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RANDOM 🧠🤘🏼 > PRO 3 8️⃣0️⃣ > Flashcards

PRO 3 8️⃣0️⃣ Flashcards

1
Q
  • EFECTOS ADVERSOS DE LA VACUNACIÓN POR RUBEOLA
A
  • EXANTEMA DE 1-3 SEMANAS POSTERIOR A VACUNACIÓN
  • ARTRALGIAS / ARTRITIS (aparecen de 7-21 días)
  • TROMBOCITOPENIA (menos frecuente)
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2
Q
  • QUÉ SE RECOMIENDA EN PX CON HEMOFILIA RESPECTO A EVENTOS HEMORRAGICOS POR ACTIVIDAD FÍSICA
  • EN QUE AYUDA LA ACTIVIDAD FÍSICA
  • DEPORTES RECOMENDADOS
A
  • DESPUÉS DE UN EVENTO HEMORRAGICO SE RECOMIENDA RETORNAR A LA ACTIVIDAD FÍSICA AL DISMINUIR EL DOLOR E INFLAMACIÓN
  • QUÉ REALICE ACTIVIDAD FÍSICA MODERADA YA QUE MEJORA LA CALIDAD ÓSEA.
  • NATACIÓN
  • CAMINATA
  • CICLISMO
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3
Q
  • ETAPAS DE ANEMIA FERROPENICA
A
  • ETAPA 0:
  • DISMINUCIÓN PROGRESIVA DE LAS RESERVAS DE HIERRO
  • ETAPA I:
  • DEFICIENCIA DE HIERRO / SE ACABARON LAS RESERVAS
  • ⬇️ FERRITINA SERICA
  • ETAPA II:
  • ⬇️HIERRO SERICO
  • ⬇️FERRITINA
  • HB ⬇️ (anemia normo-normo)
  • ETAPA III
  • TODO ⬇️⬇️⬇️
  • ANEMIA MICROCITICA - HIPOCROMICA ⭐️
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4
Q
  • TAMIZAJE PRENATAL ESCALONADO EN SOSPECHA DX DE FETO CON SX DE DOWN
A

1- RIESGO POR EDAD MATERNA >35 AÑOS

2- ANTECEDENTES FAMILIARES CON SX

3- 📷USG CON TRANSLUCENCIA NUCAL EN 1️⃣/3️⃣(11-13.6 SDG) ⭐️⭐️⭐️ (75%)

3.5- 🧪DUO-TEST EN 1️⃣/3️⃣ (8-13 SDG)

4- 📷 USG EN 2️⃣/3️⃣ HIPOPLASIA NASAL

  1. 5- 🧪TRIPLE MARCADOR EN 2️⃣/3️⃣
    - ESTRIOL ➕ GCH-B ➕ ALFAFETOPROTEINA

5- 🧪CUÁDRUPLE MARCADOR
- TRIPLE MARCADOR ➕ INHIBINA A

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5
Q
  • CLINICA DE LA PESTE BUBÓNICA
  • ETAPAS CLÍNICAS
  • AGENTE CAUSAL
  • VECTOR
  • TX
A

“MUERTE NEGRA”

  • BUBONES (tumoraciones dolorosas)
  • FIEBRE / MALESTAR GENERAL
  • LIFADENOPATIAS DOLOROSAS
  • SUPURACIÓN
  • PAPULAS ERITEMATOSAS-PRURIGINOSAS-LINEALES (picaduras de las pulgas)
  • ETAPAS:
  • BUBÓNICA
  • SEPTICEMICA
  • NEUMONICA
  • YERSINIA PESTIS (cocobacilo Gram (-)
  • PULGAS POR 🐀/ 🐇 / 🐈/ 🐿
  • TX: 1- ESTREPTOMICINA ⭐️
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6
Q
  • PRINCIPALES DATOS DE INICIO DE PUBERTAD EN MUJERES
A

1- TELARQUIA EN 👱🏻‍♀️

1.5 PUBARCA

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7
Q
  • MEDIADORES QUÍMICOS EN LA ERECCIÓN 🍆💪🏼
  • ÓXIDO NITRICO
  • TESTOSTERONA
  • FOSFODIESTERASA
A
  • INDUCE LA ERECCION 💪🏼⭐️⭐️⭐️
    (⬆️ GMPc en músculo liso)
  • MANTIENE LA LIBIDO 😏🔥
  • INDUCE FLACIDEZ 👎🏼👎🏼
    (Degrada el GMPc)
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8
Q
  • QUÉ ES Y EN QUE PATOLOGÍA ENCONTRAMOS LA “TRIADA DE GRADENIGO”
A
  • PETROSITIS

- DOLOR FACIAL➕OTITIS MEDIA➕PARALISIS DEL NERVIO ABDUCENS (3er par craneal)

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9
Q
  • QUÉ ES Y EN QUE PATOLOGÍAS SE VE EL “SIGNO DE JACQUES”
A
  • DESPLAZAMIENTO ANTERIOR DEL PABELLÓN AURICULAR POR TUMORACION INFLAMATORIA
  • MASTOIDITIS ➡️➡️➡️
  • ABSCESO SUBPERIOSTICO (consecuente de Mastoiditis)
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10
Q
  • QUÉ ES Y EN QUÉ PATOLOGÍA VEMOS LA “TRIADA DE WIDAL / SAMPTER”
A
  • POLIPOSIS NASOSINUSAL ➕ ASMA ➕ INTOLERANCIA A LA ASPIRINA

* POLIPOSIS NASALES

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11
Q
  • QUÉ ES Y EN QUÉ PATOLOGÍA VEMOS EL “SIGNO DE LUC”

- DATOS CLAVE DE LA PATOLOGÍA

A
  • OTORREA AL COMPRIMIR LA TUMORACION CERVICAL
  • ABSCESO DE BENZOLD (cuello)
  • ADULTOS MAYORES
  • DM / OBESOS / INMUNODEFICIENTES
  • ANTECEDENTE DE OMA➡️ MASTOIDITIS
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12
Q
  • CUANDO DEBE SER APLICADA LA VACUNA ANTI ROTAVIRUS

* RIESGO DE COMPLICACIÓN

A
  • A LOS 2,4,6 MESES
  • ANTES DE LOS 8 MESES (14.6 SEM)
  • INVAGINACIÓN / INTUSUSPECCION
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13
Q
  • CÓMO SE CONFRIMA EL DX DE HEMATURIA PERSISTENTE
A
  • 3 EGO CON HEMATURIA (+) EN 3 SEMANAS
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14
Q
  • DATOS CLAVE DX DE LINFOMA LINFOBLASTICO

* % DE FRECUENCIA

A
  • LINFADENOPATIA MEDIASTINAL O EN CUELLO
  • RÁPIDO CRECIMIENTO
  • SX VENA CAVA SUPERIOR
  • 15 a 20 %
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15
Q
  • DATOS CLAVE DX DE LINFOMA DE BURKIT
  • ENFEMICO
  • ESPORÁDICO
  • % DE FRECUENCIA
A
  • LB ENDÉMICO:
  • MENORES DE 5 AÑOS
  • AFECTA PRINCIPALMENTE A MANDÍBULA
  • LB ESPORÁDICO:
  • LB AFECTA ABDOMEN
  • 40 %
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16
Q
  • DATOS CLAVE DX DE LINFOMA NO HODGKIN “DIFUSO DE CÉLULAS B”
A
  • INFILTRACION A MÉDULA ÓSEA / HUESO / GANGLIOS Y SNC
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17
Q
  • DATOS CLAVE EN CONJUNTIVITIS HIPERAGUDA ⚠️
  • AGENTE ETIOLOGICO
  • RIESGO
  • TX
A
  • CAUSADA EN MIY POCO TIEMPO (24 hrs)
  • CAUSADA POR GONOCOCO
  • PURULENTA
  • OJO ROJO / HIPERSECRECIÓN / INFLAMACIÓN PALPEBRAL
  • RIESGO DE PERFORACIÓN CORNEAL
  • TX: CEFTRIAXONA ➕ COLIRIOS
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18
Q
  • DATOS CLAVE EN CONJUNTIVITIS AGUDA ⚠️

* AGENTE ETIOLOGICO

A
  • MUCOPURULENTA BACTERIANA
  • “OJO ROSA”
  • HIPEREMIA CONJUTIVAL
  • EXUDADO MUCOPURULENTO
  • S. PNEUMONIAE
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19
Q
  • DATOS CLAVE EN CONJUNTIVITIS SUBAGUDA ⚠️

* ETIOLOGIA

A
  • EXUDADO DELGADO Y ACUOSO

* H. INFLUENZA

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20
Q
  • DATOS CLAVE EN CONJUNTIVITIS CRÓNICA

* AGENTE ETIOLOGICO

A
  • BLEFARITIS BACTERIANA

* OBSTRUCCIÓN DEL CONDUCTO NASOFARINGEO / DACRIOCISTITIS

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21
Q
  • QUE CAUSA LA PANCREATITIS CRÓNICA POR ALCOHOLISMO
A
  • ACTIVACIÓN DE CÉLULAS ESTRELLADAS

- INDUCE A FIBROSIS PANCREATICA

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22
Q
  • QUE CAUSA LA PANCREATITIS AGUDA POR ALCOHOLISMO
A
  • EL ALCOHOL ⬆️ CONCENTRACIÓN DE PROTEINICA EN EL JUGO PANCREATICO
  • CAUSA TAPONES EN LOS CONDUCTOS PANCREATICOS ➡️➡️➡️
  • OCASIONA AUTODIGESTIÓN DEL PÁNCREAS
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23
Q
  • PRINCIPAL CAUSA DE PANCREATITIS HEREDITARIA
A
  • MUTACIÓN DEL GEN DEL TRIPSINOGENO CATIÓNICO
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24
Q
  • EN QUIENES SE DEBE APLICAR LA VACUNA ANTINEUMOCOCICA:
  • 13 VALENTE
  • 23 VALENTE
A
  • 13 VALENTE: ÚNICAMENTE EN <5 AÑOS

- 23 VALENTE: < 2 AÑOS Y ADULTOS

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25
Q
  • AFECTACIÓN DE VIT B Y PATOLOGÍA:
  • VIT B1 (TIAMINA)
  • VIT B2 (RIVOFLAVINA)
  • VIT B3 (NIACINA)
  • VIT B6 (PIRIDOXINA)
A
  • VIT B1 (TIAMINA)
  • AFECTACIÓN NEUROLOGICA
  • ANEMIA MEGALOBLASTICA
  • VIT B2 (RIVOFLAVINA)
  • AFECTACIÓN TEGUMENTARIA / OJOS / PIEL / BOCA / LENGUA
  • SX BROWN-VIALETTO
  • VIT B3 (NIACINA)
  • AFECTA PIEL EN ZONAS EXPUESTAS AL SOL / ESTOMATITIS / DIARREA / DERMATITIS
  • PELAGRA / ENFERMEDAD HARTNUP
  • VIT B6 (PIRIDOXINA)
  • SIGNOS NEUROLOGICOS
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26
Q
  • CUANDO SE DEBE SELECCIONAR TX QX EN LABIO-PALADAR-HENDIDO
  • QUEILOPLASTIA
  • PALATOPLASTIA
  • GINGIVOPERIOSTIOPLASTIA
A
  • QUEILOPLASTIA: cierre labio hendido
  • En hendiduras parciales que sólo afecten (PIEL, MÚSCULO Y MUCOSA)
  • PALATOPLASTIA: cierre paladar
  • En afectación a (PIEL, MÚSCULO, MUCOSA Y PALADAR)
  • GINGIVOPERIOSTIOPLASTIA:
  • En afectación a (PIEL, MÚSCULO, MUCOSA, PALADAR Y HUESO)
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27
Q
  • % IDENTIDAD GENÉTICA QUE COMPARTE EL SARS-COV-2 Y EL MURCIÉLAGO 🦇
A
  • 88%
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28
Q
  • DIFERENCIAS ENTRE SX DE KANNER Y SX DE ASPERGER
A
  • SX KANNER / AUTISMO:
  • ANTISOCIALES
  • FASCINACIÓN POR ALGÚN OBJETO
  • PATRONES REPETITIVOS
  • ALTERACIÓN DEL LENGUAJE 👎🏼 🤐
  • RETRASO MENTAL 👎🏼🤯
  • SX ASPERGER: (Shon Murphy)
  • ANTISOCIALES
  • FASCINACIÓN POR ALGÚN OBJETO
  • PATRONES REPETITIVOS
  • NO HAY ALTERACIÓN DEL LENGUAJE 👍🏼
  • COGNICIÓN NORMAL 🤓
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29
Q
  • DX DE PIE PLANO / PLATIPODIA
  • TIPOS DE PIE PLANO
  • CAUSAS
A
  • TEST JACK (+): TIENE PIE PLANO 👎🏼
  • TEST JACK (-): NO TIENE PIE PLANO 👍🏼
  • FLEXIBLE
  • FLEXIBLE CON CONTRACTURA DEL TENDÓN DE AQUILES
  • PIE PLANO RÍGIDO
  • SOBREPESO
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30
Q
  • POR QUÉ LA ACTIVIDAD FÍSICA AYUDA A MEJORAR EL CONTROL GLUCEMICO
A
  • ⬆️ CONCENTRACIÓN DE GLUT-4⭐️
  • ⬆️ PRODUCCIÓN Y ACTIVACIÓN DE AMPc ➡️➡️➡️
  • MAYOR CAPTACIÓN DE GLUCOSA AL INTERIOR DE LAS CÉLULAS
  • CONSUMO DE ATP
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31
Q
  • QUÉ ES LA TERMORREGULACIÓN:

* QUÉ ES LA ACLIMATACIÓN:

A
  • TERMORREGULACIÓN: CAPACIDAD DEL CUERPO PARA MANTENER SU TEMPERATURA DENTRO DE CIERTOS RANGOS CUANDO LA TEMPERATURA ATMOSFÉRICA ES DIFERENTE
  • ACLIMATACIÓN: ADAPTACIONES BIOLÓGICAS QUE MEJORAN LA TOLERANCIA AL ESTRÉS POR CALOR
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32
Q
  • ETIOLOGÍAS EN CONJUNTIVITIS NEONATAL

- TX

A
  • GONOCOCO:
  • PRIMEROS 7 DÍAS DE NACIDO
  • CONJUNTIVITIS PURULENTA
  • CHLAMYDIA TRACHOMATIS:
  • > =7 DÍAS DE VIDA
  • CONJUNTIVITIS PURULENTA
  • FRIABLE
  • NEUMONIA (puede o no presentarse)
  • TX: NITRATO DE PLATA
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33
Q
  • QUÉ ES LA HIPOSFAGMA
  • QUÉ ES EL HIFEMA
  • QUÉ ES LA QUEMOSIS
  • QUÉ ES LA METAMORFOPSIA
A
  • HEMORRAGIA SUBCONJUTIVAL ¡Amaterasu!
  • HEMORRAGIA DETRÁS DE LA CÓRNEA (entre el iris y la córnea) ¡Sharingan!
  • EDEMA EN LA CONJUNTIVA
  • VISIÓN DISTORCIONADA (afectacion en el centro de la retina) ¡Mangekyo Sharingan de Kakashi!
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34
Q
  • CAUSA DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA:
  • REGMATOGENO
  • SEROSO
  • TRACCIÓN

** TX

A
  • REGMATOGENO:
  • HAY UN HOYO POR DONDE SE METE LÍQUIDO ACUOSO Y DESPRENDE LA RETINA
    (Los traumas ocasionan los regmas, por ende en traumatismos los desprendimientos de retina son regmatogenos a causa del putazo)
  • SEROSO:
  • POR HTA O CORIODOPATIA SEROSA (tumores coroideos)
  • TRACCIONAL ⚠️
  • POR DM

** VITRECTOMIA

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35
Q
  • TX USADO EN PIE DIABÉTICO PARA FOMENTAR LA CICATRIZACIÓN Y ⬆️ CAPACIDAD BACTERICIDA DE LOS NEUTROFILOS
A
  • OXIGENACIÓN HIPERBARICA
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36
Q
  • DIFERENCIA CLÍNICA CLAVE ENTRE ORZUELO VS CHALAZIÓN
  • MEDIDAS PARA ABORDAJE TX EN ORZUELO
  • TX
  • ORZUELO IN ENGLISH?
A
  • SI DUELE = ORZUELO
  • SI NO HAY DOLOR = CHALAZIÓN
  • EL ORZUELO DIGIEVOLUCIONA A CHALAZIÓN CUANDO SE ENQUISTA
  • 4mm a 6mm ORZUELO
  • TX INICIAL EN ORZUELO (4-6mm) ANTIBIOTICOS TÓPICOS Y UNGÜENTOS
  • FALLA A TX INICIAL: ESTEROIDE INTRALESION
  • SI ORZUELO >6 mm = CURETAJE
  • TX EN CHALAZIÓN: CURETAJE
  • ORZUELO (STYE / ORDUELUM)
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37
Q
  • DÓNDE SE ENCUENTRA EL LIGAMENTO DE WHITNALL
A
  • EN EL PÁRPADO SUPERIOR
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38
Q
  • PIE DIABÉTICO “GRADO 0” SEGÚN LA UNIVERSIDAD DE TEXAS

* GRADO EN ESCALA DE WAGNER

A
  • GRADO 0: LESIÓN PRE O POST ULCEROSAS COMPLETAMENTE EPITELIZADAS
  • ESTADIO A: SIN INFECCION ❌🦠 NI ISQUEMIA ❌🩸
  • ESTADIO B: INFECCIÓN 🦠
  • ESTADIO C: ISQUEMIA ❌🩸
  • ESTADIO D: INFECCIÓN 🦠➕ISQUEMIA ❌🩸
  • WAGNER: (0)
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39
Q
  • DIABÉTICO “GRADO 1” SEGÚN LA UNIVERSIDAD DE TEXAS

* GRADO EN ESCALA DE WAGNER

A
  • GRADO 1: HERIDA SUPERFICIAL QUE AFECTA PIEL Y TEJIDO CELULAR. PERO NO INVOLUCRA TENDÓN / CÁPSULA ARTICULAR / NI HUESO
  • ESTADIO A: SIN INFECCION ❌🦠 NI ISQUEMIA ❌🩸
  • ESTADIO B: INFECCIÓN 🦠
  • ESTADIO C: ISQUEMIA ❌🩸
  • ESTADIO D: INFECCIÓN 🦠➕ISQUEMIA ❌🩸
  • WAGNER: (1)
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40
Q

DIABÉTICO “GRADO 2” SEGÚN LA UNIVERSIDAD DE TEXAS

  • GRADO EN ESCALA DE WAGNER
A
  • GRADO 2: HERIDA PENETRANTE A TENDÓN O CÁPSULA ARTICULAR
  • ESTADIO A: SIN INFECCION ❌🦠 NI ISQUEMIA ❌🩸
  • ESTADIO B: INFECCIÓN 🦠
  • ESTADIO C: ISQUEMIA ❌🩸
  • ESTADIO D: INFECCIÓN 🦠➕ISQUEMIA ❌🩸
  • WAGNER: (2)
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41
Q

DIABÉTICO “GRADO 3” SEGÚN LA UNIVERSIDAD DE TEXAS

  • GRADO EN ESCALA DE WAGNER
A
  • GRADO 3: HERIDA PENETRANTE A HUESO Y/O ARTICULACIÓN
  • ESTADIO A: SIN INFECCION ❌🦠 NI ISQUEMIA ❌🩸
  • ESTADIO B: INFECCIÓN 🦠
  • ESTADIO C: ISQUEMIA ❌🩸
  • ESTADIO D: INFECCIÓN 🦠➕ISQUEMIA ❌🩸
  • WAGNER: (3)
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42
Q
  • HALLAZGOS EN BIOPSIA DE PX CON ENFERMEDAD CELIACA
A
  • VELLOSIDADES PLANAS
  • HIPERPLASIA DE CRIPTAS
  • INFILTRADO POR LINFOCITOS
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43
Q
  • ESCALA DE QSOFA PARA EVALUAR FALLA ORGÁNICA MÚLTIPLE
A

1- FR: >= 22 rpm

1- ESTADO MENTAL: ALTERADO / GLASGOW <=13

1- TAS: <100 mmHg

  • RIESGO BAJO: <2 puntos
  • RISGO ALTO: >=2 puntos
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44
Q
  • MECANISMO DE LESIÓN EN FX SUPRACONDILEA DE HÚMERO
A
  • CARGA AXIAL EN CODO EN SEMIFLEXIÓN
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45
Q
  • ESTUDIOS OFTALMOLOGICOS:
  • PAQUIMETRIA
  • GONIOSCOPIA
  • BIOMICROSCOPIA
A
  • PAQUIMETRIA: MEDICIÓN DEL GROSOR CORNEAL
  • GONIOSCOPIA: EXAMEN Y ANÁLISIS DEL ANGULO
  • BIOMICROSCOPIA: LÁMPARA HENDIDURA BAJO MIDRIASIS
46
Q
  • INTERPRETACIÓN EN “NIHSS” (EVALÚA FUNCIONES NEUROLOGICAS EN EVC ISQUEMICO)
A
  • DEFICIT MINIMO: 1
  • DEFICIT LEVE: 2-5
  • DEFICIT MODERADO: 6-15
  • DEFICIT IMPORTANTE: 15-20⚠️
  • DEFICIT GRAVE: >21 ⚠️
47
Q
  • CLASIFICACIÓN POR TAMAÑO DE ANEURISMAS CEREBRALES
  • DX
  • TX
A
  • PEQUEÑOS: <5mm
  • MEDIANOS: 5-15 mm
  • GRANDES: >15-25 mm
  • GIGANTES: >25 mm
  • ANGIOGRAFIA
  • VIGILANCIA (<5 mm)
  • CLIPAJE QX O EMBOLIZACIÓN (>5mm)
48
Q
  • GAMMAGRAFIA EN ABSCESOS HEPATICO:
  • PIOGENO (E. coli)
  • AMEBIANO (Amibas)
A
  • PIOGENO: CALIENTE

- AMEBIANO: FRÍO

49
Q
  • SX DE JOBERT

* A QUÉ ORIENTA ESTE SIGNO

A
  • DESAPARICIÓN DE LA MATIDEZ HEPATICA

* ORIENTA A RUPTURA O PERFORACIÓN DE VICERA HUECA POR AIRE EN CAVIDAD QUE CAUSA SONIDO TIMPÁNICO A LA PERCUSIÓN.

50
Q
  • TX INICIAL EN INGESTIÓN POR CÁUSTICOS ⚠️
A
  • HIDRATACIÓN ➕ ANALGÉSICOS
51
Q
  • AGENTE CAUSAL DE LA MUCORMICOSIS
  • CÓMO AFECTA
  • DX
  • TX
  • COMPLICACIONES
A
  • RHIZOPUS
  • AFECCIÓN A VASOS SANGUÍNEOS ➡️ NECROSIS TISULAR
  • BIOPSIA
  • ANFOTERICINA B
    ➕
  • DEBRIDACION QX
  • TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO
52
Q
  • LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DE APENDICITIS
A
  • RETROCECAL
53
Q
  • QUÉ ES QUERATOMALACIA

* QUÉ CAUSA LA DEFICIENCIA DE RODOPSINA

A
  • DEFICIT DE VIT A
  • MANCHAS DE BITOT
  • CEGUERA NOCTURNA
54
Q
  • COMPLEJO “CREST” / ESCLERODERMIA
  • ESCLEROSIS LIMITADA:
  • ESCLEROSIS DIFUSA:
A
  • Calcinosis
  • Raynaud
  • Esclerodactilia
  • Alteraciones Esofagicas
  • Telangectasias
  • ESCLEROSIS LIMITADA: (SOLO CODOS, ANTEBRAZO Y MANOS)
  • ESCLEROSIS DIFUSA: ( MANOS, ANTEBRAZO, BRAZO, TÓRAX…..)
55
Q
  • PRINCIPAL PARASITÓ OCULAR EN MÉXICO
A
  • TOXOPLASMA
56
Q
  • TX EN CRISIS HIPERTENSIVA ➕ DISECCIÓN AORTICA

* META DE TA Y FC

A

1- ESMOLOL ⭐️⭐️⭐️

  • ➕ NITROPRUSIATO/ NITROGLI / NICARDIPINO

2- LABETALOL / METOPROLOL

  • ⬇️ TA <= 120 en 20 MIN / FC <60 LPM
57
Q
  • TX EN CRISIS HIPERTENSIVA ➕ EDEMA AGUDO PULMONAR
  • META DE TA
  • FARMACOS CONTRAINDICADOS
A

1- FUROSEMIDA ⭐️⭐️⭐️

  • ➕ NITROPRUSIATO / NITROGLICERINA

2- FUROSEMIDA ➕ URADIPIL

  • ⬇️ TA <= 140 A LA BREVEDAD
  • CONTRAINDICADOS (B-BLOQUEADORES)
58
Q
  • TX EN CRISIS HIPERTENSIVA ➕ ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA

* META DE TAM

A

1- LABETALOL / NICARDIPINO ⭐️⭐️⭐️

2- NITROPRUSIATO

  • TAM ⬇️ 20-25% A LA BREVEDAD
59
Q
  • TX EN CRISIS HIPERTENSIVA ➕ EVC ISQUEMICO

* META DE TA Y FC

A

1- LABETALOL / NICARDIPINO ⭐️⭐️⭐️

2- NITROPRUSIATO

  • TAM ⬇️ 15% EN LA PRIMERA HORA
60
Q
  • TX EN CRISIS HIPERTENSIVA ➕ HEMORRAGIA INTRACEREBRAL

* META DE TA

A

1- LABETALOL / NICARDIPINO ⭐️⭐️⭐️

2- URAPIDIL

  • ⬇️ TA <180 (vigilándola)
61
Q

TX EN CRISIS HIPERTENSIVA POR HIPERTENSIÓN MALIGNA

  • META DE TAM
A

1- LABETALOL / NICARDIPINO

2- NITROPRUSIATO DE SODIO

  • ⬇️ 20-25% BREVEDAD
62
Q

TX EN CRISIS HIPERTENSIVA ➕EVENTO CORONARIO AGUDO

  • META DE TA
A

1- NITROGLICERINA / LABETALOL ⭐️

2- URAPIDIL

  • ⬇️ TA <140 A LA BREVEDAD
63
Q
  • TX PARA HIPERCALCEMIA

- EFECTO ADVERSO

A
  • ÁCIDO ZOLENDRONICO

- NECROSIS MANDIBULAR

64
Q
  • DATOS DX CLAVE EN DERMATOMIOSITIS
A
  • SIGNO DE GOTRON
  • ERITEMA HELIOTROPO (párpados)
  • SIGNO V (pecho, escote)
  • SIGNO DE CHAL (espalda)
  • ALDOLASA
  • CPK
65
Q
  • AGENTE INFECCIOSO DE LA MALARIA MÁS COMÚN EN 🇲🇽
  • MÁS LEVE
  • MÁS GRAVE
  • RECURRENCIAS
A
  • P. VIVAX (viva 🇲🇽)
  • P. MALARIE
  • P. FALCIFARUM
  • P. VIVAX Y OVALE (hipnozoitos)
66
Q
  • VECTOR DE MALARIA / PALUDISMO

- CICLO DE LA MALARIA

A
  • MOSQUITO ANOPHELES

1- ESPOROZOITO (vive en hígado)

  1. 5- HIPNOZOITOS (fase latente)
    - (Si salen del hígado) ➡️
    - MEROZOITOS (libres en sangre y evolucionan a…)
    - TROZOFOITOS EN ANILLO 💍 (se reproducen en los Eritrocitos 🩸)
    - ESQUIZONTES (viven dentro del Eritrocitos y se lo tragan 🩸)
    * LOS MEROZOITOS CAUSAN HEMOLISIS INTRAVASCULAR (Ictericia / Hematuria)
67
Q
  • DX INICIAL EN MALARIA / PALUDISMO

* TX

A
  • FROTIS (gota gruesa) ➕ TINCIÓN DE WRIGHT
  • CLOROQUINA:
  • ESQUIZONTICIDA / GAMETOCIDA
  • PROFILAXIS EN EMBARADAS
  • PRIMAQUINA:
  • HIPNOZONTICIDA
68
Q
  • DATOS DX CLAVE EN LEPRA LEPROMATOSA
  • CELULAS
  • PRUEBRAS DX
  • TX
A
  • MÁCULAS, PAPULAS, NÓDULOS ERITEMATOSOS
  • DESTRUCCIÓN DE TEJIDOS
  • AFECTACION NERVIOSA EN GUANTE Y CALCETÍN
  • MACROFAGOS ESPUMOSOS / MULTIBACILAR
  • LEPROMINA / MITSUDA (-)
  • TX: DAPSONA ➕ RIFAMPICINA ➕CLOFAZIMA
69
Q
  • DATOS DX CLAVE EN LEPRA TUBERCULOIDE
  • CELULAS
  • PRUEBRAS DX
  • TX
A
  • PLACAS ERITEMATOSAS, HIPOPIGMENTADAS, BORDES ELEVADOS
  • AFECTACIÓN SIMÉTRICA
  • CÉLULAS DE LANGHANS / PAUCIBACILAR
  • LEPROMINA / MITSUDA (+)
  • TX: DAPSONA ➕ RIFAMPICINA
70
Q
  • TX PROFILÁCTICO EN COMPLEJO MAC

* A PARTIR DE CUANTOS CD4

A

1- AZITROMICINA

2- CLARITROMICINA

  • <50 CD4
71
Q
  • SX DE FITZ-HUGH-CURTÍS
A
  • ADHERENCIAS EN CUERDA DE VIOLÍN PERIHEPATICAS

- ASOCIADAS A GONOCOCO

72
Q
  • TRIADA EN SX DE FELTY
A
  • ARTRITIS REUMATOIDE
  • ESPLENOMEGALIA
  • NEUTROPENIA
73
Q
  • TRIADA EN SX DE CAPLAN
A
  • ARTRITIS REUMATOIDE
  • NÓDULOS PULMONARES
  • NEUMOCONIOSIS
74
Q
  • DATOS CLAVE DX EN VASCULITIS POR CRIOGLOBULINEMIA
  • DX
  • TX
A
  • IGUAL QUE PÚRPURA DE HENOCH PERO EN ADULTOS
  • PRUEBA SERICA DE CRIOGLOBULINAS
  • TX CORTICOIDES / PLASMAFERESIS
75
Q
  • TX DE CHAGAS
A
  • NIFURTIMOX: PX ASINTOMÁTICOS CON PARÁSITOS

* BENZNIDAZOL: CHAGAS CONGÉNITO

76
Q
  • DIÁLISIS URGENTE
A
  • HIPERKALEMIA SEVERA
  • ACIDEMIA REFRACTARIA
  • SOBRECARFA DE VOL. (ANASARCA / EDEMA PUL)
  • ENCEFALOPATIA UREMICA
77
Q
  • CLASIFICACIÓN DE FORREST
A
  • IA: SANGRADO CHORRO 🩸
  • IB: SANGRADO CAPA / BABEANTE🩸
  • IIA: VASO VISIBLE
  • IIB: COÁGULO ADHERIDO
  • IIC: LESIÓN PIGMENTARÍA
  • III: FIBRINA / TODO FINE 👌🏼
78
Q
  • TX EN VARICES GASTROESOFAGICAS
A
  • INICIAL: OMEPRAZOL 80mg en bolo…
    ➡️ 8mg en infusión por 72 hrs
  • OCTREOTIDE / TERLIPRESINA (sangrado)
  • CIANOCRILATO (GOLD)
  • PROPANOLOL / NADOLOS (profiláctico)
79
Q
  • DATOS DX CLAVES EN LEUCEMIA LINFOCITICA CRÓNICA

* TX

A
  • LINFOCITOS
  • LINFADENOPATIA
  • HEPATOESPLENOMEGALIA
  • ANEMIA
  • RITUXIMAB (CD20)
80
Q
  • DX 1- EN ANEURISMA AORTICO ABDOMINAL

- DX GOLD

A
  • ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO ➕ RX DE TÓRAX

* GOLD: ANGIO-TAC

81
Q
  • TX 💊EN COLANGITIS SUPURATIVA
A
  • PIPERA-TAZO
82
Q
  • GANANCIA PONDERAL EN MORROS:
  • 4-5 MESES
  • 12 MESES
  • 2 AÑOS
A
  • 4-5 MESES: (X2) 20-30g X día
  • 12 MESES: (X3) 10-20g X día
  • 2 AÑOS: (X4) 2.25g X día
83
Q
  • SX DE DRESLER
A
  • PERICARDITIS POSTERIOR A INFARTO
84
Q
  • DATOS CLAVE DE EPIESCLERITIS
A
  • INFLAMACION DE LA EPIESCLERA (orilla del ojo)
  • BILATERAL
  • INICIÓ AGUDO
  • ENRROJECIMIENTO OCULAR EN CUADRANTE OCULAR
  • LA HIPEREMIA BLANQUEA AL APLICAR ADRENALINA
  • TX: REMITE ESPONTÁNEAMENTE / AINE
85
Q
  • DATOS CLAVE DE LA ESCLERITIS
A
  • INFLAMACION ESCLERAL COMPLETA
    (Ojo rojo 🔴👁)
  • UNILATERAL / AUTOIMNUNE (reumatológica)⚠️
  • DOLOR OCULAR / HIPEREMIA INTENSA
  • LA HIPEREMIA NO BLANQUEA A LA APLICACIÓN DE ADRENALINA
  • TX: 1- ESTEROIDES / AINES
86
Q
  • DATOS CLAVE EN SX ZOLLINGER-ELLISON
  • LOCALIZACION
  • ETIOLOGÍA
  • TX
A
  • GASTRINOMA (tumor secretor de gastrina)

⭐️ÚLCERA PÉPTICA MÚLTIPLE, RECURRENTE Y RESISTENTE A TX

  • ERGE
  • DOLOR ABDOMINAL
  • DIARREA
  • APARECEN EN EL TRIÁNGULO DE PASSARO
  • IDIOPATICO 80%
  • NEOPLASIA ENDOCRINA MÚLTIPLE 1 (NEM1) 20%
  • TX: ENUCLEACIÓN DEL TUMOR
87
Q
  • DATOS DX CLÍNICOS CLAVE EN INFLUENZA H1N1
  • INICIÓ DE ENFERMEDAD
  • IMAGEN EN RX
  • TX
  • TIPO DE VIRUS
A
  • FIEBRE >= 38°C
  • TOS
  • CEFALEA

➕

  • DOLOR RETROCULAR
  • CONJUNTIVITIS / CORIZA
  • RINORREA / CONGESTIÓN NASAL
  • ODINOFAGIA
  • DISNEA
  • MALESTAR GENERAL / MIALGIAS / ARTRALGIAS
  • LEUCOCITOSIS

⚠️INICIO AGUDO(4 DIAS POSTERIOR A INFECCION)

  • RX AFECTACION PULMONAR BILATERAL 🦋
  • 💊 OSELTAMIVIR (75mg C/12 hrs. Primeras 48 hrs)
  • 💊ZANAMIVIR

⚠️ REDUCE 65% LA MORTALIDAD

  • ORTOMIXOVIRUS (A,B,C)
88
Q
  • TASA DE LETALIDAD EN 🇲🇽 POR COVID-19
  • TASA DE MORTALIDAD
  • TASA DE INCIDENCIA
A
  • 10.2%
  • 66 POR CADA 100 000 HABITANTES
  • 31 POR CADA 100 000 HABITANTES
89
Q
  • QUÈ ES UN “BROTE”
A
  • ⬆️ SÚBITO DEL NÚMERO DE CASOS POR ARRIBA DE LO ESPERADO PARA UN LUGAR Y TIEMPO
90
Q
  • QUÉ ES UNA “PANDEMIA”
A
  • DISEMINACIÓN EN MÁS DE UN CONTINENTE CON CASOS PROVOCADOS POR INFECCIÓN COMUNITARIA NATIVA 🌎
91
Q

“QUÉ ES UNA “EPIDEMIA”

A
  • PROPAGACIÓN ACTIVA DE LA ENFERMEDAD Y SOSTENIDA EN EL TIEMPO CON INCREMENTO DEL NÚMERO DE CASOS EN UN ÁREA GEOGRÁFICA CONCRETA.
92
Q
  • QUÉ ES UNA “ENDEMIA”
A
  • PRESENCIA HABITUAL DE UNA ENFERMEDAD EN UNA DETERMINADA ZONA GEOGRÁFICA O GRUPO DE POBLACIÓN
93
Q
  • DATOS DX CLÍNICOS CLAVE EN COVID-19
  • INICIÓ DE ENFERMEDAD
  • IMAGEN EN RX / TAC
A
  • FIEBRE >= 38 ºC
  • CEFALEA
  • TOS (seca)

➕

  • MALESTAR GENERAL / MIALGIAS / ARTRALGIAS
  • DISGUEUSIA / ANOSMIA
  • DOLOR ABDOMINAL / DIARREA
  • DISNEA
  • SAT <92% o menos
  • INICIÓ DE LA ENFERMEDAD (5-7DÍAS)
  • PATRÓN EN VIDRIO ESMERILADO / DESPULIDO ➡️ CONSOLIDACIONES ➡️ CRAZY PAVING
94
Q
  • TIPO DE VIRUS EN COVID-19

* MECANISMO DE VIRULENCIA

A

BETACORONAVIRUS RNA mono ➕
⚠️ clasificación IV de BALTIMORE

  • UNION A LA PROTEÍNA “S2”
  • RECEPTOR DE LA ECA-2
95
Q
  • QUÉ ES LA “HIPOXEMIA FELIZ”
A
  • PRESENCIA DE CORTO CIRCUITO D-INTRAPULMONAR
  • POCO ESPACIO MUERTO
  • DISTENSIBILIDAD Y RESISTENCIA PULMONAR CASI NORMALES
96
Q
  • EDAD CON ALTA TASA DE MORTALIDAD POR COVID-19

* FASE MÁS INFECCIOSA DEL COVID-19

A
  • > 80 AÑOS

* FASE PRESINTOMATICA (1 día antes del inicio de los síntomas)

97
Q
  • CLINICA EN COVID-19 “LEVE” 80%
A
  • FIEBRE
  • TOS
  • MALESTAR GENERAL
  • ODINOFAGIA
  • CEFALEA
  • DIARREA / VOMITOS
  • ANOSMIA / DISGUEUSIA
98
Q
  • CLINICA EN COVID-19 “MODERADA / SEVERA” 15%
A
  • INFECCION EN TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR
  • SAT >94% (MODERADA) AFECTACIÓN PULMONAR <50%
  • SAT <94% (SEVERA) AFECTACIÓN PULMONAR >50% FR >30
99
Q
  • CLINICA EN COVID-19 “CRITICA” 5%
A
  • INSUFICIENCIA RESPIRATORIA SEVERA

- CHOQUE SÉPTICO

100
Q
  • EN QUE PX SE DEBE TOMAR DX GOLD PARA COVID-19
A
  • PX CON GRADO LEVE:
  • SÓLO AL 10% ➕VIGILANCIA AMBULATORIA
  • PX CON GRADO MODERADO-GRAVE:
  • TODOS ➕ VIGILANCIA HOSPITALARIA
101
Q
  • ESTUDIÓ DX GOLD PARA COVID-19

* ABORDAJE DX EN PX CON PROBABLE COVID-19

A

⭐️ RT-PCR DE HISOPADO FARINGEO

  • TOMA DE 5-8 DÍAS EN PX SOSPECHOSOS ASINTOMÁTICO
  • SOSPECHA CLÍNICA ➕ CALCULAR RIESGO (calculadora covid-19)
  • MONITOREO EN 24 -48 HRS PARA REVALORACIÓN DE EVOLUCIÓN
  • VALORAR DATOS DE ALARMA
  • HOSPITALIZAR ¿?
102
Q
  • PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO EN COVID-19

- DATOS DE ALARMA

A
  • > =65 AÑOS / IMC>30 / HAS / DM / IRC / CA
  • INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
  • DISNEA
  • SAT <90% QUE NO MEJORA CON O2
103
Q
  • TX EN PX HOSPITALIZADO CON DATOS DE ALARMA ➕ FACTORES DE RIESGO CON SOSPECHA DE COVID-19 VS INFLUENZA
A

1- OXÍGENO (dosis respuesta, iniciar con puntas)

2- 💊 OSELTAMIVIR (en temporada de influenza y hasta descartarla y confirmar COVID-19)

3- 💊 ANTIBIOTICOS (AZITROMICINA)

4- TROMBOPROFILAXIS (HBPM)

5- ESTEROIDES (DEXAMETASONA 6mg C/24 hrs)

  • SI ES COVID-19……➡️➡️➡️
  • CONTINUAR CON DEXAMETASONA (6mg C/24)
  • REMDESIVIR (200mg inicial ➡️ 100 C/24 hrs)
  • SUSPENDER OSELTAMIVIR ❌
  • SI ES INFLUENZA…..➡️➡️➡️
  • CONTINUAR OSELTAMIVIR
  • SUSPENDER DEXAMETASONA ❌
  • SI SON AMBOS 😬….➡️➡️➡️
  • CONTINUAR OSELTAMIVIR
  • DEXAMETASONA
  • REMDESIVIR
104
Q
  • ESCALA DE BALTAZAR
A
  • ESTADIO A: PÁNCREAS NORMAL
  • ESTADIO B: CRECIMIENTO PANCREATICO
  • ESTADIO C: INFLAMACIÓN PERIPANCREATICA / <30% DE NECROSIS PANCREATICA
  • ESTADIO D: COLECCIÓN LÍQUIDA ÚNICA 30-50% NECROSIS PANCREATICA
  • ESTADIO E: DOS O MÁS COLECCIONES INTRA O EXTRAPANCTEATICOS / GAS PERIPANCREATICO / >50% NECROSIS PANCREATICA
105
Q
  • TX EN HTA ➕ INFARTO RECIENTE Y/O INSUFICIENCIA CARDIACA
A
  • B-BLOQUEADORES
106
Q
  • PRINCIPAL ALTERACIÓN LABORATORIAL EN COVID-19
A

1- LINFOPENIA

  • DHL ⬆️
  • DIMERO-D
107
Q
  • ESTUDIÓ DX CONFIRMATORIO DE COVID-19 EN PX INTUBADOS
A
  • LAVADO BRONQUIOALVEOLAR
108
Q
  • CAUSA DE ICTERICIA POR BILIRRUBINA:
  • DIRECTA
  • INDIRECTA
A
  • DIRECTA: OBSTRUCCIÓN HEPATICA / COLESTASIS

* INDIRECTA: HEMOLITICA / NO HEMOLITICA

109
Q
  • CÓMO SE MIDEN LA AFECTACIÓN DE LA PSORIASIS
  • LEVE
  • MODERADO
  • GRAVE
A
  • CON LA PALMA DE LA MANO
  • CADA PALMA EQUIVALE A 1%
  • LEVE: 3%
  • MODERADO: 3 a <10%
  • GRAVE: >10%
110
Q
  • CAUSAS DE CATARATAS
A
  • EDAD AVANZADA
  • TABAQUISMO
  • TRAUMA
  • DM

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