Principais Anemias Flashcards
- Conceito de Anemia e como se basea na mulher e homem ?
A anemia é definida como a redução da massa
eritrocitária, resultando em um fornecimento insuficiente
de oxigênio aos tecidos. O diagnóstico se baseia nos
níveis de hemoglobina (Hb):
- Homens → Hb < 13 g/dL
- Mulheres → Hb < 12 g/dL
- Classificação das Anemias
- Por etiologia:
- Arregenerativas de causas ?
- Regenerativasde causas?
- Arregenerativas (centrais): Falha na produção de hemácias pela medula óssea
(insuficiências medulares, deficiência de nutrientes). - Regenerativas (periféricas): A medula óssea mantém a capacidade de produção,
mas há destruição ou perda das hemácias (hemorragias, hemólises)
- Classificação das Anemias
- Por VCM (Volume Corpuscular Médio):
- Microcíticas (VCM < 83 fL) → Anemia ferropriva, talassemia.
- Normocíticas (VCM 83-97 fL) → Anemia por doença crônica, hemorragia aguda.
- Macrocíticas (VCM > 97 fL) → Anemia megaloblástica, alcoolismo.
Anemia pode ser
Anemias Regenerativas
Anemias Arregenerativas por ?
- Anemias Regenerativas
Anemia por Perda Aguda de Sangue - Anemias Arregenerativas
Anemia por Doença Crônica
- Anemias Regenerativas
3.1. Anemia por Perda Aguda de Sangue
* Causas:
Traumas, hemorragia digestiva
- Anemias Regenerativas
3.1. Anemia por Perda Aguda de Sangue
* Manifestações clínicas:
- Perda de 20-30% do volume sanguíneo → Taquicardia, hipotensão.
- Perda > 30% → Choque hipovolêmico.
- Perda > 40% → Alta mortalidade.
- Anemias Regenerativas
3.1. Anemia por Perda Aguda de Sangue
* Exames laboratoriais:
- Hb e Ht inicialmente normais (diluição ocorre após reposição de líquidos).
- Aumento da reticulocitose após 7-10 dias.
- Trombocitose reacional
- Anemias Regenerativas
3.1. Anemia por Perda Aguda de Sangue
* Tratamento:
- Reposição volêmica (soro fisiológico).
- Transfusão sanguínea, se necessário.
- Identificação e controle do sangramento.
4.1. Anemia por Doença Crônica
Anemias Arregenerativas causas ?
- Infecções crônicas,
- inflamações,
- neoplasias.
- Anemias Arregenerativas
Anemia por Doença Crônica
* Fisiopatologia
- Causas: Infecções crônicas, inflamações, neoplasias.
- Fisiopatologia:
o Captação e sequestro de ferro pelos macrófagos → Redução da sideremia.
- Anemias Arregenerativas
. Anemia por Doença Crônica
Manifestações clínicas:
o Anemia moderada.
o Sintomas da doença de base.
- Anemias Arregenerativas
Anemia por Doença Crônica
* Exames laboratoriais:
o ( VCM,HCM ) Normocítica e normocrômica.
o Sideremia e transferrina baixas.
o Ferritina alta (diferencia da anemia ferropriva).
o PCR e VHS aumentados (marcadores inflamatórios).
- Anemias Arregenerativas
Anemia por Doença Crônica
* Exames Tratamento:
o Controle da doença de base.
o Eritropoietina (EPO) em alguns casos.
o Raramente requer transfusão.
Anemia Ferropriva
* Causas:
- Baixa ingestão de ferro.
- Gastrectomias (ácido clorídrico transforma Fe³⁺ em Fe²⁺ para absorção).
- Sangramentos crônicos (hipermenorreia, sangramento digestivo)
- Anemia Ferropriva
* Manifestações clínicas:
- Fraqueza, fadiga,
palidez. - Glossite, queda de
cabelo, unhas frágeis
(coiloniquia). - desejo por substâncias
não nutritivas, como
gelo ou terra).
- Anemia Ferropriva
* Exames laboratoriais:
Exames laboratoriais:
- Microcítica e hipocrômica.
- Sideremia e ferritina baixas.
- Transferrina alta e saturação de transferrina baixa
Transferrina Alta:
A transferrina é uma proteína responsável por transportar o ferro no sangue até as células que necessitam desse mineral, especialmente as células da medula óssea para a produção de glóbulos vermelhos.
Saturação de Transferrina Baixa:
A saturação de transferrina é a porcentagem de transferrina que está ligada ao ferro. Em outras palavras, ela indica o quanto da transferrina disponível está realmente transportando ferro.
- Anemia Ferropriva
* Tratamento:
- Ferro oral (100 mg/dia) + vitamina C (aumenta absorção).
- Tratamento por 4-6 meses para reposição dos estoques.
- Investigar e tratar a causa subjacente.
Anemia Megaloblástica
* Causas:
Deficiência de Vitamina B12 ou Ácido
Fólico
Anemia Megaloblástica
* Fisiopatologia:
- Alteração na síntese do DNA →
Eritropoiese ineficaz. - Células grandes (VCM > 140 fL) e morte
prematura na medula
6.1. Anemia Megaloblastica Perniciosa
Causa
- Gastrite atrófica
- Má absorção de B12
Anemia Perniciosa
Manifestações clínicas:
- Diarreia crônica.
- Alterações neurológicas
- Febrícula,
- (Parestesias, ataxia, neuropatia
- Subicterícia,
Anemia Perniciosa
Tratamento
- Cobalamina intramuscular (B12).
- Ácido fólico oral.
Anemia Falciforme
Causa
: Mutação no gene da beta-globina → Produção
de Hb S
Anemia Falciforme
Fisiopatologia:
- Hemácias em forma de foice.
- Aumento da viscosidade sanguínea →
Isquemia e crises vaso-oclusivas. - Sobrevida das hemácias reduzida (10-20 dias,
em vez de 120 dias)
