Propedéutica Flashcards

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1
Q

Dx

A

Consiste en la identificación de una enfermedad para determinar su pronostico y tratamiento

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2
Q

Semiología

A

Capítulo de la patología general que se ocupa del estudio de los signos y síntomas de las enfermedades y sus consecuencias

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3
Q

Síntoma

A

Trastorno subjetivo que el paciente experimenta y el medico no suele percibir

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4
Q

Signo

A

Manifestación objetiva física o Quimica

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5
Q

Síndrome

A

Serie de signos y síntomas que existen en un momento dado y definen un estado de enfermedad (están entrelazados genéticamente/etiologicamente/patogenicamente)

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6
Q

Signo patognomonico

A

Es aquel que demuestra de una manera absoluta la existencia de una enfermedad

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7
Q

NOM 004

A

Herramienta de uso obligatorio para el personal del area de la salud de los sectores públicos, social y privado que integran el Sistema Nacional de Salud.

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8
Q

Manejo del expediente clínico

A

Los expedientes clínicos son propiedad de la institución o del prestador de servicios medicos que los genera, deberá de ser conservado por un mínimo de 5 años

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9
Q

Componentes del expediente clínico

A
  • Interrogatorio (AHF, APP, APNP, PEEA, AyS)
  • Exploración física
  • Resultados previos y actuales
  • Diagnósticos o problemas clínicos
  • Pronostico
  • Indicación terapéutica
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10
Q

Signo de rebote (Blumberg)

A

Sensibilidad de rebote pasajero en la pared abdominal

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11
Q

Dx con Signo de rebote (Blumberg)

A

Inflamación peritoneal

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12
Q

Signo de Murphy

A

Dolor causado por la inspiración al comprimir el cuadrante superior derecho del abdomen - interrumpe la respiración por el dolor

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13
Q

Dx con Signo de Murphy

A

Colecistitis aguda

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14
Q

Que enfermedades pueden ser consideradas linfadenopatias

A

Infecciones, infecciones del tracto respiratorio superior, infecciones cutáneas, enfermedades auto inmunes, cancer, enfermedades inflamatorias, reacciones medicamentosas, enfermedades sistémicas, enfermedades auto inmunes de tejido conectivo, alergias

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15
Q

Las linfadenopatias son usualmente…

A

Por infecciones virales o bacterianas

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16
Q

Rinne

A

Exploración de oído que busca tipo de hipoacusia ya sea conductiva o neurosensitiva

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17
Q

Una escala de audición aérea y ósea debe de ser…

A

2:1

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18
Q

Si la audición en la prueba de Rinne es mayor en la audición ósea que en la aérea refiere….

A

Hipoacusia conductiva

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19
Q

Si la audición en la prueba de Rinne es mucho mayor en la audición aérea que en la ósea, refiere a…

A

Hipoacusia neurosensitiva

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20
Q

Weber

A

Se coloca diapasón en la línea media de la cabeza hasta que el paciente refiera escuchar ya sea en ambos lados o un lado

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21
Q

En la prueba de Weber, si el paciente escucha una amplificación en su oído sano, refiere a…

A

Hipoacusia neurosensorial

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22
Q

En la prueba de Weber, si el paciente escucha una amplificación en su oído enfermo, refiere a…

A

Hipoacusia de conducción

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23
Q

Las cefaleas se clasifican como…

A

Primarias y secundarias

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24
Q

Cefalea primaria:

A

Sin una enfermedad subyacente (la migraña, la tensiónal, en brotes o histamínica)

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25
Q

Cefalea secundaria

A

Con una enfermedad subyacente

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26
Q

Cefalea en trueno

A

Alcanza su máxima intensidad en minutos, se puede deber a hemorragia subaracnoidea

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27
Q

Donde se escuchan los murmullos vesiculares

A

Sobre la mayor parte de los dos pulmones

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28
Q

Donde se escuchan los ruidos bronco-vesiculares

A

En el 1er y 2do espacio intercostal anterior y entre las escapulas

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29
Q

Donde se escuchan los ruidos bronquiales

A

Sobre el manubrio

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30
Q

Donde se escuchan los ruidos traqueales

A

Sobre la traquea

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31
Q

Cuantos lóbulos tiene el pulmón derecho y el pulmón izquierdo

A

Pulmón derecho –> 3 lóbulos
Pulmón izquierdo –> 2 lóbulos

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32
Q

ALICIA

A

Aparición
Localización
Irradiación
Caracter (como es)
Intensidad
Atenuación-Agravantes

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33
Q

Orden de exploración en abdomen

A
  1. Inspección
  2. Auscultación
  3. Percusión
  4. Palpación
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34
Q

Orden de exploración de tórax

A
  1. Inspección
  2. Palpación
  3. Percusión
  4. Auscultacion
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35
Q

V/F Signos de alarma de cefaleas: Progresivamente frecuentes o graves en un periodo de 3 meses

A

V

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36
Q

V/F Signos de alarma de cefaleas: De inicio súbito, como un trueno o estallido muy intenso

A

V

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37
Q

V/F Signos de alarma de cefalea: agraviados o aliviados con cambio de posición

A

V

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38
Q

Cuanto mide la prostata?

A

2.5 cm

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39
Q

Px de 48 años acude a consulta, al palpar la prostata sientes un alargamiento significativo, elástico al tacto… que sospechas?

A

Hiperplasia prostatica benigna

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40
Q

Px de 48 años acude a consulta, al palpar la prostata sientes un alargamiento significativo, duro al tacto… que sospechas?

A

Cancer de prostata, cálculos prostaticos o cancer del conducto anal

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41
Q

Px de 48 años acude a consulta, al palpar la prostata sientes que su temperatura esta mas elevada de lo normal, que sospechas?

A

Prostatitis bacteriana aguda causada por gram negativos

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42
Q

V/F; El hígado (del cual se puede palpar el borde con la palpación bimanual) se encuentra en el cuadrante superior izquierdo.

A

FALSO. En el derecho mirrey

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43
Q

Con que técnica de puede palpar el bazo

A

Técnica de Middleton (pero esta difícil)

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44
Q

Que se puede palpar en el cuadrante inferior derecho?

A

Nada en una persona sana, pero en casos patológicos se puede palpar el apendice y las asas intestinales

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45
Q

Que se puede encontrar en el cuadrante superior derecho?

A
  1. Hígado (se puede palpar el borde)
  2. Vesicula biliar y duodeno (no palpable)
  3. Polo inferior del riñón derecho (palpable en personas delgadas)
  4. Apófisis xifoides
  5. Aorta abdominal
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46
Q

Cuadrante superior izquierdo

A
  1. Bazo
  2. Páncreas
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47
Q

Cuadrante inferior izquierdo

A
  1. Colon sigmoide (se palpa duro y recto)
  2. Colon transverso y descendente
  3. Vejiga, utero y ovarios
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48
Q

Signo de Aaron

A

Dolor/presion en epigástrio o tórax anterior al aplicar presion firme en el punto de McBurney

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49
Q

Signo iliopsoas

A

Dolor al levantar y extender la pierna contra una resistencia; apendicitis

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50
Q

Signo de Rovsing

A

Dolor en el punto de McBurney al comprimir el cuadrante inferior izquierdo: Apendicitis

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51
Q

Signo del obturador

A

Flexión y rotación externa del muslo derecho en decúbito supino derecho del abdomen; absceso pelvi o

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52
Q

Signo de Giordano

A

Dolor a la puño percusión en el ángulo costo vertebral; pielonefritis

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53
Q

Fiebre de paludismo

A

Fiebre de malaria

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54
Q

Tipos de dolor de abdomen

A
  1. Visceral
  2. Parietal
  3. Referido
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55
Q

Dolor visceral;

A

Es ardoroso, con cólicos, dolor a la palpación, causa sudoración, palidez, nauseas

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56
Q

Dolor parietal;

A

Dolor sordo y constante , localización precisa

57
Q

Dolor referido

A

Localizado, es mas distante a donde se refiere, inervación al mismo nivel medular que la estructura afectada

58
Q

Donde drenan los vasos linfáticos de los testiculos?

A

En el abdomen

59
Q

Donde esta el conducto inguinal

A

Paralelo al ligamento inguinal

60
Q

V/F el conducto inguinal y el anillo interno se pueden palpar a traves del abdomen

A

F

61
Q

Donde esta el conducto femoral?

A

Debajo del ligamento inguinal

62
Q

Tipo de hernias del conducto femoral

A

Hernias crurales

63
Q

Durante el interrogatorio de genitales, es prudente preguntar sobre las erecciones del paciente?

A

Si

64
Q

Ricardo siente un bulto en su testiculo derecho durante la autoexploracion; al ser indoloro, dice que se va a reabsorber y no debe de acudir al medico. Esta bien o mal?

A

Mal, se debe de acudir al medico si se encuentra…
1. Bulto indoloro
2. Tumefacción
3. Agrandamiento
4. Dolor
5. Sensación de pesadez
6. Acumulación de liquido
7. Dolor sordo en hipogastrio

65
Q

Que es esmegma

A

Sustancia natural producida por los genitales masculinos, se encuentra en el surco de la cabeza del pene, mas comúnmente en hombres no circuncidados

66
Q

Que es balanitis?

A

Inflamación que afecta a la cabeza del pene (glande) y, en algunos casos, al prepucio en hombres no circuncidados. Puede ser causada por diversas razones, como infecciones, irritación, alergias, o una mala higiene personal. La balanitis es más común en hombres y niños no circuncidados.

67
Q

Hipospadias?

A

Defecto congénito en el que el meato urinario se ubica en otro lugar del pene

68
Q

Tipos de uretritis

A
  • Gonococica
  • No gonococica
69
Q

Uretritis gonococica

A

Tiene secreciones amarillas y profusas

70
Q

Uretritis no gonococica

A

Secreciones blancas o transparentes escasas

71
Q

Px con tumoracion no dolorosa en testiculo

A

Cancer testicular

72
Q

Px con tumoracion dolorosa en testiculo

A

Epididimitis aguda, torsion del cordon espermatico, o hernia inguinal estrangulada

73
Q

Como deben de ser las mamas a la inspección

A

Simétricas, lisas, sin nodulos ni masas

74
Q

Indicios de cancer de mama

A

Mamás pendulas con alteraciones fibroquisticas difusas, masas con aspecto de piel naranja en el cuadrante súpero externo de la mama.

75
Q

Que técnica se usa para una sospecha de uretritis en mujer

A

Dedo indice dentro de vagina y exprime la uretra buscando secreciones

76
Q

Dismenorrea

A

Síndrome caracterizado por síntomas subjetivos que ocurren durante la menstruacion o próxima a ella; dolor pélvico tipo cólico

77
Q

Tipos de dismenorrea

A

Primaria y secundaria

78
Q

Dismenorrea primaria

A
  • Aparece con la Menarca
  • Suele presentarse con ciclos ovulatorios
  • raramente se encuentra su Etiologia
  • Colico creciente
  • Dolor sordo en hipogastrio
79
Q

Dismenorrea secundaria

A
  • Luego de un periodo variable de menstruaciones no dolorosas
  • Suele asociarse con patología pélvica; endometriosis
  • Dolor tipo congestivo
  • Malformaciones mullerianas
80
Q

Dispareunia

A

Dolor durante relaciones sexuales

81
Q

Causas de dispareunia

A
  • Endometriosis
  • Infecciones
  • Enfermedades inflamatorias
  • Neoplasias
  • Trauma
82
Q

Sangrado vaginal

A

Trastornos mensuales que representan uno de los motivos de consulta mas frecuente

83
Q

Cuanto dura un ciclo regular

A

28 +- 7 días

84
Q

Duración de sangrado

A

3 a 4 días (2 a 7)

85
Q

Metrorragia

A

Hemorragia genital de origen endometrial

86
Q

Metrorragia disfuncional

A

De origen uterino, en ausencia de embarazo

87
Q

Flujo genital excesivo

A

Leucorrea

88
Q

Ortopnea

A

Cuando se dificulta la respiración acostado y mejora sentado, se debe a insuficiencia ventricular izquierda, estenosis mitral, y se acompaña de enfermedad obstructiva pulmonar

89
Q

PND

A

Suele ser episodio de disnea y ortopnea que despiertan al paciente mientras duerme a la 1-2 horas de sueño y se sienta, sale a obtener aire.

90
Q

Prevención primaria cardiovascular

A

Es para aquellas personas sin conocimiento de que padecen enfermedades del corazon

91
Q

Prevención secundaria cardiovascular

A

Para personas que ya han sufrido eventos cardiovasculares

92
Q

Que es importante al evaluar por primera vez los síntomas cardiacos?

A

El grado de actividad basal del paciente

93
Q

Cual es el síntoma mas frecuente de una cardiopatía coronaria

A

Dolor torácico

94
Q

Que síntomas se pueden observar en un px con infarto agudo al miocardio

A

Dolor, presion o molestia en el pecho, hombro, espalda, cuello, o brazo.

95
Q

Cuales son los síntomas atípicos que pueden presentarse en un infarto agudo al miocardio?

A

Calambres, bruxismo, dolor punzante o rara vez dolor dental

96
Q

Cuales son los diagnósticos mas graves que se pueden dar cuando un paciente presenta dolor torácico?

A

Angina de pecho, Infarto al miocardio, aneurisma aortico

97
Q

Síntomas atípicos relacionados a un síndrome coronario agudo en mujeres mayores de 65 años

A

dolor cervical o mandibular, falta de aire, disnea nocturna

98
Q

Características de una disección aórtica aguda

A

Dolor torácico en la región anterior, a menudo lacerante o desgarra te con irradiación a espalda o cuello

99
Q

Si un paciente refiere experimentar una aceleración del corazon, a que se refiere

A

Palpitación

100
Q

En que patologías se experimenta disnea súbita?

A

Embolia pulmonar, neumotorax espontáneo

101
Q

DPN

A

Disnea paroxística noctura

102
Q

Disnea Paroxística noctura

A

Falta de aire que el paciente experimenta en las primeras horas del sueño

103
Q

Cual es la causa mas frecuente de episodios de sincope?

A

Neurocardiogeno

104
Q

En donde se evalúa mejor la presion venosa yugular?

A

Yugular interna derecha

105
Q

A cuantos grados se mide la presion venosa yugular

A

A 30 grados

106
Q

R2 se escucha mas fuerte en….

A

La base

107
Q

R1 se escucha mas fuerte en….

A

La punta

108
Q

Que siempre esta presente en S1

A

La pulsación de la arteria carótida

109
Q

De que es indicio el desplazamiento del latido de punta hacia la línea axilar?

A

Insuficiencia cardiaca

110
Q

Como puedes auscultar el tono bajo de R3 y R4 (y el soplo de la estenosis mitral)

A

Con la campana del esteto

111
Q

Como puedes auscultar el todo alto de R1 y R2, ademas de los soplos de las insuficiencias aórticas y mitral

A

Con el diafragma del esteto

112
Q

Tipo de soplo de la estenosis mitral

A

Soplo presistolico

113
Q

Tipo de soplo de insuficiencia cardiaca

A

Soplo protodiastolico

114
Q

Soplo de la insuficiencia mitral

A

Soplo pan sistólico

115
Q

Hacia donde se irradia el soplo de la estenosis aórtica

A

El cuello

116
Q

Hacia donde se irradia el sonido de una insuficiencia mitral

A

La axila

117
Q

Que tipo de soplo se escucha cuando hay un flujo de regurgitación a traves de las válvulas semilunares?

A

Soplo protodiastolico

118
Q

Tipo de soplo cuando hay un flujo turbulento a traves de las valvulas auriculoventriculares?

A

Soplo meso diastólico

119
Q

Que tipos de soplos aumentan con la espiración?

A

Soplos de cavidades izquierdas

120
Q

Que ganglios linfáticos se asocian a las mamas

A

Subclavios y axilares

121
Q

Ligamentos que dan apoyo estructural a las mamas

A

Ligamentos de Cooper

122
Q

Donde drenan los vasos linfáticos de la mama?

A

En los ganglios linfáticos axilares

123
Q

Cual es el mejor momento para la exploración mamaria?

A

5-7 días después del inicio de la menstruacion

124
Q

De que es indicio el eritema?

A

Infección local o carcinoma inflamatorio

125
Q

Enfermedad articular

A

Tumefacción y dolor a la palpación de toda la articulación, inestabilidad, bloqueo o deformación, limitacion al movimiento por rigidez o dolor

126
Q

Enfermedad extraarticular

A

Afecta un punto en especifico de dolor en regiones adyacentes a la articulación

127
Q

Que sugiere el dolor en una articulación?

A

Lesión, artritis monoarticular o causas extraarticulares

128
Q

Que indica una articulación tumefacta y enrojecida acompañada de dolor intenso y de comienzo rápido?

A

Artritis séptica aguda o artritis por cristales

129
Q

Cuales son las cuatro características de la inflamación que se le deben preguntar a un paciente cuando se sospecha de artralgia inflamatoria?

A

Tumefacción, calor, eritema y dolor

130
Q

Síntomas de la artritis septica

A

Fiebre y escalofrios

131
Q

En que paciente sería común encontrar rigidez matutina?

A

En paciente con artralgia inflamatoria como artritis reumatoide

132
Q

Síntomas de artrosis

A

Rigidez intermitente

133
Q

2 articulaciones mas importantes del pie

A

Tibioastragalina y subastragalina

134
Q

en que patología hay dolor a la compresión de las articulaciones

A

Artritis

135
Q

Que es característico de meningitis?

A

Rigidez en el cuello, cefalea y somnolencia

136
Q

A que se asocia el vertigo?

A

A enfermedades vestibulares

137
Q

Hemiparesia

A

Debilidad de la mitad del cuerpo

138
Q
A