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RANDOM 🧠🤘🏼 > ENARM ME LA PELA 8️⃣0️⃣🤘🏼 > Flashcards

ENARM ME LA PELA 8️⃣0️⃣🤘🏼 Flashcards

1
Q
  • DX EN RINITIS ALÉRGICA
A
  • IgE de MUCOSA NASAL
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2
Q
  • DX EN ALERGIA CUTÁNEA

- ENFERMEDAD ASOCIADA

A
  • PRICK TEST

- DERMATITIS ATOPICA

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3
Q
  • ENFERMEDAD ASOCIADA A RINITIS ESTACIONAL

- TX ESCALONADO

A
  • ASMA ⭐️
  • TX INICIAL: ANTIHISTAMINICOS
  • TX ELECCIÓN: CORTICOIDES NASALES
  • TX GOLD ALV: CAUTERIZADA DE CORNETES NASALES
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4
Q
  • DATOS CLAVE EN DX DE INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
  • PRINCIPAL ETIOLOGÍA

NOTA: (EL SX DE ADDISON NO EXISTE, ES DISTRACTOR ALV, TRUCHA) ⚠️

A
  • ⬇️ HIPOTENSION
  • ⬇️ HIPONATREMIA
  • ⬇️ HIPOKALEMIA
  • ⬇️ HIPOGLUCEMIA
  • ⬆️ HIPERPIGMENTACION
  • 1- TB ⭐️🇲🇽 ( Si la causa es TB sería insuficiencia suprarrenal secundaria a TB)
  • 2- AUTOINMUNE (si la causa es autoinmune seria Insuficiencia suprarrenal secundaria a SX de Addison)
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5
Q
  • DX DE INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
A
  • INICIAL: (mides cortisol y ACTH sericos)
  • CORTISOL SERICO (3-18)
    (si Cortisol <3 es insuficiencia suprarrenal primaria)
  • ACTH SERICA

⭐️ GOLD: PRUEBA DE ESTIMULACIÓN CON CORTICOTROPINA / PRUEBAS DINÁMICAS TEST DE ESTIMULACIÓN ⭐️

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6
Q
  • QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE CUSHING
  • PRINCIPAL ETIOLOGÍA
  • QUÉ ES SX DE CUSHING
  • PRINCIPAL ETIOLOGÍA
A
  • ENFERMEDAD: TUMOR HIPOFISIARIO QUE SECRETA GRANDES CANTIDADES DE ACTH (hipercortisolismo)
  • ADENOMA HIPOFISIARIO
  • SÍNDROME: ( SIGNOS Y SÍNTOMAS POR PATOLOGÍA QUE CAUSE EXCESO DE CORTISOL)
  • IATROGENICA (Corticoides)
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7
Q
  • HORMONAS PRODUCIDAS EN LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES
A
  • ZONA GLOMERULAR:
  • MINERALOCORTICOIDES (ALDOSTERONA)
  • ZONA FASCICULAR:
  • GLUCOCORTICOIDES (CORTISOL)
  • ZONA RETICULAR:
  • ESTEROIDES SEXUALES (ANDROGENOS / ESTEOGENOS)
  • ZONA MEDULAR:
  • CATECOLAMINAS (ADRENALINA / NORA)
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8
Q
  • ABORDAJE DX DE SX DE CUSHING

- DX EN ENFERMEDAD DE CUSHING

A

1- PRUEBA DE SUPRESIÓN NOCTURNA CON DEXAMETASONA 0.8mg

  • (SI SALE ⬆️… ➡️)

2- MEDICIÓN DE ACTH SERICO…. SI ➡️

-⬇️: ES PRIMARIO (GLÁNDULA SUPRARRENAL)

⭐️ DX DE SX CUSHING (CORTISOL ⬆️ / ACTH ⬇️)

  • SI ACTH ⬆️…..➡️ sospechas en ENFERMEDAD DE CUSHING (tumor hipofisiario)

3- SUPRESIÓN DOSIS ALTA DE DEXAMETASONA

Ó

3- PRUEBA CON ACTH (corticoliberina)

4- BUSCAR LOCALIZACION DEL TUMOR CON RM O TAC

⭐️ DX ENFERMEDAD CUSHING (CORTISOL ⬆️ / ACTH ⬆️ ➕ TUMOR HIPOFISIARIO

⭐️ DX TUMOR ECTOPICO (CORTISOL ⬆️ / ACTH ⬆️ ➕ TUMOR EN OTRO LADO (NO HIPOFISIARIO)

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9
Q
  • TX EN SX DE CUSHING

- TX EN ENFERMEDAD DE CUSHING

A
  • TX 💊SXC: KETOCONAZOL
  • TX 🔪 SXC: ADRENALECTOMIA
  • ENFERMEDAD: CX TRANSESFENOIDAL
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10
Q
  • TX EN PX CON ESQUIZOFRENIA ➕ PSICOSIS

- EFECTO ADVERSO DEL FÁRMACO

A
  • CLOZAPINA

- DISLIPIDEMIA

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11
Q

HLAs EN PSORIASIS

A
  • HLA 16/17

- HLA-Cw6 / HLA-B13

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12
Q
  • Tx de la PSORIASIS <10 % Superficie Corporal

* TX EN >10%

A
  • Tx Tópico

1️⃣- Hidrocortisona + Análogo de la Vit D + Tazaroteno

2️⃣-Inhibidores de la Calcineurina

3️⃣- Alquitrán de hulla y/o ASA + Urea

⚠️ ADALIMUMAB / INFLIMAB

  • > 10%
  • Tx sistémico

1️⃣- Ciclosporina, Metrotexato o Acitreína

2️⃣- Sulfasalazina, Leflunomida, Tacrolimus

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13
Q
  • CLINICA DE INFECCION POR HANTAVIRUS
A
  • CEFALEA
  • MAREOS
  • FIEBRE
  • MIALGIAS
  • NÁUSEAS / VOMITOS
  • DOLOR ABDOMINAL Y/O DIAREA
  • DISNEA REPENTINA
  • HIPOTENSION
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14
Q

FÁRMACO USADO COMO AHORRADOR DE ESTEROIDES

A
  • CICLOFOSFAMIDA 😬
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15
Q
  • CLINICA EN PERICARDITIS:
  • CONSTRICTIVA
  • AGUDA
  • TX GOLD EN PERICARDITIS ⭐️
A
  • CONSTRICTIVA:
  • DISNEA
  • FROTE PERICARDICO
  • AGUDA:
  • INICIAL SIN TANTA SINTOMATOLOGÍA
  • PERICARDIOTOMIA
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16
Q
  • PRINCIPAL ÓRGANO QUE REALIZA DESTRUCCIÓN EXTRAVASCULAR DE LOS HEMATIES
  • EN CASO DE QUE NO HAYA ÓRGANO PRINCIPAL EL SEGUNDO SERÍA…. ➡️
A
  • BAZO

- HÍGADO

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17
Q
  • PRINCIPAL MECANISMO DE ACCIÓN DE LA DIGOXINA

* DATOS EN EL EKG POR INTOXICACIÓN POR DIGITALICOS

A
  • INHIBICION DE LA BOMBA NA/K/ATPasa
  • CUBETA DIGITALICA (ONDA T INVERTIDA EN U)
  • ALARGAMIENTO DEL PR
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18
Q
  • ECECTOS ADVERSOS DE LA DIGOXINA

* MEDICAMENTO QUE AUMENTA LOS EFECTOS ADVERSOS

A
  • AUMENTÓ DEL TONO PARASIMPATICO
  • MALESTAR ESTOMACAL
  • VOMITOS
  • DIARREA
  • CEFALEA
  • ALTERACIONES VISUALES
  • ARRITMIAS
  • FUROSEMIDA
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19
Q
  • TX EN PX CON ANGINA DE PECHO ESTABLE ➕ PRUEBA DE ESFUERZO (baja)
A
  • ATORVASTATINA ➕ ASA
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20
Q
  • FARMACOS CONTRAINDICADOS EN PX CON ASMA O EPOC
A
  • B-BLOQUEADORES

- (PROPANOLOL, ATENOLOL, METOPROLOL)

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21
Q
  • ANICUERPOS MÁS ESPECÍFICOS EN HIPERTIROIDISMO
A
  • ANTICUERPOS CONTRA RECEPTOR DE TSH
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22
Q

– ANICUERPOS MÁS ESPECÍFICOS EN HIPOTIROIDISMO

A
  • ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA
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23
Q
  • VALORES NORMALES DE:
  • T4
  • TSH
A
  • T4: 0.8 - 2.7

* TSH: 0.4 - 4.0

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24
Q
  • SINTOMAS EN INFLUENZA H1N1
A
  • FIEBRE >= 38°C
  • TOS
  • CEFALEA

➕

  • DOLOR RETROCULAR
  • CONJUNTIVITIS / CORIZA
  • RINORREA / CONGESTIÓN NASAL
  • ODINOFAGIA
  • DISNEA
  • MALESTAR GENERAL / MIALGIAS / ARTRALGIAS
  • LEUCOCITOSIS
  • INICIÓ AGUDO (4 DIAS POSTERIOR A INFECCION)
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25
Q
  • ESTUDIÓ DE IMAGEN INICIAL EN PX CON ÚLCERA PÉPTICA PERFORADA
A
  • RX DE TÓRAX Y ABDOMEN
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26
Q
  • ESCALA DE GLASGOW
A
  • 🧠
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27
Q
  • ZONAS DEL CUELLO (MONSON)
A
  • ZONA 1: DEJABO DEL CARTÍLAGO CRICOIDES HASTA LAS CLAVÍCULAS

(CARÓTIDA COMÚN, ARTERIAS VERTEBRALES, SUBCLAVIAS, NERVIO VAGO, TIROIDES)

  • ZONA 2: ENCIMA DEL CARTÍLAGO CRICOIDES PERO DEBAJO DEL MENTÓN
  • (CARÓTIDA COMÚN, YUGULAR INTERNA, ESOFAGO, LARINGE, NERVIOS HIPOGLOSO Y VAGO)
  • ZONA 3: ARRIBA DEL MENTÓN
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28
Q
  • MEDICAMENTOS QUE AGRAVIAN EL GLAUCOMA
A
  • ANTIHISTAMINICOS
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29
Q
  • QUÉ ALTERACIÓN ÁCIDO-BASE PROVOCA LA:

- HIPERVENTILACIÓN: (CAUSAS)

A
  • ALCALOSIS RESPIRATORIA
  • (pH >=7.45 / PCO2 <35)
  • ANSIEDAD
  • ATAQUE DE PÁNICO
  • FIEBRE
  • HIPOXEMIA
  • EMBOLISMO PULMONAR
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30
Q
  • QUÉ ALTERACIÓN ÁCIDO-BASE PROVOCA LA:

- HIPORVENTILACIÓN: (CAUSAS)

A
  • ACIDOSIS RESPIRATORIA
  • (pH <7.35. / PCO2 >45)
  • OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA
  • EPOC
  • OPIOIDES / SEDANTES
  • ENFERMEDAD PULMONAR AGUDA
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31
Q
  • CAUSAS DE ACIDOSIS METABÓLICA
A
  • (pH <7.35. / HCO3 < 22)
  • DIARREA
  • HIPERCLOREMIA
  • ACIDOSIS TUBULAR RENAL
  • METANOL
  • CETOACIDOSIS DM
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32
Q
  • CAUSAS DE ALCALOSIS METABÓLICA
A
  • (pH >7.35 / HCO3 >26)
  • VOMITO
  • DIURÉTICOS DE ASA
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33
Q
  • QUÉ CONSISTE EL PRINCIPIO ÉTICO “AUTONOMÍA”
A
  • QUÉ EL PACIENTE DECIDA SOBRE SU TX ALV EL SABRÁ 🤷🏻‍♂️
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34
Q
  • PRINCIPAL COMPLICACIÓN MÁS TEMPRANA DE FX ARTICULARES
A
  • RIGIDEZ ⭐️
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35
Q
  • TX EN SX DE SHEEHAN
A
  • SUSTITUCIÓN HORMONAL

- (GONADOTROPINAS, FSH, LH)

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36
Q
  • TX EN PX CON ANTECEDENTE DE ENDOMETRIOSIS QUE A PESAR DE TX QX CONTINÚAN CON DOLOR PÉLVICO
A
  • PROGESTINAS ORALES
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37
Q
  • NERVIO DAÑADO SECUNDARIO A CX GINECOLÓGICA QUE CAUSA TUMEFACCIÓN / PARESTESIAS E INCAPACIDAD PARA ADUCIR LA CADERA
A
  • LESIÓN A NERVIO OBTURADOR
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38
Q
  • TRATAMIENTO EN SANGRADO VAGINAL SECUNDARIO A CACU:
  • INICIAL
  • TX EN AGUDO EN CASO DE FALLO A TX INICIAL
A
  • INICIAL:

1- ESTABILIZAR HEMODINÁMICAMENTE A LA PX

2- EMPAQUETAMIENTO VAGINAL

  • FALLA A TX INICIAL:
  • LIGADURA BILATERAL DE ARTERIA HIPOGASTRICA DE EMERGENCIA
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39
Q
  • DATO DE MAL PRONÓSTICO Y GRAVEDAD EN PX CON PANCREATITIS
A
  • IMC >=30 😬
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40
Q
  • TX 💊 DE ELECCIÓN EN PX CON APENDICITIS PERFORADA / PERITONITIS
A
  • CEFAS 2G ➕ METRONIDAZOL
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41
Q
  • FACTOR DE RIESGO PARA OTITIS EXTERNA
A
  • ALTERACIÓN DEL PH ÁCIDO DEL CONDUCTO AUDITIVO
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42
Q
  • ADEMAS DEL TX FARMACOLOGICO QUE SE PUEDE INDICAR EN PX CON OTITIS EXTERNA
A
  • GOTAS DE VINAGRE BLANCO
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43
Q
  • MECANISMO DE ACCIÓN DEL OMEPRAZOL
A
  • IBP

* BLOQUEA BOMBA HIDRÓGENO-POTASIO-ATPASA

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44
Q
  • ANTIBIOTICO DE ELECCIÓN CON ACCIÓN INTRALUMINAL EN DIVERTICULITIS QUE AYUDA A DISMINUIR EL DOLOR
  • FARMACO EN CASO DE FALLA A TX PREVIO
A

1- RIFAXIMINA 400mg C/12 X 7 días

2- MESALAZINA 800mg C/12 X 10 días

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45
Q
  • ESTUDIÓ DE IMAGEN DX INICIAL EN DIVERTICULITIS
A
  • RX DE ABDOMEN
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46
Q
  • ESTUDIO DX INICIAL EN PX CON SOSPECHA DE APENDICITIS
A
  • USG ABDOMINAL
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47
Q
  • El HEMATOMA RETROPERITONEAL SE ASOCIA CON…

- TX DEFINITIVO EN ESTA CONDICIÓN

A
  • FIBROSIS RENOPERITONEAL

* TRANSPOSICIÓN DE URETERES HACIA PERITONEO

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48
Q
  • FACTORES DE RIESGO PARA PRESENTAR OTITIS MEDIA AGUDA EN ADOLESCENTES
A
  • INFECCION DE VIAS RESPIRATORIAS ALTAS
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49
Q
  • PRINCIPALES AGENGES EN CONJUNTIVITIS BACTERIANA
A
  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus epidermidis (En niños)
  • Haemophilus Influenzae ⭐️
50
Q
  • CUAL ES EL TX INDICADO EN FISURA ANAL

* TX CONTRAINDICADO EN PX CON FISURA ANAL Y CON MIGRAÑA

A
  • DIALTIAZEM TÓPICO

* TRINOTRATO DE GLICEROL TÓPICO

51
Q
  • EN INFECCCION POR SIFILIS, TIEMPO QUE TRANSCURRE DESDE LA INFECCION HASTA QUE APARECAN ANTICUERPOS
A
  • 2 - 4 SEMANAS
52
Q
  • TX EN PX CON SIFILIS ALÉRGICOS A PENICILINA
A

1- DOXICICLINA 100mg VO X 14 DÍAS

2- AZITROMICINA 2G VO

3- ERITROMICINA 500mg

53
Q
  • PROBABILIDAD DE INFECCIÓN VERTICAL POR SIFILIS EN EL PARTO
A
  • 60-90 %
54
Q
  • AINE CON MENOR EFECTO TERAPÉUTICO EN GENERAL
A
  • ACIDO ACETILSALICILICO
55
Q
  • TAMIZAJE DE CA ENDOMETRIAL EN PX EN TX CON TAMOXIFENO
A
  • EXAMINACIÓN GINECOLÓGICA ANUAL
56
Q

TX EN PX CON CERVICITIS CRÓNICA

  • SEGUIMIENTO POSTERIOR AL TX
A
  • ELECTROCOAGULACÓN

* COLPOSCOPIAS

57
Q
  • ABORDAJE DX EN RPM
A

1- INICIAL: HC (ESPECULOSCOPIA) ⭐️

2- CRISTALOGRAFIA ⭐️⭐️

3- NITRAZINA ⭐️⭐️⭐️

4- USG (elección si preguntan estudio DX de imagen)

58
Q
  • HORMONA DE REFERENCIA EN CONTROL DE PX CON HÍPER O HIPOTIROIDISMO
A
  • TSH ⭐️
59
Q
  • DX DE GONORREA
A

1- AMPLIFICACIÓN AC. NUCLEICO ⭐️

2- CULTIVÓ

3- MICROSCOPIA

⚠️PRUEBA DE FERMENTACIÓN DE GLUCOSA +⚠️

60
Q
  • SX ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS
  • CLINICA
  • DX
  • TX
A
  • CLINICA:
  • ABORTOS RECURRENTES >=2
  • LIVEDO RETICULARIS
  • TVP
  • ARTRITIS
  • DX: ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS
  • TX: ASA ➕ GLUCOCORTICOIDES
61
Q
  • A QUE TEMPERATURA OCURRE UNA DISMINUCIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA
  • COMPLICACIÓN DE TX EN PX CON HIPOTERMIA
  • ESTUDIAR LESIONES POR FRÍO ⚠️
A
  • <= 33.5 °C
  • ALCALOSIS METABÓLICA
  • CARPETA “ATLS”
62
Q
  • BIOPSIA EN LESIONES POR QUEMADURAS POR ALCALIS
A
  • LESIONES POR LICUEFACCIÓN
63
Q
  • CARACTERISTICAS CLINCIAS EN SX DE NOONAN
A
  • RETRASÓ DEL DESARROLLO
  • RETRASÓ MENTAL
  • IMPLANTACIÓN BAJA DE PABELLÓN AURICULAR
  • MICROGNATIA
  • ESTENOSIS PULMONAR
64
Q
  • CARACTERISTICAS CLINCIAS EN SX DE RENPENNING

* TIPO DE HERENCIA

A
  • DISCAPACIDAD INTELECTUAL
  • MICROCEFALIA
  • DELGADEZ
  • TALLA BAJA
  • LIGADA AL CROMOSOMA X
65
Q
  • MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE INFECCIÓN POR SALMONELLA
A
  • PROTEINAS EFECTORAS DE LA SPI-1:SIPA
66
Q
  • FACTOR DE RIESGO PARA LLA

* DX GOLD EN LLA

A
  • EXPOSICIÓN A BENZENO

* ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA

67
Q
  • AGENTE CAUSANTE DE MENINGITIS SECUNDARIO A CX NASOFARINGEA
  • FISIOPATOLOGIA
  • TX
A
  • S. PNEUMONIE
  • FISTULA DE LCR
  • CEFOTAXIMA ➕ VANCOMICINA
68
Q
  • QUE ANALISIS SE DEBE HACER EN PX CON CUADRO CLÍNICO INFECCIOSO QUE NO MEJOREN CON ANTIBIÓTICOS
A
  • DEPENDIENDO EL CUADRO CLÍNICO Y LA SOSPECHA…. ➡️

- SOSPECHAR EN HONGOS O PARÁSITOS

69
Q
  • CARACTERISTICAS DE LA RABDOMIOLISIS

* TX EN CASO LEVE

A

1- ⬆️ TROPONINAS

  • ⬆️ CPK
  • ⬆️ CK-MB
  • EGO CON ERITROCITOS / GLUCOSURIA / PROTEINURIA
  • EN DEPORTISTAS
  • CONSUMO DE ESTATINAS
  • TX: REPOSO ➕ TERMOTERAPIA
70
Q
  • CARACTERISTICAS CLINICAS DE PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA / MEMBRANOSA
  • AGENTE ETIOLOGICO
  • DX
  • TX
A
  • EN PX DM NO CONTROLADA
  • FIEBRE ⬆️
  • GIORDANO ➕
  • EGO PATOLÓGICO INFECCION BACTERIANA
  • 1- E. Coli / 2- KLEBSIELLA
  • CLINICO / LABS / ⭐️TAC ⭐️
  • TX EN FASE I-II (ANTIBIOTICOS AMPLIÓ ESPECTRO)
  • TX EN FASE III-IV (GAS PERIRRENAL) ANTIBIÓTICO PERRO ➕ CX
71
Q
  • MARCADOR TUMORAL EN CA COLORRECTAL
  • MUTACIÓN GENÉTICA ASOCIADA
  • ESTIRPE HISTOLOGICA MÁS COMÚN
  • ORIGEN ANATÓMICO E HISTOLOGICO DE LAS NEOPLASIAS DE COLON
  • FACTOR DE RIESGO EN LA DIETA
  • CRITERIOS EN CA COLON
A

1- ACE ⭐️ (PRONÓSTICO)

2- CA-19-9

  • MUTACIÓN K-RAS
  • ADENOCARCINOMA
  • SIGMOIDES / MUCOSA INTESTINAL
  • CONSUMO DE CARNES ROJAS
  • ÁMSTERDAM / BETHESDA
72
Q
  • CLÍNICA CLAVE EN ISQUEMIA MESENTERICA
  • FACTORES DE RIESGO
  • DX
  • TX
A
  • “EL PEOR DOLOR ABDOMINAL DE SU VIDA”
  • DISTENSIÓN Y DOLOR ABD DIFUSO
  • PERISTALSIS ⬇️ O AUSENTE
  • FACTORES DE RIESGO:
  • ADULTOS MAYORES
  • DISLIPIDEMIA
  • HTA
  • FIBRILACIÓN AURICULAR
  • DX: ANGIOGRAFIA MESENTERICA
  • TX: LAPAROTOMÍA
73
Q
  • POR QUÉ SE FORMA EL DIMERO-D

* POR CUAL ESTUDIÓ SE REALIZA EL DIMERO-D

A
  • POR LA ACCIÓN DEL FACTOR XIII ➡️
  • CUANDO EL SISTEMA FIBRINOLITICO DEGRADA LA RED DE FIBRINA
  • ELISA
74
Q
  • ESTUDIÓ DE IMAGEN DX EN TVP CUANDO HAY DIMERO-D (+) Y WELLS ALTO
A
  • DX ELECCIÓN (No invasivo, pon este)
  • USG DOPPER)⭐️⭐️
  • DX GOLD (invasivo, sólo se usa ante duda DX, identificación exacta del trombo, descartar anomalías anatómicas congénitas)
  • FLEBOGRAFIA ⭐️⭐️⭐️

2- TAC

75
Q
  • ESTUDIÓ DE IMAGEN DX EN TEP
A
  • DX GOLD 1️⃣ (100% Sensi-Espe)
  • ANGIOGRAFIA PULMONAR ⭐️⭐️⭐️
    (Se reserva para casos de duda DX o casos de investigación)
  • DX ELECCIÓN 2️⃣ (95% Sensi-Espe)
  • TAC HELICOIDAL / gammagrafía pulmonar (PON ALGUNO DE ESTOS) ⭐️⭐️⭐️⭐️
76
Q
  • TX INICIAL EN TVP - TEP
A
  • HIDRATACIÓN
  • DEAMBULACION TEMPRANA
  • MEDIAS DE COMPRESIÓN (30-40 mmHg) X2AÑ
  • TERAPIA ANTICOAGULANTE POR 2 AÑOS
77
Q
  • MEDIDA DE mmHg EN MEDIAS DE COMPRESIÓN PARA:
  • PROFILAXIS
  • TERAPÉUTICO
A
  • PROFILAXIS: 9-12 mmHg

- TERAPÉUTICO: 30-40 mmHg

78
Q
  • TX ANTICOAGULANTE PROFILÁCTICO DE ELECCIÓN EN TVP-TEP
A

1- HBPM (ENOXAPARINA)

2- HEPARINA NO FRACCIONADA

79
Q
  • MECANISMO DE ACCIÓN DE:
  • HEPARINA NO FRACCIONADA (HNF)
  • HBPM
A
  • HNF: INHIBIDOR INDIRECTO DE LA TROMBINA (aII) Y DE FACTORES DE COAGULACIÓN (IX, X, XI, XII)
  • HBPM: INHIBICION ALTA DEL FACTOR DE COAGULACIÓN Xa Y LIBERACIÓN DEL (FVW)
  • se prefieren las HBPM por menor riesgo de hemorragias
80
Q
  • TX ANTICOAGULANTE PROFILÁCTICO A LARGO PLAZO DE ELECCIÓN EN TVP-TEP
  • RANGO TERAPEUTICO DE INR
A
  • CUMARINICOS (ANTAGONISTAS DE VIT K)
  • WARFARINA / ACENOCUMARINA
  • INR 2-3
81
Q
  • MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ACENOCUMARINICOS
A
  • INHIBICION DE FACTORES K DEPENDIENTES (1972)
82
Q
  • TX ANTITROMBOTICO PRE-QX
  • TX ANTITROMBOTICO POST-QX

(cadera / rodilla)

  • MECANISMO DE ACCIÓN
A
  • PRE-QX: HBPM / HNF
  • POST-QX: RIVAROXABAN 10mg C/24 hrs X 14 Días
  • INHIBIDOR DEL FACTOR Xa
83
Q
  • TX ESCALONADO EN TVP-TEP
A

1- (INICIAL) ANTICOAGULACION CON HEPARINAS (1-HBPM / 2- HNF)⭐️⭐️

2- SI HAY FALLA AL TX DE 1- ➡️ ⭐️⭐️⭐️

  • (ELECCIÓN)
  • TROMBOLISIS (ALTEPLASA)
  • TROMBOLISIS IN SITU

3- RECURRENCIA ¿? TERAPIA ENDOVASCULAR INVASIVA

84
Q
  • TX TROMBOPROFILACTICO EN PX CON CX REEMPLAZÓ ARTICULAR DE CADERA
A
  • FONDAPARINUX (HBPM)
85
Q
  • QUE CAUSA EN EL LACTANTE LA MEZCLA DE LECHE DE FÓRMULA ➕ AGUA
  • TX EN ESTE CASO
A
  • HIPERNATREMIA

- EN CASO DE DETERIORO DEL ESTADO DE ALERTTA: HIDRATACIÓN CON SOL. HIPOTONICAS

86
Q
  • COMPLICACIONES EN TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS
A
  • REACCIONES FEBRILES NO HEMOLITICAS: (sintomas similares a reacción alérgica)
  • ⬆️ TEMPERATURA
  • ESCALOFRÍO
  • CEFALEA
  • DORSALGIA
  • REACCIÓN TRANSFUSIONAL HEMOLITICA AGUDA
  • (POR INCOMPATIBILIDAD ABO)
  • HEMOLISIS / ICTERICIA
  • FIEBRE
  • ESCALOFRIOS
  • RUBOR FACIAL
  • CEFALEA
  • CHOQUE (Hipotensión / taquicardia / piel fría y pegajosa)
87
Q
  • AFECTACION A NIVEL CEREBRAL EN PÁRKINSON

* TX

A
  • ALTERACIÓN EN LA SUSTANCIA NIGRA RETICULADA

* 1- LEVODOPA ⭐️ / 2- CARBIDOPA

88
Q
  • FÁRMACO DE ELECCIÓN EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA
  • % DE DISMINUCIÓN DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA
  • EFECTO ADVERSO DEL NITROPRUSIATO
  • TX EN CASO DE INTOXICACIÓN
A

1- LABETALOL ⭐️⭐️⭐️

2- NICARDIPINO ⭐️⭐️

3- NITROPRUSIATO ⭐️

  • DISMINUIR DEL 20-25% EN LA PRIMERA HORA
  • INTOXICACIÓN POR CIANURO
  • CIANOCOBALAMINA / TIOSULFATO DE SODIO
89
Q
  • COMPLICACIÓN DEL SARAMPIÓN
  • SECUELA DE LA COMPLICACIÓN
  • TX
A
  • PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE SUBAGUDA / NEUMONIA
  • SECUELA: RETRASO DESARROLLO NEUROLOGICO
  • SINTOMÁTICO ➕ VIT A (RETINOL)
90
Q
  • DATOS CLAVE EN CA DE PIEL:
  • BASOCELULAR
  • ESPINOCELULAR
  • MELANOMA
  • ESTUDIAR CANCER DE PIEL
A
  • BASOCELULAR:
  • APARIENCIA APERLADA / BRILLANTE
  • ÚLCERA / (PARECE CRÁTER)
  • NARIZ
  • CELS TRONCALES PLURIPOTENCIALES / PALIZADAS
  • 1️⃣🇲🇽
  • TX: CX DE MOHS
  • ESPINOCELULAR:
  • APARIENCIA DE ÚLCERA PEQUEÑA
  • COSTRA
  • LABIO INFERIOR
  • CELS ESCAMOSAS
  • 2️⃣🇲🇽
  • ELECTRODISECACIÓN
  • MELANOMA
  • APARIENCIA DE LUNAR FEO (patito feo)
  • ABCD (evalúa la lesión)
  • TRONCO
  • MELANOCITOS
  • 3️⃣🇲🇽. (NODULAR tipo más común de Melanoma)
  • ESCISIÓN QX
91
Q
  • CLINICA CLAVE EN ABSCESO / INFLAMACIÓN DE LA GLÁNDULA DE SKENE
  • TX
A
  • LESIÓN EN LABIO MAYOR
  • DATOS DE INFLAMACIÓN
  • INCAPACITANTE AL SENTARSE
  • LEUCORREA FÉTIDA (VERDE-AMARILLA)
  • METRONIDAZOL LOCAL
92
Q
  • PRINCIPAL CAUSA DE ABSCESOS PERIANALES
  • DX
  • TX INICIAL Y DE ELECCIÓN
A
  • INFECCIÓN DE UNA CRIPTA ANAL
  • DX:

1- CLINICO

2- USG ENDOANAL (GOLD) ⭐️⭐️⭐️

3- RM (en caso de extensión o complejidad)

  • TX INICIAL: (NIÑOS <2 AÑOS)
  • ANTIBIOTICOS (Amoxi-Clav)➕ ANALGÉSICOS ⚠️
  • TX ELECCIÓN: (PX >= 2 AÑOS)
  • INCISIÓN ➕DRENAJE ➕LEGRADO DEL ABSCESO
93
Q
  • DX EN FISTULA ANAL
  • FISTULA MÁS COMÚN
  • TX
  • COMPLICACIÓN DEL TX.
A
  • CLINICO (HC + EXPLORACIÓN)
  • DX DE IMAGEN INICIAL: USG RECTAL ⭐️
  • DX DE IMAGEN GOLD: RM ⭐️⭐️⭐️
  • TAC (solo cuando no haya RM)
  • FISTULOGRAFIA (solo en fístulas extraesfinterianas)
  • TX:
  • ⚠️ FistuLOTOMIA ➕ MARSUPIALIZACION ➕ SETÓN
  • FISTULA INTERESFINTERICA
  • COMPLICACIÓN:
  • FRECUENTE: Retención Urinaria
  • PRINCIPAL / CULERA : Incontinencia Fecal
94
Q
  • CLINICA CLAVE EN QUISTE PILONIDAL
  • PRINCIPAL AGENTE INFECCIOSO
  • DX
  • TX
A
  • PX JÓVENES
  • SEDESTACION PROLONGADA
  • DATOS DE INFLAMACIÓN EN SURCO NATAL (entre las nalgas / sacro)
  • SALIDA DE MATERIAL PURULENTO
  • B. FRAGILIS 1️⃣ / 2️⃣ COCOS ANAEROBIOS
  • DX: CLÍNICO / USG ENDOANAL (duda DX)
  • TX: EXCISION ➕ LEGRADO ➕ CIERRE PRIMARIO
  • (PROCEDIMIENTO DE BASCOM)
95
Q
  • EDAD PARA REALIZAR TAMIZAJE EN POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR (PAF) / CA COLON
  • CON QUE ESTUDIÓ
  • MUTACIÓN GENÉTICA ASOCIADA EN:
  • TX
A
  • 18-20 AÑOS
  • COLONOSCOPIA
  • PAF: MUTACIÓN GEN APC
  • TX: COLECTOMIA TOTAL
96
Q
  • ABORDAJE DX EN CA DE COLON / PAF
  • ESCRUTINIO / TAMIZAJE
  • DX GOLD
  • SI NO SE PUEDE EL DX GOLD
  • ESTADIFICACION
A
  • TAMIZAJE:
  • SANGRE OCULTA EN HECES / TEST DE GUAYACO (1 X AÑO)

( SI GUAYACO (+) SE DEBE ➡️➡️➡️

  • GOLD: COLONOSCOPIA ➕BIOSIA ⭐️⭐️⭐️
  • COLON POR ENEMA (solo en caso de no poder realizar la colonoscopía)
  • TAC (ESTADIFICACIÓN)
97
Q
  • SEGUIMIENTO Y TAMIZAJE EN PX CON CA DE COLON
A
  • RIESGO BAJO (PX ASINTOMÁTICOS)
  • COLONOSCOPIA CADA 10 AÑOS ⭐️
  • RECTOSIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE C/5 AÑOS
  • RIESGO INTERNEDIO
  • COLONOSCOPIA CADA 5 AÑOS
  • RIESGO ALTO
  • COLONOSCOPIA CADA 2 AÑOS
  • PRIMER ESTUDIO DE TAMIZAJE A LOS 18 AÑOS
98
Q
  • TX EN VOLVULO SIGMOIDES:
  • TX INICIAL:
  • TX ELECCIÓN / DEFINITIVO:
A
  • TX INICIAL:
  • DESTORSIÓN POR RECTOSIGMOIDOSCOPIA
  • TX ELECCIÓN / DEFINITIVO:
  • RESECCIÓN INTESTINAL ➕ ANASTOMOSIS
99
Q
  • QUÉ SUSTANCIA CAUSA HIPERSENSIBILIDAD POR EL
    USO DE CEMENTO
  • QUÉ SUSTANCIAS CAUSAN REACCIÓN POR EL COBALTO
  • CUALES AL NIQUEL
  • TIPO DE HS.
  • TX
A
  • CEMENTO: SALES DE CROMO
  • COBALTO: DETERGENTES / PIGMENTOS / TINTES / INSECTICIDAS / PRÓTESIS
  • NIQUEL: TODO LO DE METAL / JOYERIA / PINTURAS / ESMALTES
  • HS IVa: DERMATITIS POR CONTACTO
  • TX: ESTEROIDES TÓPICOS
100
Q
  • ARTERIA MÁS SUPERFICIAL A DAÑO POR ARMA BLANCA
A
  • ARTERIA CARÓTIDA COMÚN IZQUIERDA / DERECHA
101
Q
  • HEMATOMA MÁS COMÚN EN ADULTOS >=60 AÑOS QUE SUFREN TCE
A
  • HEMATOMA SUBDURAL 🌙🍌
102
Q
  • DATOS CLAVE DE ENFERMEDAD DE SCHEUERMANN
A
  • ESCOLIOSIS / CIFOSIS DE SCHEUERMANN
  • CURVATURA ANTEROGRADA DE LA COLUMNA TORÁCICA
  • JOROBA
103
Q
  • NEOPLASIAS EN:
  • SX DE LYNCH I:
  • SX DE LYNCH II:
A
  • SX DE LYNCH I:
  • ÚNICAMENTE CA COLORRECTAL
  • SX DE LYNCH II:

1- CA COLORRETAL

2- ENDOMETRIAL

3- OVARIO

4- ESTÓMAGO

5- INTESTINO DELGADO

6- UROTELIO

104
Q
  • TX EN PX EMBARAZADA CON EMERGENCIA HIPERTENSIVA
A

1- NIFEDIPINO (VO) ⭐️⭐️⭐️

2- HIDRALAZINA (IV) ⭐️⭐️

105
Q
  • DATOS CLAVE EN ROTURA UTERINA
  • FACTOR DE RIESGO
  • TX
A
  • DOLOR SUPRAPUBICO SEVERO INTENSO AGUDO
  • PALPACIÓN DE PARTES FETALES
  • NO DELIMITACIÓN DEL UTERO
  • ALTERACIÓN FCF
  • HEMATURIA
  • HISTEROTOMIAS / CESÁREAS PREVIAS
  • MULTIPARIDAS

⭐️LAPAROTOMÍA EXPLORADORA⭐️ CON/SIN HISTERECTOMIA

106
Q
  • DX DE INSUFICIENCIA OVARIA / MENOPAUSIA

- TX EN SÍNTOMAS LOCALES

A

CLINICA SUGESTIVA

  • ULTIMA MENSTRUACIÓN HACE 6-12 MESES
  • LABS:
  • HORMONA LUTEINIZANTE (LH) ⬇️⭐️
  • HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH)↔️⬆️
  • TX LOCAL: ESTRÓGENOS LOCALES
107
Q
  • LABS HORMONALES EN FALLA OVARICA PREMATURA
A
  • LH ⬆️

- FSH ⬆️

108
Q
  • DATOS CLAVES EN TORCIÓN DE OVARIO
  • DX
  • TX
A
  • DOLOR ABDOMINAL SÚBITO
  • FIEBRE
  • ABDOMEN CON RESISTENCIA MUSCULAR / DOLOROSO A PALPACIÓN MEDIA Y PROFUNDA
  • BLÚMERG (-)
  • USG ENDOVAGINAL
  • DESTORCION ➕ OOFOROPEXIA
109
Q
  • FACTOR QUE CONDICIONA LA ACTIVIDAD UTERINA DE LA AMENAZA DE PARTO PRETERMINO SECUNDARIO A INFECCIÓN.
A
  • ELEVACIÓN DE FACTOR LIBERADOR DE CORTICOTROPINA (ACTH)
110
Q
  • TX ANTICONCEPTIVO HORMONAL EN PX PUERPERA
A
  • DIU COBRE
  • IMPLANTE
  • INYECCIONES DE MEDROXIPROGESTERONA
111
Q
  • LABS EN SOP
A
  • ⬆️ LH / FSH > 2.5 (2:1)
  • TESTOSTERONA ⬆️
  • NORMAL EN MUJERES ( 15-70h)
  • NORMAL EN HOMBRES (280 - 1100)
112
Q
  • DATOS CLAVE DE TIROIDITIS SUBAGUDA

* DE UNA SUPURATIVA

A
  • BOCIO DOLOROSO A LA PALPACIÓN
  • BOCIO ASIMÉTRICO
  • OCASIONADO POR UNA INFECCIÓN AGUDA (VIAS AÉREAS SUPERIORES)
  • POR VIRUS
  • LA MISMA CLÍNICA PERO MÁS DOLOROSA ➕ FIEBRE
  • OCASIONADA POR INFECCIÓN (IVAS) BACTERIANA
113
Q
  • DATOS CLAVE DEL “RETRASO CONSTITUCIONAL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO”
  • LABS
A
  • TALLA BAJA
  • POBRE DESARROLLO PUBERAL
  • GENITALES PEQUEÑOS PARA SU EDAD
  • POCO VELLO CORPORAL
  • EDAD ÓSEA NORMAL
  • NIVELES ⬇️ TESTOSTERONA
  • NORMAL EN HOMBRES (280 - 1100)
114
Q
  • DATOS CLAVE DE MASTOIDITIS AGUDA
  • PATOGENIA
  • TX
A
  • OTALGIA
  • FIEBRE
  • PABELLÓN AURICULAR DESPLAZADO HACIA ADELANTE
  • ERITEMA RETROAUROCULAR DOLOROSO
  • NECROSIS DE LAS CELDILLAS MASTOIDEAS POR PROCESOS INFECCIOSOS
  • TX: ANTIBIÓTICO IV ➕ CX
115
Q
  • QUÉ OCASIONA EL ARCO VOLTAICO

- POR QUÉ SE CAUSA

A
  • QUEMADURA ELÉCTRICA

- ES UNA DESCARGA ELÉCTRICA QUE SE FORMA EN DOS ELECTRODOS SOMETIDOS A UNA DIFERENCIA DE POTENCIAL EN ATMÓSFERA GASEOSA

116
Q
  • DRENAJE VENOSO DE LAS VENAS HEMORROIDALES INTERNAS
A
  • PUDENDA INTERNA
117
Q
  • FUNCION DE LOS SENOS PARANASALES

* TX EN RINOSINUSITIS PERSISTENTE

A
  • PROTECCIÓN AL CEREBRO CONTRA TRAUMATISMOS

* CIPROFLOXACINO X 10 DIAS

118
Q
  • TX EN CRISIS DE AUSENCIA
  • MECANISMO DE ACCIÓN
  • EFECTO ADVERSO DEL FÁRMACO
A
  • VALPROATO
  • INHIBICION DE CANALES DE CALCIO
  • TROMBOCITOPENIA
119
Q
  • PRINCIPAL COMPLICACIÓN EN PX HIJOS DE MADRES DIABÉTICAS
A
  • HIPOGLUCEMIA
120
Q
  • TX EN SOP
A
  • INICIAL: BAJAR DE PESO (dieta + 🏃🏻‍♀️)
  • METFORMINA (en caso de hiperinsulinemia
  • AHO (🤰🏻❌)
  • CITRATO DE CLOMIFENO (🤰🏻✔️)

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