Princípios da Radioterapia Flashcards
Definição, Parâmetros e Metas da Radioterapia:
- Uso de radiações ionizastes para fins terapêuticos
- Parâmetros: prazo previsto, mínimos efeitos colaterais.
- Controle do tomar e Baixa morbidade tardia
Funcionamento da Radioterapia:
- Administração de uma dose efetiva (capaz de lesar as células tumorais, mais sensitivas, e o menor dano possível nas células normais.
- A sensibilidade é diretamente proporcional a célula mitótico
Qual a Grandeza de Medida utilizada para Radioterapia:
- Gray(Gy)
-1J/Kg + 1Gy - 100rad
Diferencie as radiações Ionizantes utilizadas na Radioterapia (2)
Eletromagnética - alta penetração
Corpusculares - pouca penetração
Diferencie os Raios utilizados nas Radições Eletromagnéticas (2)
- Raio-X:
-Tubulos: lesões superficiais
-Acelaeradores lineares: lesões profundas
2.Raios Gama
Como ocorre o dano as células rumorais causadas na Radioterapia:
- Dano celular ao ceder energia
- Objetivo - Cromossomo/DNA
1/3 do dano: direto sobre o DNA
2/3 do dano: indireto: radiólise + radicais livres
Efeito na Vascularura das Radiações Ionizantes (2)
- Rapido: destruicao das celulas endoteliais - aumento da permeabilidade
-Tardia: Processo inflamatório:
migração de fibroblastos, fase esclerótica
Hipotese de Fixação do Dano Actínico por O2
- Quanto mais oxigênio, Mais radicais livres, Maior efeito do dano celular
- Aumentar a quantidade de Oxigênio do paciente
Como pode aumentar a fixação do dano actinico por O2 no paciente? (2)
- Trasfusão Sanguínea
- Câmara Hiperbárica
Porque o Tratamento por Radioterapia é fracionado?
- Células normais se recuperam mais rápido.
- Dar tempo para normal se recuperar e a tumoral não
Qual o objetivo de fracionar as radioterapias
- Proteção aos tecidos normais e maior dano ao tumoral
Quais as internões terapêuticas (4)da Radioterapia
- Curativa
- Adjuvante
- Neoadjuvante
- Paliativa
Como a Radioterapia pode ser realizada? (2)
- Teleterapia: distante
- Braquiterapia: local
Incertezas da IMRT E RT3D (4)
- Mudança do tamanho do tumor
- Posição diaria de oreaos adjacentes
- Perda ou ganho de peso
- Movimento Natural das estruturas
Radioterapia Guiada por Imagem - igrt
- Maior precisão
- Leva em conta mudanças anatômicas
Radiocirurgia?
- Utilizada para lesões intracranianas menores que 4cm
Quando é indicado Radioterapia Intraoperatória
Após ressecção máxima
Efeitos Colaterais da Radioterapia no Cérebro, agudos e tardios.
Agudo
- Dor de ouvido, Dor de cabeça, Vertigem, Perda de Cabelo, Eritema
Tardio
- Perda de audição, dano no ouvido medio, disfunção glandular pituitária, Catarata, Necrose Cerebral
Efeitos Colaterais da Radioterapia na Cabeça e Pescoço, agudos e tardios.
Agudo
- Odinofagia, disfagia, rouquidão, xerostomia, dislexia, perda de peso
Tardio
- Fibrose, ulceras, necrose; Disfunção de tireoide, Rouquidão persistente, Disfonia, Xerostomia, Disgesia,
Efeitos Colaterais da Radioterapia no Pulmão e mediastino, agudos e tardios.
Agudo
-Odinofagia, Disfagia, Rouquidão, Tosse, Pneumonite, Cardite
Tardio:
- Fibrose de pulmão; Dispneia; Tosse crônica; Constrição do esôfago
Efeitos Colaterais da Radioterapia na Mama ou parede torácica, agudo e tardios.
Agudo
- Odinofagia, Disfagia, Rouquidão, Tosse, Pneumonite, Cardite, Citopenia
Tardio:
- Fibrose, Retração de mama; Fibrose Pulmonar; Edema em Braço; Endocardite Crônica; IAM
Efeitos Colaterais da Radioterapia no Abdômen ou Pelve, agudos e tardios.
Agudo
- Nause, Vômito, Dor abdominal, Diarreia, Frequência urinária, Disúria, Noctúria, Citopenia
- Procite, Contrição do reto ou sigmoide; Perfuração ou Obstrução do Cólon; Contração de Bexiga; Incintinencia Urinária; Hematúria; Fístula vesicovaginal; Fístula retrovaginal, Edema de perna, Impotência, Esterilização, Retração vaginal
Efeitos Colaterais da Radioterapia nas extremidade, agudos e tardio.
Agudo
- Eritema, Descamação
Tardia:
- Fibrose subcutânea, anquilose, edema, necrose
