV NORMAL OU REDUZIDOS
PERCUSSÃO: HIPERSONORO
AUSCULTA: MV REDUZIDOS, SIBILO E PODE TER RONCO
SÍNDROME INTERSTICIAL:
1- COMO ESTARÁ O EXAME FÍSICO?
2- QUAIS ACHADOS?
EXP REDUZIDA
FTV NORMAL
PERCUSSÃO: SCP
AUSCULTA: MV NORMAL; CREPITAÇÕES EM VELCRO
2) ALTERALÇÕES DIFUSAS
SÍNDROME DE CONGESTÃO:
1- COMO ESTARÁ O EXAME FÍSICO?
2- QUAIS ACHADOS?
1:
EXP E FTV NORMAL OU REDUZIDO
PERCUSSÃO: SCP
AUSCULTA: MV NORMAL OU REDUZIDO; CREPITAÇÕES FINAS, PODE TER SIBILO
2: ALTERAÇÕES BILATERAIS E SIMETRICAS
* LEMBRANDO QUE PODE ESTAR ASSOCIADO A DERRAME E O EXAME FISICO VIR IGUAL
SÍNDROME DE CAVITAÇÃO:
1- COMO ESTARÁ O EXAME FÍSICO?
2- QUAIS ACHADOS?
1:
EXP REDUZIDA
FTV AUMENTADO
PERCUSSÃO: HIPERSONORO/TIMPANICO OU MACIÇO SE TIVER SECREÇÃO
AUSCULTA: SIBILO INTENSO, PODE TER SOPRO BRÔNQUICO
2: CAVERNA PULMONAR
SÍNDROME DE CONDENSAÇÃO/CONSOLIDAÇÃO:
1- COMO ESTARÁ O EXAME FÍSICO?
2- QUAIS ACHADOS?
1:
EXP REDUZIDA
FTV AUMENTADO
PERCUSSÃO: MACIÇO
AUSCULTA: MV NORMAL OU REDUZIDO; CREPITAÇÕES FINAS
2: INFILTRADO INFLAMATÓRIO LOCALIZADO E BEM CIRCUNSCRITO
SÍNDROME DE ATELECTASIA:
1- COMO ESTARÁ O EXAME FÍSICO?
EXP REDUZIDA
FTV ABOLIDO
PERCUSSÃO: MACIÇO OU TIMPÂNICO
AUSCULTA: MV ABOLIDO
COMO FICA O CORAÇÃO DURANTE A DIÁSTOLE?
RELAXAMENTO
VALVULAS MITRAL E TRICUSPIDES ABERTAS
2ª BULHA- TA
QUAIS SÃO OS TIPOS DE GALOPE?
É PATOLÓGICO
ATRIAL: PRESENÇA DE B4 (B1, B2, B4)
VENTRICULAR: PRESENÇA DE B3 (B1, B2, B3)
SOMA: TODOS
COMO FICA O CORAÇÃO DURANTE A SÍSTOLE?
CONTRAÇÃO
VALVULAS MITRAL E TRICUSPIDES FECHADAS
1ª BULHA- TUM
QUAIS SÃO AS BULHAS ACESSÓRIAS?
B3- MITRAL ABERTA
B4- OCORRE NO FINAL DA DIÁSTOLE
ONDE OCORRE O SOPRO SISTÓLICO DE EJEÇÃO?
ESTENOSE AÓRTICA E PULMONAR -> NÃO ABRE (FICA FECHADA QUANDO DEVERIA ABRIR)
ONDE OCORRE O SOPRO SISTÓLICO DE REGURGITAÇÃO?
INSUFICIÊNCIA MITRAL E TRICÚSPIDE -> QUANDO NÃO FECHA
O QUE OCORRE NO BLOQUEIO DE RAMO DIREITO? QUAL SOM ESPERADO?
VD CONTRAI + TARDE QUE O VE E A VALVA PULMONAR DEMORA + PRA FECHAR DO QUE A AORTICA - OCORRE EM INSP E EXP
TUM-TLA-TUM-TLA
O QUE OCORRE NO BLOQUEIO DE RAMO ESQUERDO? QUAL SOM ESPERADO?
VE CONTRAI + TARDE QUE O VD E TERÁ RETARDAMENTO NA CONTRAÇÃO DO VE PARA JOGAR O SANGUE PARA ARTERIA PULMONAR
TUM-TLA-TUM-TA
ESTENOSE MITRAL E TRICÚSPIDE OCORRE EM QUAL FASE DO CICLO?
DIÁSTOLE- RELAXAMENTO
ESTENOSE AÓRTICA E PULMONAR OCORRE EM QUAL FASE DO CICLO?
SÍSTOLE - CONTRAÇÃO
INSUFICIÊNCIA TRICÚSPIDE E MITRAL OCORRE EM QUAL FASE DO CICLO?
SÍSTOLE
PARA QUE SERVE A MANOBRA DE RIVIERO CARVALHO?
DIFERENCIA INSUFICINECIA MITRAL DE TRICUSPIDE
AUMENTO DE SOPRO NO FOCO TRICUSPIDE
INSUFICIÊNCIA AÓRTICA E PULMONAR OCORRE EM QUAL FASE DO CICLO?
DIÁSTOLE
PARA QUE SERVE A MANOBRA DE VALSAVA?
ESTESNOSE AÓRTICA
PARA QUE SERVE A MANOBRA DE HANDGRIP?
INSUFICIENCIA MITRAL
PARA QUE SERVE A POSIÇÃO PACHON?
ESTENOSE MITRAL
QUAIS SÃO OS PRINCIPAIS MECANISMOS COMPENSATÓRIOS NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA?
1- SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA
2- BARORECEPTORES
TONTURA, EDEMA, AUMENTO DE PRESSÃO, HIPÓXIA, CREPITAÇÕES FINAS/ESTERTORES, DISPNEIA, ORTOPNEIA, TURGENCIA JUGULAR, HEPATOMEGALIA, ASCITE, REFLUXO HEPATOJUGULAR, RITMO DE GALOPE, DERRAME PLEURAL, DESLOCAMENTO DE ICTUS
ESSES SÃO OS PRINCIPAIS SINTOMAS DE QUAL DOENÇA?
INSUFICIENCIA CARDIACA
QUAIS SÃO OS TIPOS DE SÍNDROMES CORONARIANAS AGUDAS? (DORES DE CAUSAS CARDÍACAS)
ISQUEMICA:
ANGINA INSTAVEL, ANGINA ESTAVEL E IAM
NÃO-ISQUEMICA: PERICARDITE, VALVULARES E DISSCECÇÃO AGUDA DE AORTA
QUAIS SÃO OS FATORES QUE LEVAM A ISQUEMIA?
RUPTURA DE PLACA COM TROMBO, VASOESPASMO, ATEROSCLEROSE