PROFILAXIS Flashcards
¿Cuándo es bactericida y bacteriostático?
Bactericida: Mata a la bacteria
Bacteriostática: Impide la reactivación y crecimiento bacteriano
¿Qué es CMI?
Concentración más baja que inhibe el crecimiento de las bacterias, visible en 24h
¿Qué es CMB?
Concentración más baja que disminuye la densidad bacteriana 1000 veces en 24h
¿Qué medicamento se usa como profilaxis pre operatoria?
Cefazolina
¿En qué momento se debe administrar el fármaco como profilaxis pre operatoria?
30 a 60 min antes de la operación
¿Cuáles son los fármacos alternativos para profilaxis pre operatoria?
Vancomicina o Clindamicina
¿Cuándo se usa Metronidazol?
Para antibióticos anaerobios
¿En que ocasiones administrar nuevamente la cefazolina?
Cirugía > 4h
Pérdidas >1500 ml de sangre
Pacientes con alto riesgo de quemaduras externas o fallo renal
¿La Vancomicina es Bactericida o Bacteriostático?
Bactericida
¿Qué medicamentos son Bactericidas?
Quinolonas
Penicilinas
Cefalosporinas
Aminoglucósidos
Metronidazol
Carbapenémicos
¿Qué medicamentos son Bacteriostáticos?
Macrólidos
Sulfonamidas
Tetraciclinas
Clindamicina
¿Cuáles son los carbapenémicos?
Meropenem
Ertapenem
Imipenem
¿Cuáles son las cefalosporinas de 1ra generación?
Cefazolina
Cefalecina
Cefadroxilo
¿Cuáles son las cefalosporinas de 2da generación?
Cefuroxima
Cefaclor
¿Cuáles son las cefalosporinas de 3ra generación?
Ceftriaxona
Ceftaxidima
Cefotaxima
¿Cuál es la dosis de cefazolina como profilaxis pre operatoria?
> 120 kg –3 gr
<120kg –2 gr
¿En qué ocasión la vancomicina es el fármaco profiláctico de elección?
En infecciones por Staphylococcus aureus
En la profilaxis de la cirugía Colón -Rectal al haber Anaerobios ¿Cuál es el antibiótico que lo cubre?
Metronidazol + Cefazolina
¿Cuál es la finalidad de la profilaxis?
Evitar infecciones postoperatorias
Prevenir la infección en el sitio quirúrgico
Disminuir la morbi mortalidad
Reducir el costo de la atención sanitaria
Reducir la instancia hospitalaria
¿Cuál es el fármaco que tiene un buen perfil de seguridad para profilaxis?
Cefalosporina de 1ra generación
¿Cuáles son las principales bacterias que se encuentran en la flora de a piel que causan más infecciones de heridas?
staphylococcus aureus
staphylococcus epidermidis
Clasificación de las Heridas
Limpias
Limpias contaminadas
Contaminadas
Sucias o Infectadas
¿En qué consisten las Heridas Limpias?
NO infección NO inflamación
Cierre de herida primario
No ingresa a cavidad corporal
¿En qué consisten las heridas Limpias contaminadas?
HAY inflamación pero NO infección
Ingreso a la cavidad
Riesgo de derrame de vísceras o contenidos que generan infección
¿En qué consisten las heridas Contaminadas?
Inflamación e Infección con pus
Heridas profundas
Falla en técnica de esterilización
Heridas por arma de fuego o corto punzante
¿En qué consiste las heridas sucias o infectadas?
Presencia de Tejido necrótico
Tejido desvitalizado
Síndrome de Fournier
Fascitis necrosantes
Gangrena
¿En qué tipos de heridas se da profilaxis antibiótica?
Limpias –no, a menos en caso de aplicacion de cuerpos extraños
Limpias contaminadas y Contaminadas SI se da profilaxis con Cefalocina
¿En qué heridas No se da profilaxis pero SI tratamiento?
Heridas Sucias o infectadas
¿En qué pacientes está contraindicado cualquier betalactámico?
En pacientes alérgicos a la Penicilina Ig E
¿Cuál es la dosis máxima de Vancomicina?
15 mg por kg
¿Con qué se esteriliza la piel del paciente en el preoperatorio?
Paño de gluconato de Clorhexidina
¿Cuándo un fármaco profiláctico se considera bactericida y bacteriostático?
Bactericida: En dosis Altas
Bacteriostático: En dosis Bajas
¿Qué fármaco se suele utilizar en el post operatorio para profilaxis?
Vancomicina + Levofloxacino dentor de 2h (120 min)
¿Cuál es la dosis pediátrica de la cefazolina?
30 mg por kg
¿Cuál es la dosis de la Gentamicina?
5 mg por kg
¿Cuál es la dosis máxima de la Candamicina?
900 mg
¿Cuál es la dosis máxima de la Ertavanz?
1g
¿Cuál es la dosis máxima de la Cefoxitina?
2g
¿Cuáles son las contraindicaciones del uso de profilaxis por larga duración?
Alteración de la flora bacteriana del hospital y del paciente
Conduce a la colonización y resistencia bacteriana
¿Cuáles son los factores que aseguran una buena profilaxis quirúrgica?
Prácticas de profilaxis antibiótica
Dosis Correcta
Dosis Inicial
Redosificación
¿A qué se refiere la resistencia intrínseca?
Bacterias evolucionan modificando su estructura o componentes
¿A qué se refiere la resistencia Adquirida?
Las bacterias adquieren resistencia por una nueva mutación genética o por obtención de ADN de una bacteria que ya lo posee
¿A qué se refiere el cambio genético en la resistencia a los antibióticos?
El ADN de las bacterias cambia y altera la producción de proteínas, lo que genera diferentes componentes y receptores bacterianos que hacen que los antibióticos no las reconozcan.
¿A qué se refiere la transferencia de ADN en resistencia antibiótica?
Las bacterias pueden compartir componentes genéticos con otras bacterias y transferir el ADN resistente mediante una transferencia horizontal de genes.
