Neoplasia de Endométrio Flashcards
Diagnósitco:
Investigação de sangramento vaginal
-USG TV
-TC de abdomen e pleve
Irão verificar um espessamento endometrial
Citologia
Como é feita a biopsia?
Biopsia por hiterocópia - carcinoma endometrióide
Estadiamento
É CIRÚGICO
-Histercetomia total, SOB, avaliação de linfonodos pélvicos e para óticos e avaliação de doença extra-uterina
-CA 125: elevado, indica uma doença mais elevada
Estadiamento - FIGO 2009
Estágio I:
IA: Tumor limitado ao endométrio;
IB: Invasão glandular do miométrio;
Estágio II:
IIA: Invasão do estroma do miométrio.
Estágio III:
IIIA: Invasão do serosa e/ou anexos uterinos;
IIIB: Metástases vaginais;
IIIC1: Metástases em linfonodos pélvicos;
IIIC2: Metástases em linfonodos para-aórticos e/ou ilíacos comuns.
Estágio IV:
IVA: Invasão da bexiga ou reto;
IVB: Metástases a distância.
Principais fatores de risco para recorrência:
- Estadiamento
- Grau de Diferenciação
- Subtipo Histológico
- Idade
- Invasão másculo-linfática
Definições de tratamento Adjuvante
- Risco menor que 5%, apenas operada
- Risco Intermediário, braquiterapia (radioterapia localizada próxima ao tumor)
- Risco alto: quimioterapia e radioterapia
Tratamento da Doença Metastático
- Carboplatina + Paclitaxel (Quimioterapia de primeira linha)
-Hormonoterapia para subtipo endometrioide - Imunoterapia