Propedéutica Flashcards
Dx
Consiste en la identificación de una enfermedad para determinar su pronostico y tratamiento
Semiología
Capítulo de la patología general que se ocupa del estudio de los signos y síntomas de las enfermedades y sus consecuencias
Síntoma
Trastorno subjetivo que el paciente experimenta y el medico no suele percibir
Signo
Manifestación objetiva física o Quimica
Síndrome
Serie de signos y síntomas que existen en un momento dado y definen un estado de enfermedad (están entrelazados genéticamente/etiologicamente/patogenicamente)
Signo patognomonico
Es aquel que demuestra de una manera absoluta la existencia de una enfermedad
NOM 004
Herramienta de uso obligatorio para el personal del area de la salud de los sectores públicos, social y privado que integran el Sistema Nacional de Salud.
Manejo del expediente clínico
Los expedientes clínicos son propiedad de la institución o del prestador de servicios medicos que los genera, deberá de ser conservado por un mínimo de 5 años
Componentes del expediente clínico
- Interrogatorio (AHF, APP, APNP, PEEA, AyS)
- Exploración física
- Resultados previos y actuales
- Diagnósticos o problemas clínicos
- Pronostico
- Indicación terapéutica
Signo de rebote (Blumberg)
Sensibilidad de rebote pasajero en la pared abdominal
Dx con Signo de rebote (Blumberg)
Inflamación peritoneal
Signo de Murphy
Dolor causado por la inspiración al comprimir el cuadrante superior derecho del abdomen - interrumpe la respiración por el dolor
Dx con Signo de Murphy
Colecistitis aguda
Que enfermedades pueden ser consideradas linfadenopatias
Infecciones, infecciones del tracto respiratorio superior, infecciones cutáneas, enfermedades auto inmunes, cancer, enfermedades inflamatorias, reacciones medicamentosas, enfermedades sistémicas, enfermedades auto inmunes de tejido conectivo, alergias
Las linfadenopatias son usualmente…
Por infecciones virales o bacterianas
Rinne
Exploración de oído que busca tipo de hipoacusia ya sea conductiva o neurosensitiva
Una escala de audición aérea y ósea debe de ser…
2:1
Si la audición en la prueba de Rinne es mayor en la audición ósea que en la aérea refiere….
Hipoacusia conductiva
Si la audición en la prueba de Rinne es mucho mayor en la audición aérea que en la ósea, refiere a…
Hipoacusia neurosensitiva
Weber
Se coloca diapasón en la línea media de la cabeza hasta que el paciente refiera escuchar ya sea en ambos lados o un lado
En la prueba de Weber, si el paciente escucha una amplificación en su oído sano, refiere a…
Hipoacusia neurosensorial
En la prueba de Weber, si el paciente escucha una amplificación en su oído enfermo, refiere a…
Hipoacusia de conducción
Las cefaleas se clasifican como…
Primarias y secundarias
Cefalea primaria:
Sin una enfermedad subyacente (la migraña, la tensiónal, en brotes o histamínica)
Cefalea secundaria
Con una enfermedad subyacente
Cefalea en trueno
Alcanza su máxima intensidad en minutos, se puede deber a hemorragia subaracnoidea
Donde se escuchan los murmullos vesiculares
Sobre la mayor parte de los dos pulmones
Donde se escuchan los ruidos bronco-vesiculares
En el 1er y 2do espacio intercostal anterior y entre las escapulas
Donde se escuchan los ruidos bronquiales
Sobre el manubrio
Donde se escuchan los ruidos traqueales
Sobre la traquea
Cuantos lóbulos tiene el pulmón derecho y el pulmón izquierdo
Pulmón derecho –> 3 lóbulos
Pulmón izquierdo –> 2 lóbulos
ALICIA
Aparición
Localización
Irradiación
Caracter (como es)
Intensidad
Atenuación-Agravantes
Orden de exploración en abdomen
- Inspección
- Auscultación
- Percusión
- Palpación
Orden de exploración de tórax
- Inspección
- Palpación
- Percusión
- Auscultacion
V/F Signos de alarma de cefaleas: Progresivamente frecuentes o graves en un periodo de 3 meses
V
V/F Signos de alarma de cefaleas: De inicio súbito, como un trueno o estallido muy intenso
V
V/F Signos de alarma de cefalea: agraviados o aliviados con cambio de posición
V
Cuanto mide la prostata?
2.5 cm
Px de 48 años acude a consulta, al palpar la prostata sientes un alargamiento significativo, elástico al tacto… que sospechas?
Hiperplasia prostatica benigna
Px de 48 años acude a consulta, al palpar la prostata sientes un alargamiento significativo, duro al tacto… que sospechas?
Cancer de prostata, cálculos prostaticos o cancer del conducto anal
Px de 48 años acude a consulta, al palpar la prostata sientes que su temperatura esta mas elevada de lo normal, que sospechas?
Prostatitis bacteriana aguda causada por gram negativos
V/F; El hígado (del cual se puede palpar el borde con la palpación bimanual) se encuentra en el cuadrante superior izquierdo.
FALSO. En el derecho mirrey
Con que técnica de puede palpar el bazo
Técnica de Middleton (pero esta difícil)
Que se puede palpar en el cuadrante inferior derecho?
Nada en una persona sana, pero en casos patológicos se puede palpar el apendice y las asas intestinales
Que se puede encontrar en el cuadrante superior derecho?
- Hígado (se puede palpar el borde)
- Vesicula biliar y duodeno (no palpable)
- Polo inferior del riñón derecho (palpable en personas delgadas)
- Apófisis xifoides
- Aorta abdominal
Cuadrante superior izquierdo
- Bazo
- Páncreas
Cuadrante inferior izquierdo
- Colon sigmoide (se palpa duro y recto)
- Colon transverso y descendente
- Vejiga, utero y ovarios
Signo de Aaron
Dolor/presion en epigástrio o tórax anterior al aplicar presion firme en el punto de McBurney
Signo iliopsoas
Dolor al levantar y extender la pierna contra una resistencia; apendicitis
Signo de Rovsing
Dolor en el punto de McBurney al comprimir el cuadrante inferior izquierdo: Apendicitis
Signo del obturador
Flexión y rotación externa del muslo derecho en decúbito supino derecho del abdomen; absceso pelvi o
Signo de Giordano
Dolor a la puño percusión en el ángulo costo vertebral; pielonefritis
Fiebre de paludismo
Fiebre de malaria
Tipos de dolor de abdomen
- Visceral
- Parietal
- Referido
Dolor visceral;
Es ardoroso, con cólicos, dolor a la palpación, causa sudoración, palidez, nauseas