Processus Tumoral

Question 1

Expliquez brièvement comment fonctionne la classification du cancer selon l’extension de la maladie.

Answer 1

Classifié selon des stades.

Stade 0: In situ

Stade 1: Tissu d’origine (Croissance tumorale localisée)

Stade 2: Dissémination locale

Stade 3: Dissémination locale et régionale

Stade 4: Métastases

Question 2

Nommez 4 méthodes de prévention du cancer.

Answer 2

Méthodes:
Limiter la consommation d’alcool
Éviter le tabagisme
Faire de l’exercice
Passer régulièrement un test de dépistage du cancer colorectal
Passer régulièrement une mammographie
Réduire l’exposition au soleil et utiliser une protection solaire

Question 3

Nommez 4 signes précurseurs du cancer.

Answer 3

Masse palpable
Grain de beauté de taille et de couleur anormale
Grande fatigue ou présence de toux inexpliquée
Saignement persistant (selles, muqueuses)
Rétraction du mamelon
Perte de poids soudaine et inexpliquée

Question 4

Expliquez brièvement les lignes directrices pour le dépistage du cancer du sein.

Answer 4

40-49:

• Passer un examen clinique des seins tous les 2 ans au moins;
• En parler avec son médecin des risques de développer un cancer du sein, voir les avantages et les inconvénients de la mammographie;

50-69:
Passer un examen clinique des seins au moins tous les 2 ans;
Passer une mammographie à chaque 2 ans;

70 et plus:
Parler avec son médecin des conseils en matière de dépistage;

Question 5

Expliquez brièvement qu’est qu’une biopsie.

Answer 5

Biopsie: Prélèvement de la moelle osseuse en vue de détecter la présence de cancer.

Question 6

Quelles sont les deux complications possibles suite à la biopsie?

Answer 6

Infection;

Hémorragie;

Question 7

Nommez les soins infirmiers avant et après la biopsie.

Answer 7

Avant:
Consentement;
Vérifier les valeurs de base de coagulation;
Enseigner au patient qu’il ressentira une légère douleur qui sera relié à l’injection de l’anesthésiant et une légère pression lors de l’insertion du trakor;
Administrer anxiolytique si prescrit;
Enseigner au patient qu’il devra rester coucher sur le ventre et immobile tout au long de la procédure;

Après:
Effectuer une pression pendant 10 min;
Surveiller le site pour la présence de saignement;
Surveiller le site pour la présence d’une infection (érythème, fièvre);
Patient doit demeurer coucher sur le ventre pendant au minimum 1heure;
Surveiller s’il y a exacerbation de la douleur et la soulager;
Étiqueter le spécimen et l’envoyer au laboratoire;

Question 8

Expliquez brièvement qu’est que la chimiothérapie.

Answer 8

Traitement avec des agents chimiques visant soit à soulager/réduire les S/S, stabiliser la croissance tumorale ou traiter le cancer.
La majorité des médicaments ne peuvent pas traverser la barrière hématoencéphalique.
Les médicaments sont cytotoxiques.
La chimiothérapie peut être un seul médicament ou une combinaison.
Traitement par cycle, plusieurs mois de temps.

Question 9

Quels sont les deux types effets secondaires au niveau des téguments que la chimiothérapie peut induire?

Answer 9

Vésicant: Nécrose grave du tissu sous-cutanée

Irritant: Intima qui est touchée et peut provoquer une phlébite ou une scélore (IV)

Question 10

Que faut-il faire en cas de présence de signes et symptômes d’extravasation?

Answer 10

S/S d’extravasation: Douleur, tuméfaction, rougeur, oedème, présence de vésicules, modification ou absence du retour veineux.

Quoi faire:
Arrêter la perfusion;
Suivre le protocole d’intervention en cas d’extravasation de l’établissement;

Complications possibles: Septicémie, cicatrice, contractures, douleurs;

Question 11

Nommez 6 effets secondaires de la chimiothérapie.

Answer 11

Alopécie;
Nausées et vomissements;
Anorexie;
Alimentation déficiente;
Anémie;
Leucopénie;
Thrombocytopénie;
Constipation;
Diarrhée;
Lésions de la muqueuse buccale;
Atteinte à l’intégrité de la peau;

Question 12

Expliquez brièvement qu’est-ce que la radiothérapie.

Answer 12

Traitement par énergie ionisante pour tenter de détruire les liens chimiques de l’ADN.
But: soulager les S/S, traitement, contrôler la croissance tumorale;
Plusieurs jours par semaine pendant plusieurs semaines.

Question 13

Expliquez brièvement qu’est-ce que le Neupogen.

Answer 13

Facteur de croissance des cellules du système hématologique.
Stimule la croissance des globules blancs.

Question 14

Expliquez brièvement comment effectuer l’auto-examen des seins.

Answer 14

Devant un miroir vérifier l’apparence des seins en levant les bras dans l’air au dessus de soi, en mettant les mains sur les hanches, en tenant les bras le long du corps et finalement en se penchant vers l’avant;

Palper les seins
En dessinant des cercles de l’extérieur vers le centre
Dessiner des lignes verticales;

Question 15

Expliquez brièvement qu’est-ce que le BRCA1 et le BRCA2.

Answer 15

Ce sont des gènes suppresseurs de tumeur.
Ce sont des anomalies génétiques qui prédisposent l’individu à être atteint du cancer du sein.

Une ovariectomie ou un mastectomie prophylactique peut être réalisée.

Question 16

Nommez 5 signes et symptômes du cancer du sein.

Answer 16

Masse palpable;
Écoulement du mamelon;
Rétraction du mamelon;
Élargissement du sein;
Anomalie de peau (Peau ayant un aspect d’orange);
Douleur sur le sein ou le mamelon;
Présence d’une faucette;
Présence d’une rougeur inexpliquée;

Question 17

Expliquez qu’est-ce que l’examen paraclinique du ganglion sentinelle.

Answer 17

Injection d’un colorant au niveau de la tumeur permettant de voir le ganglion sentinelle.
Le ganglion est envoyé au laboratoire de pathologie.
Si résultat négatif: Aucune autre chirurgie
Si résultat positif: Dissection lymphatique axillaire complète.

Question 18

Nommez 3 manières de prévenir et 4 manières de diminuer le lymphoedème.

Answer 18

Prévenir:
Éviter de prendre la PA, ponction veineuse;
Durant le sommeil, le bras doit être soutenu et libre;
Éviter les bandages élastiques les premiers jours;
Enseigner la protection (éviter exposition au soleil, éviter les blessures)

Diminuer:
Prendre diurétique;
Porter un manchon à contention élastique pendant les heures d’éveil et en avion;
Élever le bras au-dessus du cœur;
Traitement décongestionner (massage)
Exercices de contraction musculaire isométrique;

Question 19

Expliquez brièvement qu’est-ce qu’un traitement adjuvant.

Answer 19

Traitement visant à prévenir la récidive du cancer dans le sein et les ganglions (radiothérapie ou curiethérapie, chimiothérapie);

Question 20

Nommez 5 données à recueillir lors de l’évaluation des seins.

Answer 20

Texture;
Taille;
Couleur;
Présence d’écoulement;
Emplacement de la masse;
Présence de lésion;