Produits sanguins et médecine transfusionnelle Flashcards
Quel groupe sanguin ne possède pas d’anticorps ?
AB
Quels sont les anticorps présents dans le sang d’une personne de groupe O ?
Anticorps A et B
Vrai ou Faux. Il n’existe pas d’anticorps RH, à moins que la patiente ait déjà reçu une transfusion ou qu’elle ait eu une grossesse.
Vrai
Parmi les produits suivants, lequel n’est pas un produit labile ?
a. Immunoglobulines
b. Culot
c. Cryoprécipité
d. Plasma congelé
a. Immunoglobulines
Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont vrais ?
a. La préparation d’un produit labile nécessite une leucoréduction.
b. La préparation d’un produit stable se fait à partir d’un pool de plasma provenant de plusieurs centaines de donneurs pour chaque lot.
c. La préparation de produit stable nécessite un procédé de réduction bactérienne.
d. En général, le risque infectieux avec les produits labiles est assez faible.
Vrai : a - b - d
C : Réduction virale
Quels sont les 6 tests de dépistages de base pour les produits labiles ?
- Hépatite C
- Hépatite B
- HTLV
- Virus du NIl
- Syphylis
- VIH
Parmi les virus suivants, lequel n’est pas dépisté pour les produits labiles ?
a. VIH
b. Hépatite G
c. CMV
d. EBV
e. VNO
d. EBV
Quel est la période de conservation maximale des culots à température pièce ?
4 heures
Que contient le culot ? (4)
- Globules rouges (HT : 55-65%)
- Plasma (max 10-20 ml)
- Citrate (anticoagulant)
- Solution nutritive (AS3 et CP2D)
Que contient le plasma congelé ? (2)
- Tous les facteurs de coagulation
2. Citrate (anticoagulant)
Que contient le cyroprécipité ? (3)
- Fibrinogène
- Facteur VIII
- Facteur de von Willebrand
Que contient le produit de plaquettes ? (4)
- Plaquettes
- Globules rouges
- Plasma
- Citrate (anticoagulant)
Parmi les indications suivantes, laquelle n’est pas une indication pour le plasma congelé ?
a. En cas d’hémorragie pour renverser rapidement un INR allongé par warfarine si les facteurs prothrombotiques (Beriplex) ne sont pas disponibles.
b. En cas d’hémorragie chez un patient ayant une déficience en facteurs de coagulation héréditaire ou acquise pour laquelle il n’existe pas de concentré de ce facteur de disponible.
c. En cas de coagulation intravasculaire disséminée
d. En cas de purpura thrombopénique thrombotique
c
Nomme 4 indications du produit labile de plaquettes.
Hémorragie :
- Plaquettes inférieures à 100 x 10 à la 9/L
- Dysfonction plaquettaire congénitale ou acquise (ANTIPLAQUETTAIRES)
Prévenir les saignements :
- Thrombocytopénie sévère (inférieure à 10)
- Thrombocytopénie modérée avec facteurs de risque
Quel produit labile possède une indication en cas d’hypofribinogénie causée par L-asparaginase ?
Cryoprécipité
Quel produit labile est utilisé hors-indication en cas d’insuffisance rénale sévère avec saignements ?
Cryoprécipité
QSJ : Processus de préparation des produits stables qui consiste à précipiter différentes classes de protéines plasmatiques par variation de la température, du pH et des concentrations d’éthanol et de sels.
Cohn et Oncley
Nomme deux avantages à l’utilisation de produits d’albumine.
- Expansion volémique + rapide (moins grande quantité de liquide à infuser)
- Diminution du risque d’oedème pulmonaire par maintient de la pression oncotique (augmente l’habileté à retenir l’eau dans les compartiments intramusculaires)
Nomme deux désavantages à l’utilisation de produits d’albumine.
- Anaphylaxie (1%)
2. Dilution des facteurs de coagulation/immunoglobulines
Pour les indications suivantes, dites quelle albumine est indiquée (5% ou 25%) :
a. Hypertistimulation ovarienne
b. Sepsis
c. Grands brûlés
d. Pontage aorto-coronarien
e. Cirrhose avec ascite
f. “Acute lung injury”
g. Péritonite bactérienne
5% : b - c - d
25% : a - e - f - g
Quelles sont les 3 voies d’administration des produits d’immunoglobulines ?
- SC
- IM
- IV
Quelles sont les deux indications des produits d’immunoglobuline ?
- Remplacement (personnes immunosupprimées)
2. Effets anti-inflammatoires/immunomodulateurs
Quels sont les 6 facteurs contenus dans le Beriplex ?
- Facteur II
- Facteur VII
- Facteur IX
- Facteur X
- Protéine C
- Protéine S
Quelle est la principale indication des produits de facteurs prothrombotiques ?
Renverser le Coumadin si on ne peut pas attendre l’effet de l’arrêt de la médication et de l’injection IV de vitamine K