Pronostic et examen de rappel Flashcards
Fréquence de rappel suite au tx de canal
Cas idéal: 6 mois à 1 an
Cas non-idéal (perforration, bris): 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an
Qu’est qu’on regarde au suivi de 1 mois
Si fistule, on s’assure qu’elle est disparue
Si pt avec beaucoup de symptome, il devrait avoir une amélioration
Qu’est qu’on regarde au suivi de 3 mois
Si présence de complication, on regarde l’évolution de la guérison
Il devrait pas avoir trop de changement à la radio
Qu’est qu’on regarde au suivi de 6 mois
certain changement radiologique autant qu’elle regresse ou progresse
Qu’est qu’on regarde au suivi de 1 an
Formation d’os sur la radio pour combler la lésion
Symptome persistant quel est la cause
Échec de tx ou persistance de la maladie
symptome lié à de la douleur spontanné ou provoqué
Inflammation ou infection PA
Douleur au moment ou il relache la morsure donner la cause
Felure ou fracture
gout désagréable cause problable
drainage d’un abcès
Sensibilité au chaud ou froid cause probable
dent adjacente non traité ou canal qui a été oublié
V/F il est possible que la douleur persiste après la cicatrisation et que cela s’explique tout simplement par une cicatrisation
VRAI
Quels sont les 4 critères qui démontre le succès du tx de canal
- absence de tuméfaction ou d’autre signe d’infection et d’inflammation
- disparition de la fistule ou d’une poche parodontale étroite au sondage
- pas de destruction tissulaire ni de poche parodontale évidentes
- la dent a été restaurée et sa fonction est normale.
Comment est prouvé le succès radiologique
Disparition de la radioclairté ou abscence au bout d’un an au minimum après tx
Comment est prouvé l’échec radiologique
Persistance de la lésion ou développement
V/F si on a une guérision complète il faut reprendre une radi à chaque année
FAUX, si guérison non complété
Quel est le % de succès (guérison) sans parodontite apicale avec tx de canal
93-98%
75% des échecs dans la 1ère année
Quel est le % de succès avec parodontite apicale
73-86%
Guérision prend plus de temps (en moyenne 2 ans)
Quel sont les facteur qui influence le pronostic du tx (7)
Radiotranslucidité
Condition paro (à long terme)
Obturation avec extrusion
Sous obturation
Qualité de l’obturaiton initiale
Présence de perforation avant le re-tx
Présence d’instrument fracturé
V/F, l’âge, la santé général, le type de dent, la présence de symptomes ou si la dent est vitale ou non influence le pronostic de tx
FAUX
Qu’est qui pourrait affecté le pronostic de la lésion, mais on est pas certain (3)
Grosseur de la lésion
Nombre de séance clinique
Santé générale
V/F La survie est plus grande pour les dents postérieures restaurées avec couverture complète des cuspides.
VRAI
V/F les pivots n’augmente pas le risque de fracture
FAUX
Quels sont les facteurs (3) affectant le pronostric de la perforation
- Grosseur
- Position
- Temps avant de réparer
Nommez la perforation avec le meilleur pronostic
Le plus petit possible, supra osseux qu’on répare immédiatement
Quel est le pire pronostic d’une perforation
Grosse, à la furcation par stripping et qu’on répare
Quel est le meilleur pronostic pour une fracture des instrument
- à l’apex
- Gros instrument (dernier de la séquence)
- Arrive à la fin de la mise en forme (mise en forme était presque complète)
- Pulpe vitale (pas d’infection)
Facteurs (2) affectant le pronostic de la chirurgie apical
- Grosseur de la lésion (mieux si <5mm)
- Technique actuelle (MTA, bioceramique meilleur)
La majorité des dents endotique qui sont extraites le sont pour des raisons du tx de canal
FAUX, majorité du temps c’est la carie ou maladie paro, fracture ou PDF impossible
