Principais afecções cardíacas e Escala de gasglow Flashcards
como chama o espaço entre os pulmões?
mediastino
a pressão arterial é o resultado do ___________ multiplicado pela _________
- débito cardíaco
- resistência vascular periferica
e o débito cardio é o resultado do ___________ multiplicado pela _______
volume sistólico
frequência cardíaca
quais as principais doenças cardiovasculares?
trombose venosa profunda e embolia pulmonar; cardiopatia congênita; doença cardíaca reumatica; doença arterial periferica; doença coronariana e doença cerebrovascular
quais fatores de risco pra afeccoes cardiacas?
dietas inadequadas, sedentarismo, tabagismo, uso nocivo de álcool, HA, DM, hiperlipidemia, sobrepeso, obesidade, fatores socioeconômicos, fatores hereditários, estresse crônico
quais principais intervenções para controle e prevenção de afecçoes cardiacas?
politicas de saude, promoção em saude (ex fisico, programa p cessar tabagismo, etc), tratamento medicamentoso, avaliação de risco e acompanhamento
qual escala é utilizada para estratificação de risco de afecções cardíacas?
Escore de risco global de Framingham
o que é o índice tornozelo-braquial?
medir a pressão arterial nos tornozelos e nos braços e, em seguida calcular a relação entre essas duas pressões para avaliar o risco de doença arterial periférica.
em que situações recomenda-se o uso do indice de tornozelo-braquial?
casos assintomática mas com vigência de fatores de risco, quando há sintomas como claudicação e dor com esforço fisico, antes de manifestações mais graves e não exclui a importância de exames complementares e acompanhamento
qual a interpretação do ITB?
ITB <0,9 representa um aumento se duas a quatro vezes para eventos cardiovasculares e mortalidade geral
quais os fatores de risco cardíaco?
diabetes, hiperlipidemia, tabagismo, obesidade, falta de atividade fisica, sexo masculino, uso de contraceptivo oral por mulheres com mais de 40 anos, idade, periodos prolongados de tensão, frustração ou hostilidade.
o que são arritmias?
são perturbações no ritmo cardíaco, podendo ser batimentos cardíacos irregulares, rápidos ou lentos
o que são problemas cardíacos?
dificuldades na transmissão dos impulsos elétricos no coração, afetando sua capacidade de bombear sangue de maneira eficaz.
arritmias e problemas cardíacos são propriedades das _________
células cardíacas
existe uma ____________ entre impulso elétrico e contração cardíaca
interdependência
como é avaliado o impulso elétrico?
eletrocardiograma
como é avaliado a contração cardíaca?
através da pressão arterial, pulso e perfusão
o que significa o complexo QRS no ecg?
a despolarização ventricular, ou seja, a contração das câmaras inferiores do coração, chamadas de ventrículos.
o que significa a onda p?
despolarização dos átrios
o que significa a onda T no ecg?
repolarização ventricular
o que é avaliado no ecg?
ritmo, formato e se toda onde p precede um QRS, duração do intervalo PR, se o QRS é estreito ou largo, formato da onda T e segmento ST (localização do ponto J)
quando ocorre isquemia miocárdica?
ocorre quando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco (miocárdio) é reduzido ou bloqueado temporariamente por aterosclero por exemplo
o que a isquemia miocárdica causa no organismo?
aumento na demanda do oxigênio e redução na oferta de oxigênio o que pode levar a lesão e posteriormente morte celular
quando ha obstrução parcial do fluxo sanguineo em casos de isquemia miocárdica, quais os sinais?
ausência de sinais e sintomas ou angina instável, IAM sem elevação do segmento ST e morte súbita
quando ha obstrução parcial do fluxo sanguineo em casos de isquemia miocárdica, quais os sinais?
IAM com elevação do segmento ST e morte súbita
diferencie angina instável e estável
agina estável: previsivel que ocorre ao esforço mas aliviada com repouso e uso de nitroglicerina
angina instável: pré-infarto, sintomas aumentam gradativamente e podem não ser aliviados com repouso e uso de nitroglicerina
como a lesão miocárdica pode se manifestar no ecg?
através da inversão da onda T e elevação do segmento ST
o que fazem as valvas do coração?
direcionam o fluxo de sangue através do coração para a artéria pulmonar e a aorta e abrem-se em resposta às alterações da pressão arterial e quando o coração relaxa e contrai durante o ciclo cardíaco
quais sao as valvas do coração?
aortica, pulmonar, mitral e tricúspide
quais as consequências se as valvas atrioventriculares (tricúspide e mitral) não se abrem ou fecham adequadamente?
comprometimento do fluxo sanguíneo
o que é regurgitação das valvas?
nao se fecham totalmente e o sangue flui através da valva
o que é estenose da valva?
não se abre completamente
o que é prolapso da valva mitral?
distensão do folheto valvar para dentro do átrio durante a sístole
o que é comissurotomia fechada?
insere um cateter fino e flexível através de uma pequena incisão na virilha ou no braço e o encaminha até o coração. Uma vez no local, um balão inflável na extremidade do cateter é inflado na válvula estreitada, o que ajuda a abrir as “comissuras” (as extremidades das válvulas) e alargar a abertura da válvula.
como é realizada a comissurotomia aberta?
cirurgião faz uma incisão no peito para expor o coração. Em seguida, a válvula estreitada é acessada e é realizada uma incisão ou remoção do tecido cicatricial ou calcificado que está causando a estenose.
o que é a anuloplastia?
feita em caso de regurgitação da valva. o cirurgião faz uma incisão no peito para acessar o coração. em seguida, o anel valvar danificado é reparado ou substituído por um anel artificial ou sintético
em quais casos de afeções cardíacas estruturais e infecciosas é indicado para enxerto?
quando as valvas estão imobilizadas por calcificações, fibrose grave ou fusão das cordas tendíneas, músculos papilares e folhetos.
cite caso de alteração temporário do nível de consciência
epilepsia, síncope (desmaio)
cite caso de alteração persistente do nível de consciência
coma, morte encefálica, estado vegetativo
Qual a pontuação máxima, mínima e crítica da Escala de gasglow?
A escala vai de 3 a 15 é o ponto crítico é 8
Quais as escalas que compõe a Escala de gasglow?
escala de abertura ocular, escala de melhor resposta verbal e escala de melhor resposta motora
Qual a pontuação da escala de abertura ocular e qual a interpretação?
4: espontânea
3: a som
2: estímulo físico
1: ausente
NT: não testável
Qual a pontuação da melhor abertura verbal e qual a interpretação?
5: orientado (nome, local, data)
4: confuso
3: palavras isoladas
2: sons (gemidos)
1: ausente
NT: não testável
Qual a pontuação da melhor resposta motora e qual a interpretação?
6: ordens (cumprimento de ordem com duas ações)
5: localizadora (elevação da mão acima do nível da clavícula ao estímulo na cabeça ou pescoço)
4: flexão normal (afasta o braço pra qualquer direção)
3: flexão anormal (flexão do membro superior ao nível do cotovelo, aproximação ao torax, lenta e estereótipada, extensão do membro inferior)
2: extensão do membro superior ao nivel do cotovelo
1: ausente
NT: não testavel
quais locais para estimulação física ao aplicar escala de gasglow?
extremidade dos dedos (apertar com um lapis por exemplo), trapézio (pinçar) e supraorbital (próximo a sobrancelha, apertar)
qual a frequência da aplicação de gasglow?
depende da condição de cada paciente
em relação a gasglow deve-se considerar sempre a _________ resposta.
melhor
a escala de gasglow é aplicável em pacientes com demencia previa?
sim, e é necessário anotar para acompanhar
