Principes de prévention des infections Flashcards
What are the 3 necessary criteria for an infection to be considered nosocomiale?
- Infection absente à l’admission
- Infection qui débute plus de 48 heures après l’admission
- Infection qui débute peu de temps après le congé de l’hôpital
What are the risk factors for infections nosocomiales?
Patient:
- age
- immunosuppression
- comorbidities
Épisode de soins:
- Length of hospitalization
- Intensity of care
- Exposure to environmental sources
Infections nosocomiales… pays en voie de développement vs. pays développé:
How are infections propagated in healthcare environements?
- Susceptible hosts
- Presence of infectious agent
- Source/reservoir
- person
- environment
- Transmission
- contact
- droplets
- aerosol
What are the two forms of transmission par contact?
- Direct: skin to skin
- Indirect: contaminated surfaces
How does droplet contamination work?
Oropharynx individu A
Lors de conversation, toux, éternuement, procédures
Propagation individu B en dedans 1-2 mètres
What’s the difference between droplets and aerosols?
Aerosols can be carried further
What are the 4 levels of hand hygiene?
- Lavage hygiénique
- Lavage antiseptique
- Friction hydro-alcoolique
- Antisepsie chirurgicale
What are the two forms of “flores cutanées”?
- Flore résidente
- colonisants
- causent pas de maladies
- difficile à déloger
- Flore transitoire
- germes acquis par contact
- facile à déloger
Forms of hand hygiene and its influence on the flora that is present:
What is an “étiquitte respiratoire” used for?
- For: visitors, healthcare workers, volunteers, IVR pts
- Port du masque
- Hygiène des mains
What are the 4 types of PPE?
- Gloves
- Smock
- Mask
- Occular protection
What are some extra precautions to take for certain kinds of transmissions?
Contact: smock, gloves
Droplets: mask
Voie aérienne: N95 mask
Droplets/contact: smock, gloves, mask
Aérienne/contact: smock, gloves, N95 mask
What are the risk factors for urinary infections?
Patient:
- femme
- âge avancé
- diabète
Épisode de soins:
- sonde
- bris d’asepsie
- absence d’antibiotique
What are 4 ways to prevent UTIs?
- éviter d’en installer si possibles
- procédures: pose/entretien
- sacs collecteurs plus bas que vessie
- retrait dès que possible
What are the risk factors for “infections du site opératoire”?
Patient:
- âge avancé
- immunosuppression
- diabète
- état nutritionnel
Chirurgie:
- absence d’antiobioprophylaxie
- corps étranger
- chirurgie contaminée
- tissus dévitalisés
Pre-op and per-op ways to prevent infection:
Pre-op:
- shortest time possible for pre-op hospitalization
- avoid shaving
- antiio prophylaxie
- control comoridities
Per-op:
- bloc opératoire conforme
- poursuivre antibio prophylaxie
- moins de drains possible
What are the risk factors for infection of an intravascular catheter?
Locaux:
- maladie de peau
- urgence
- gros calibre
- soins locaux
- durée
Systémiques:
- chimio
- neutropénie
- comorbidities
- Infections à distance
What are 3 ways to prevent intravascular catheter infections?
- Contrôle des infections à distance
- Procédures: pose/entretien
- Retrait dès que possible
What are 4 risk factors for ventilator-associated pneumonia?
- Durée de l’intubation
- Flore oropharyngée autour ballonnet
- Aérosol contaminé
- Irritation locale du tube
How to prevent ventilator-associated pneumonia? (4 ways)
- Procédures d’entretien
- Position d’usager
- Hygiène buccale
- Extubation précoce
How to prevent C. diff associated diarrhea?
Patient:
- avoid hospitalization
- dim. prise d’antibios
Épisode de soins:
- hygiène des mains
- thermomètres jetables
- nettoyage lieux
- dépistage/isolement des cas
What is the PROGRAMME DE PRÉVENTION ET CONTRÔLE DES INFECTIONS (PPCI) EN MILIEU HOSPITALIER?
Obligation pour un établissement de santé d’avoir un PPCI pour être autorisé à prodiguer des soins.
Un PPCI comprend plusieurs volets.
What are the 6 “volets” of a PPCI?
- Surveillance
- Gestion d’éclosion
- Politiques/procédures
- Audit
- Formation
- Recherche/développement
