MÉTODOS DIAGNÓSTICOS Flashcards

1
Q

MÉTODOS ANALÍTICOS DEVEM TER….

A

ALTA SENSIBILIDADE E AMPLA FAIXA DE DETECÇÃO

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2
Q

TSH ALTO
T4 BAIXO

A

HIPOTIREOIDISMO PRIMÁRIO CLÍNICO

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3
Q

TSH ALTO
T4 NORMAL

A

HIPOTIREOIDISMO PRIMÁRIO SUBCLÍNICO

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4
Q

TSH BAIXO OU NORMAL
T4 BAIXO

A

HIPOTIREOIDISMO CENTRAL

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5
Q

TSH BAIXO T4 NORMAL E T3 ELEVADO

A

T3 TOXICOSE

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6
Q

TSH BAIXO E T4 ALTO

A

TIREOTOXICOSE PRIMÁRIA CLÍNICA

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7
Q

TSH BAIXO E T4 NORMAL

A

TIREOTOXICOSE SUBCLÍNICA

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8
Q

TSH BAIXO, T4 BAIXO E T3 ELEVADO

A

TIREOTOXICOSE INDUZIDA PELA INGESTÃO DE T3

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9
Q

QUAIS SÃO AS CONDIÇÕES EM QUE NOS ENSAIOS SANDUÍCHE E ENSAIOS COMPETITIVOS OS EXAMES PODEM VIR ALTERADOS SEM TER ALTERAÇÃO NA TIREOIDE?

A

BIOTINA (VIT.B7)
SANDUÍCHE: FALSAMENTE BAIXAS
COMPETITIVOS: FALSAMENTE ELEVADAS

HEPARINA: AUENTA T4 E T3
CORTICOIDES: TSH BAIXO E T4 NORMAL

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10
Q

ANTI-TPO E ANTI-TIREOGLOBULINA É PARA DIFERENCIAÇÃO DE QUAL DISFUNÇÃO TIREOIDEANA ?

A

HIPOTIREOIDISMO - HASHIMOTO

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11
Q

TRAB É PARA DIFERENCIAR QUAL DISFUNÇÃO TIREOIDEANA ?

A

HIPERTIREOIDISMO - GRAVES

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12
Q

TIREOGLOBULINA É SOLICITADA QUANDO?…

A

NO CONTEXTO DE SEGUIMENTO DA NEOPLASIA DE TIREOIDE, APÓS TIREOIDECTOMIA

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13
Q

QUANDO SOLICITAR PROLACTINA?

A

NÃO SOLICITO DE ROTINA

SOLICITO SE:
- GALACTORREIA
- IRREGULARIDADE MENSTRUAL
- INFERTILIDADE
-GINECOMASTIA
- HIPOGONADISMO

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14
Q

QUANDO SUSPEITO DE EFEITO GANCHO E O QUAL EXAME SOLICITO PARA CONFIRMAÇÃO?

A

PROLACTINA VIR ELEVADA COM TUMOR GRANDE

SOLICIRO PROLACTINA DILUÍDA

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15
Q

QUANDO SUSPEITO DE MACROPROLACTINEMIA E O QUAL EXAME SOLICITO PARA CONFIRMAÇÃO?

A

PACIENTE ASSINTOMÁTICO COM PROLACTINA ELEVADA
SOLICITO PESQUISA DE MACROPROLACTINA

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16
Q

QUANDO DEVE-SE COLETAR FSH, LH E ESTRADIOL?

A

ATÉ 5º DIA APÓS INICIO DO CICLO

17
Q

QUANDO SOLICITO TESTOSTERONA NAS MULHERES?

A

NA PRESEÇA DE SINAIS CLINICOS DE HIPERANDROGENISMO

18
Q

NÃO POSSO SOLICITAR TESTO EM MULHERES….

A

COMO EXAME DE ROTINA NEM PROCURANDO DEFICIENCIA ANDROGÊNICA

19
Q

QUANDO SOLICITO EXAME DE TESTO TOTAL EM HOMENS?

A

QUANDO SUSPEITO DE HIPOGONADISMO, POPULAÇÕES EM RISCO, GLICOCORTICOIDES, ANABOLIZANTES, OSTEOPOROSE, TUMORES HIPOFISARIOS

20
Q

RASTREIO DE HIPOGONADISMO EM HOMENS…

A

NÃO é recomendado para população geral

21
Q

QUANDO DEVO DOSAR TESTO LIVRE?

A

QUANDO HOUVET CONDIÇÕES QUE ALTEREM OS NICEIS DE SHBG
DEVE SER REALIZADA POR MEIO DO METODO DE DIÁLISE OU ULTRAFILTRAÇÃO

22
Q

QUAL É A RELAÇÃO ENTRE CREATININA E TFG?

A

QUANTO MAIOR CREATININA MENOR SERÁ A TFG

23
Q

QUANDO PEÇO CREATININA?

A

QUANDO QUERO SABER TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR

24
Q

COMO COLETAR CREATININA?

A

EXAME DE SANGUE

25
Q

QUAIS SÃO AS DESVANTAGENS DO EXAME DE CREATININA?

A

O CLEARANCE DA CREATININA PODE SUPERESTIMAR A TFG PO CONTA DA SECREÇÃO

26
Q

COMO ESTIMAR TFG PELA CREATININA?

A

CKD-EPI
USA TRES VARIÁVEIS: CREATININA, IDADE E GÊNERO

27
Q

PARA QUE USO UREIA SÉRICA?

A

LESÃO RENAL AGUDA
MARCADOR ENDÓGENO
LEMBRANDO: NÃO É PRA AVALIAR TFG E QUANTO MAIOR UREIA, PIOR É A TFG, POIS ELA PODE SUBESTIMAR A TFG

28
Q

PRA QUE USO CREATININA?

A

AVALIAR FUNÇÃO RENAL - LESÃO RENAL AGUDA

29
Q

QUAIS SÃO OS DOIS TIPOS DE CÁLCIO?
QUAL O CÁLCULO PARA SABER CALCIO CORRIGIDO?

A

CALCIO TOTAL E CALCIO IONICO (LIVRE)

calcio corrigido = calcio serico medido + 0,8 x (4- albulmina)

30
Q

O QUE EU AVALIO NO TESTE DE TIRA REAGENTE DE URINA?

A

PH
PROTEÍNAS
GLICOSE (LEMBRAR DOS INIBIDORES DE SGLT2)
NITRITO ( sugere infecção urinária.
Nem toda bactéria leva alteração de nitrito positivo. Traz especificidade mas não é tão sensível pois não apresenta/capta todas as bactérias. )
BILIRRUBINA
CORPOS CETÔNICOS

31
Q

O QUE AVALIO NOS SEDIMENTOS URINÁRIOS?

A

LEUCOCITURIA
HEMÁCIAS
CILINDRO (sugere dano tubular)
CELULA DE DESCAMAÇÃO
CRISTAIS
AUMENTO DE BACTÉRIAS

32
Q

O QUE PODE AUMENTAR PROLACTINA?

A

HIPOTIREOIDISMO PRIMARIO, ANTIDEPRESSIVOS E ANTIPSICÓTICOS

33
Q

o que avaliar na penetração do raio x?

A

coluna e coração

34
Q

o que avaliar na inspiração do raio x?

A

contar de 8-9 costelas

35
Q

o que avaliar na rotação do raio x?

A

processo espinhoso e clavicula

36
Q

o que avaliar na ampliação do raio x?

A

AP e PA