PRogramas Flashcards
Quais os eixos estratégicos do PNPSO?
Prevenção das doenças orais
Diagnóstico e tratamento precoce
Monitorização, avaliação, e promoção de formação profissional e investigação
Quais os grupos prioritários do PNPSO?
Crianças e adolescentes, grávidas, beneficiários complemento solidário para idosos, utentes com VIH/SIDA, utentes com lesão suspeita cancro oral
Dentro do eixo estratégico de prevenção das doenças orais quais os objetivos ?
- Promoção higiene oral
- Promoção aplicação fluoretos
- Articulação com outros programas
- Promover intervenção preventiva em idades-chave - 4, 7, 10 e 13 anos
Dentro do eixo estratégico do diagnóstico e tratamento precoce do PNPSO quais os objetivos?
- Promoção do tratamento de doenças orais
- Promoção diagnóstico precoce do cancro oral
Quem emite os cheques-dentista?
Se idades-chave ou 16-18 e utilização cheque aos 13 assistente técnico (ou higienista)
Nas outras idades e grupos prioritários é o MGF
Quais os objetivos gerais do PNPSO?
Redução da incidência e prevalência de doenças orais na população
Melhoria dos conhecimentos e comportamentos sobre saúde oral
Promoção de equidade na prestação de cuidados de saúde oral, dando prioridade aos grupos mais vulneráveis
Aumentar e melhorar a capacidade de resposta do SNS às necessidades de saúde oral da população
Quais os principais grupos de risco do cancro oral?
Homens, fumadores, >40 anos e hábitos alcoolicos
Quando deve ser feita a aplicação de vernizes de fluor?
Pré-escolar - <7 anos (Semestral)
Quando deve ser feito o bocheco com solução fluoretada?
1º ciclo (Quinzenal)
Quando devem ser aplicados selantes de fluor no PNPSO?
Idades-chave
O PNPSO foi alargado a todas as crianças com idades entre 7 e 18 anos, excepto se frequentarem ensino privado
Falso, a todas independentemente da escola
Quais são falsas-contraindicações?
- Hx vacinal desconhecida/não documentada
- Reações locais, ligeiras a moderadas, em doses anteriores
- D. ligeira aguda, com ou sem febre
- Hx pessoal ou familiar de alergias
- Atb ou corticóides concomitantes
- Imunoterapia concomitante
- D. crónica cardíaca, pulmonar, renal, hepática
- S. Down ou outras cromossomopatia
- D. neurológica estabilizada
- D. autoimune
- Prematuridade, baixo peso nascença
- Hx icterícia neonatal
- Hx anterior doença para a qual vacinação
- Hx familiar reações adversas à mesma vacina
- Hx familiar convulsões ou epilepsia
- Hx familiar síndrome morte súbita lactente
Administração da VASPR tem como requisito prévio introdução alimentar do ovo ou gelatina
Falso, isto não é preditivo de reação alérgica
Quais as contra-indicações gerais das vacinas?
Vacinas vivas em pessoas com imunodeficiências graves ou grávidas
Quais as vacinas inativadas inteiras?
VIP injetável
Quais as vacinas inativadas fracionadas com tóxoides/subunidades?
DTPa, Tdpa, Td
Qual a visão do Programa Nacional de Saúde Ocupacional?
Proteção e promoção da saúde de todos os trabalhadores, através de ambientes laborais saudáveis, e da cobertura e qualidade dos Serviços de Saúde Ocupacional
Quais os objetivos gerais do PNSOC?
Ganhos em saúde - diminuir ocorrência acidentes de trabalho, incidência e prevalência doenças profissionais e aumentar qualidade de vida
Garantir o valor da saúde - capacitação trabalhadores
Define acidente de trabalho
Verifica-se no local e tempo de trabalho e produz direta ou indiretamente lesão corporal, perda funcional ou doença da qual resulta diminuição da capacidade de trabalho, dos ganhos ou morte
Define doença profissional
Lesão corporal, perturbação funcional ou doença que seja consequência necessária e direta da atividade profissional e não seja normal desgaste do organismo
Quais as competências da ERSO?
Dx regional da estrutura empresarial, patologias e demografia laboral
Visitas e auditorias a S. Externo de ST (organização e funcionamento)
Vistoria na sequência de reclamações e denúncias quando solicitado pela DGS
Vistoria a requerentes de autorização/ alteração da autorização para serviço externo
Análise regional comunicações doença profissional
Formação às ELSO
Quais as competências das ELSO?
Dx estrutura empresarial loca, demografia e patologia laboral
Visitas para verificação do cumprimento dos requisitos dos ST - visitas programadas
Vigilância epidemiológica doenças profissionais - visitas extraordinárias, aplicação inquérito epidemiológico
Avaliar reclamações ou denúncias - visitas extraordinárias
Colaborar com ERSO em visitas a empresas
Colaborar com organismos fiscalizadores ou licenciadores
Define Serviço Externo de SST
Fazem parte da estrutura organizacional da empresa e dependem da gestão de topo
Obrigatórios em empresas com >400 trabalhadores ou > 30 expostos atividades profissionais de risco elevado
Define Serviço Externo de SST
Desenvolvido por empresa autorizada pela DGS/ACT com contrato com empregador
Define Serviço Comum de ST
Instituído por acordo entre várias empresas que não sejam do mesmo grupo
Acordo celebrado por escrito e comunicado à DGS e ACT
Quais os objetivos do Plano Nacional de Saúde Escolar?
- Promover estilos de vida saudáveis e aumentar a literacia em saúde da comunidade educativa
- Contribuir para a melhoria da qualidade do ambiente escolar e reduzir riscos para a saúde
- Promover a saúde e prevenir a doença da comunidade educativa, minimizar o impacto dos problemas de saúde nos resultados escolares
- Parcerias para a qualificação profissional, investigação e inovação para a promoção e educação em saúde
Qual a população alvo do PNSE?
crianças, adolescentes, docentes, não docentes de EEE do Min Educação
pais e encarregados de educação
Quais as vacinas inativadas fracionadas polissacarideas conjugadas?
Hib, Pn13, MenC
Define necessidades de saúde especiais
Problemas de saúde física e mental que têm impacto na funcionalidade, produzem limitações graves em qualquer órgão/sistema, impliquem irregularidade na frequência escolar e possam comprometer a aprendizagem
Quais as atividades de inclusão escolar para crianças com necessidades de saúde especiais?
Avaliar necessidades de saúde referenciadas pela escola
Elaborar Plano de Saúde Individual e propor a inclusão das recomendações de saúde no Programa Educativo Individual
Gerir situações de doença/incapacidade no espaço escolar
Qual a importância da rede de frio para as vacinas?
As vacinas são termossensíveis ao calor e congelação, devem ser mantidas entre os 2-8ºC. Mesmo se conservadas nas condições ideias, perdem potencia imunogénica gradualmente, ainda mais se temperaturas >8ºC. Estra destruição/inativação dos componentes da vacina é cumulativa e irreversível
Define rede de frio
Sistema constituído pelo equipamento, pessoas e procedimentos que contribuem para manter as vacinas em condições de qualidade, segurança e eficácia ao longo da produção, armazenamento, distribuição e administração
Nos locais onde exista receção e armazenamento de vacinas e outros medicamentos que requeiram conservação a temperaturas diminuídas, deve ser nomeado um responsável pela rede de frio e, pelo menos, um substituto.
Verdadeiro
Quais as competências do responsável pela rede de frio?
- Verificação do acondicionamento e temperatura das vacinas se transporte para outras UF
- Aquando de receção, verificação do Certificado de Autorização de Utilização do Lote, da conformidade com a nota de encomenda e armazenamento no frio
- Verificação diária da monitorização contínua da temperatura dos equipamentos de frio e arquivamento dos respetivos registos durante mínimo de 1 ano
- Comunicação à ARS se quebra/incidentes de rede de frio que comprometam qualidade e segurança das vacinas
Quais os critérios de exclusão do rastreio visual infantil?
Seguimento em consulta de oftalmologia
Quais os critérios de exclusão do rastreio da retinopatia diabética?
Amaurose bilateral, última consulta em oftalmo há <6 meses, dx de retinopatia diabética (excepto se retinopatia não proliferativa mínima), limitação funcional que não permita realização retinografia
Como é o rastreio da retinopatia diabética?
2 Retinografias por olho anualmente
Como é o rastreio do cancro cólon e reto?
Pesquisa de sangue oculto nas fezes, por teste imunoquímico, a cada 2 anos
Quais os critérios de exclusão do RCCR?
Dx de cancro cólon e reto, doenças inflamatórias intestinas, síndromes heredofamiliares associados a maior risco de cancro cólon e reto
Temporários: queixas gastrointestinais (sangue, diarreia), colonoscopia sem alterações nos últimos 10 anos, retosigmoidoscopia sem alt nos últimos 5 anos
Como é o rastreio do colo do útero?
Pesquisa serotipos oncogénicos - 16 e 18 - através de citologia colo útero a cada 5 anos
Quais os critérios de exclusão do RCCU?
Dx de neo colo útero, histerectomia total
Temporários: sinais/sintomas ginecológicos
O que fazer se pesquisa de serotipos oncogenicos positiva no RCCU?
Encaminhar para consulta de patologia cervical
O que fazer se pesquisa de outros serotipos positiva no RCCU?
- Se citologia negativa: repete após 1 ano
- Se citologia com cells escamosas atípicas de significado indeterminado ou alto grau, cells glandulares atípicas, lesão intra-epitelial de baixo ou alto grau: encaminhar para consulta de patologia cervical
Qual a população-alvo do RCCU?
Mulheres entre os 25 e 60, inclusive
Qual a população-alvo do RCCR?
População com idades entre 50 e 74, inclusive
Qual a população-alvo do rastreio retinopatia diabética?
Pessoas com diabetes mellitus aquando diagnóstico se tipo II ou após 5 anos se tipo I
Qual a população-alvo do rastreio visual infantil?
Crianças no semestre em que completam 2 anos e crianças no semestre em que completam 4 anos
Quem é responsável pela operacionalização do rastreio da mama?
Liga Portuguesa contra o Cancro (está em Portugal todo) e a Associação Oncológica do Algarve
Quem é responsável pela operacionalização dos restantes rastreios?
ARS em portugal continental
Centro oncologico nos Açores
Não estão implementados na Madeira
Qual a população alvo do rastreio do cancro da mama?
Mulheres com idades entre 50 e 69 anos, inclusive
Como é feito o rastreio do cancro da mama?
Mamografia bilateral com dupla leitura 2-2 anos
Define rastreio
Processo em que se utiliza testes em larga escala para detetar condição pré-clínica/fator de risco para doença em pessoas aparentemente saudáveis
Quais as condições para aplicação de um rastreio?
Doença bem definida e prevalente (pode não ter elevada prevalência se tiver consequências graves se não houver intervenção precoce - fenilcetonúria)
Doença com longo período de latência
Rastreio simples, acessível, não invasivo
Custo-benefício
Tratamento disponível, efetivo e seguro
Procedimentos após teste positivo são geralmente aceites por quem fez
Equidade no acesso ao rastreio
Define rastreio em alvo
Rastreio de grupos que sofrem exposições específicas Ex: saúde ocupacional
Define rastreio prescritivo
Finalidade é deteção precoce de doenças que podem ser melhor controladas se dx precocemente no curso da doença
Define imunidade de grupo
Resistência de um grupo de indivíduos à infeção e transmissão de um agente infeccioso, baseada na resistência à infeção de um elevado nº de pessoas
Cobertura >95% leva a quebra de cadeias de transmissão
Define imunidade ativa
Resposta imunológica desenvolvida em resposta a estímulo antigénico (agente infeccioso, vacina) e caracterizado pela produção de anticorpos específicos pelo hospedeiro. Proteção duradoura (resposta celular e humoral)
Que motivos podem levar uma criança vacinada com VASPR ter sarampo?
- 2-5% crianças com 1 dose de VASPR não efetuam seroconversão, necessitam da 2ª dose
- Diagnóstico errado de sarampo (ddx com outras doenças exantemáticas)
- Quebra da rede de frio ou mau acondicionamento (sensíveis luz)
- Infeção com sarampo antes da vacinação (período incubação 72h)
- Reação pós-vacinal (até 8 dias após vacinação)
Até quando dura imunidade passiva proveniente da mãe?
6 meses
Que vacinas não podem fazer as crianças com VIH?
BCG, independentemente da fase de infeção pelo risco de disseminar a estirpe vacinal
A VASPR pode ser feita se assintomática ou sem imunodeficiência grave segundo esquema ou antecipar
